【雜志簡介】

　　《肝臟》由我國著名肝臟病學家姚光弼任總編輯，1998年始公開發行。雜志的一個重要目的是喚起有志于肝臟和肝臟病研究的學者和醫務人員，擴大研究視野，在努力認識和征服肝臟常見病的同時，提高廣大臨床醫師對一些較易忽視或較少見的肝病的重視和認識。《肝臟》本著團結廣大肝臟病相關學界的作者和讀者，積極傳播和交流肝臟學的知識和信息的宗旨，積極推動我國肝臟學的基礎和臨床方面的研究和實踐。《肝臟》堅持把重點放在臨床，為推進肝臟病診斷、治療、教學、學術討論和爭鳴。提供了一個良好的園地。

　　本刊利用上海的信息優勢，增加國際學術動態介紹，積極疏通國際間合作與交流的渠道。同時還辦好每年一期的增刊，著重介紹臨床肝臟病的進展，使國內學者有機會窺視國際肝臟病的發展動態。此外，雜志也鼓勵廣大學者來稿、來信，對本刊不斷提供改進的意見。由衷地歡迎廣大肝臟病相關學者和工作者以敏銳的目光對肝臟病領域的理論提出不同觀點進行探討，切實做到學術民主、百家爭鳴。

　　【收錄情況】

　　國家新聞出版總署收錄

　　進入了中國科技論文統計源期刊，中國科技核心期刊(中國核心期刊數據庫SH182)。

　　【欄目設置】

　　欄目極為豐富,包括論著、臨床與基礎研究、熱點論壇、綜述、講座、經驗交流、病例報告、學術爭鳴、新技術介紹等。

　　雜志優秀范例參考：

　　側群細胞與肝細胞癌預后的關系 丁振斌，施國明，傅修濤，徐泱，周儉，樊嘉，DING Zhen-bin，SHI Guo-ming，FU Xiu-tao，XU Yang，ZHOU Jian，FAN Jia

　　聯合聚乙二醇干擾素-α對恩替卡韋經治HBeAg陽性慢性乙型肝炎患者的療效和預測因素 陳璐，郭斯敏，莊焱，趙鋼德，周惠娟，郭清，楊菁，蔡偉，王暉，謝青，CHEN Lu，GUO Si-ming，ZHUANG Miao，ZHAO Gang-de，ZHOU Hui-juan，GUO Qing，YANG Jing，CAI Wei，WANG Hui，XIE Qing

　　恩替卡韋治療46例HBV相關慢加急性肝衰竭臨床分析 劉必鏗，高海兵，林太杰，林明華，LIU Bi-keng，GAO Hai-bing，LIN Tai-jie，LIN Ming-hua

　　更正啟事 《肝臟》編輯部

　　慢性HBV感染免疫耐受期與免疫清除期肝組織微小RNA表達譜差異分析 李強，張小楠，卓其斌，黃玉仙，陳良，LI Qiang，ZHANG Xiao-nan，ZHUO Qi-bin，HUANG Yu-xian，CHEN Liang

　　MELD-EHBF模型建立及其對ACLF預后價值 吳婧，倪鎏達，江甫柱，張懿，孫雙雙，程明亮，傅青春，陳成偉，WU Jing，NI Liu-da，JIANG Fu-zhu，ZHANGYi，SUNShuang-shuang，CHENG Ming-liang，FU Qing-chun，CHEN Cheng-wei

　　白藜蘆醇促進肝部分切除術后肝再生的實驗研究 張江，翟秀宇，吳寧，戴繪娟，李大偉，董彪，張建軍

　　IL-17可能通過巨噬細胞參與慢性乙型肝炎發病 劉淵，卞兆連，劉瑩波，孔武明，LIU Yuan，BIAN Zhao-lian，LIU Ying-bo，KONG Wu-ming

　　慢加急性肝衰竭患者血小板減少的可能原因 李文燕，張明霞，祁婷婷，張琪，何欽俊，王程，羅文凡，何雅靜，朱小瑩，陳金軍，LI Wen-yan，ZHANG Ming-xia，QI Ting-ting，ZHANG Qi，HE Qin-jun，WANG Cheng，LUO Wen-fan，HE Ya-jing，ZHU Xiao-ying，CHEN Jin-jun

　　中西醫聯合治療非酒精性脂肪性肝炎的療效評價 葉美瓊

　　EI論文代發范文：社區醫療機構從業人員臨終關懷認知現況

　　摘 要 目的：了解社區醫療機構從業人員對臨終關懷的認知、態度及行為，為探索社區醫療機構實施臨終關懷服務提供依據。方法：采用自行設計的問卷，于2012年2-3月對上海市徐匯區4家社區醫療機構239名從業人員進行臨終關懷認知、態度及行為現狀調查。結果：239名從業人員中，完全了解臨終關懷服務概念、內容、職責的醫務人員，分別占49.8%、49.4%、43.5%。有86.6%的從業人員表示全力或一定程度支持、參加臨終關懷服務;有63.6%的從業人員愿意成為臨終關懷志愿者;有67.8%的從業人員愿意親人接受臨終關懷服務。有23.8%的從業人員認為需要很大程度提升社區服務功能;有20.1%的從業人員認為應盡全力滿足社區居民的需求。結論：社區醫療機構從業人員對臨終關懷的態度及行為比較積極，但掌握的知識有限，應加強臨床從業人員對臨終關懷的教育，采取積極有效的措施推進社區醫療機構臨終關懷工作的開展。

　　關鍵詞 EI論文代發,社區醫療機構,從業人員,臨終關懷,認知現況

　　臨終關懷是近代醫學領域中新興的一門邊緣性交叉學科，是社會的需要和人類文明發展的標志[1]。隨著對生命質量的不斷重視，臨終關懷越來越受到社會的關注。臨終關懷是指對生存時間有限(6個月或更少)的患者進行適當的醫院或家庭醫療及護理，以減輕其疾病的癥狀，提高其生活質量[2]。其目的既不是治療疾病或延長生命，也不是加速死亡，而是改善患者余壽的質量[3]，使患者能夠安詳而有尊嚴地走完人生最后的旅程。臨終關懷同時為減輕其家屬的失落和悲哀給予支持和鼓勵，使臨終的患者及其家屬能夠心平氣和的迎接死亡[4]。為了給社區醫療機構實施臨終關懷服務工作提供依據，我們對上海市徐匯區4家社區醫療機構從業人員進行了臨終關懷認知現況調查，報告如下。

　　肝臟最新期刊目錄

基于風險分層的丙型肝炎治愈后肝細胞癌監測策略的研究進展————作者：劉佳程;饒慧瑛;

摘要：丙型肝炎是肝細胞癌(HCC)發生的主要病因之一，直接抗病毒藥物(DAAs)的出現極大改善了丙型肝炎病毒(HCV)感染患者的臨床預后，盡管絕大部分患者經過短期、耐受性良好的口服DAAs治療后實現了持續病毒學應答(SVR),但HCV治愈后仍存在HCC發生的風險。目前對于HCV相關肝硬化且獲得SVR的患者，不論個體情況均建議繼續HCC監測，不符合現代個體化醫療的理念。因此，需要更好地篩選出HCV治愈后H...

全球酒精相關性肝病的疾病負擔正在不斷增加————作者：劉姝;王炳元;

摘要：酒精相關性肝病(ALD)是全球范圍內肝病相關發病率和死亡率的主要原因之一，其流行趨勢與酒精消費模式密切相關。本文詳細分析了全球及各地區的ALD患病率、發病率及死亡率，探討了影響ALD分布的地理、社會經濟和文化因素，以及ALD的疾病負擔，包括對醫療系統和經濟的影響，提出了預防和控制ALD的策略，強調了全球合作的重要性

肝移植治療酒精相關性肝病的現狀與進展————作者：駱曜豪;宋方彬;徐軍明;

摘要：酒精相關性肝病(ALD)是一種由于過量飲酒導致的肝臟損傷和疾病狀態，是全球最常見的晚期肝病的病因之一，而肝移植是終末期ALD的重要治療手段。雖然越來越多的終末期ALD患者從肝移植中獲益，但加強移植前后酗酒的監測和治療，鑒別能從肝移植獲益的ALD患者以進一步改善移植預后等問題仍然是目前面臨的挑戰。本文探討ALD肝移植治療前、圍手術期及肝移植后需重視的相關問題，為臨床提供參考

慢加急性肝衰竭免疫機制新視角————作者：李小慧;張立婷;李俊峰;

摘要：慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure, ACLF)是一類在慢性肝病基礎上發生的以急性肝功能失代償、肝外器官損傷和短期高病死率為特征的嚴重臨床綜合征，其免疫機制復雜，尚未完全闡明。作者將從系統性炎癥、免疫細胞相關損傷、線粒體功能障礙、轉錄組學和腸道微生物改變這五個方面介紹ACLF免疫機制相關的研究進展

RNA結合蛋白SMG5與肝癌臨床病理及免疫浸潤相關性分析————作者：張粉娜;張心怡;孫榮榮;郝帥;王輝;賀娜;鐘岳;

摘要：目的 探索RNA結合蛋白SMG5在肝癌中表達及其在臨床診斷、預后的意義和生物學功能。方法 TCGA數據庫下載肝癌測序數據和臨床信息，R語言分析SMG5的表達、診斷價值及與臨床信息之間的相關性，TNM plot芯片樣本驗證。Kaplan-Meier plot和TIMER 2.0分別分析SMG5表達與肝癌患者預后和腫瘤免疫浸潤的相關性。UACLAN及cBioPortal分析SMG5甲基化及突變情況。S...

肝動脈化療栓塞術聯合卡瑞利珠單抗對中晚期肝癌的治療效果評估————作者：龍春梅;陳定貴;鄭中偉;張秀軍;

摘要：目的 探討肝動脈化療栓塞術（TACE）聯合卡瑞利珠單抗對中晚期肝癌的治療效果。方法 選取2020年1月—2022年10月在常州市第三人民醫院治療的中晚期肝癌患者，共108例，隨機平均分為兩組。對照組行TACE,觀察組接受TACE聯合卡瑞利珠單抗治療。治療3個月后進行評估，并比較兩組2年隨訪的總生存期（OS）和生存率。結果 觀察組和對照組療效分別為70.37%和50.00%（P<0.05）;經...

基于超聲造影LI-RADS分類標準對甲胎蛋白陰性高危風險肝臟局灶性病變患者的評估————作者：馬宇;賴仕峰;洪莉;

摘要：目的 分析超聲造影LI-RADS分類標準評估甲胎蛋白陰性高危風險肝臟局灶性病變的臨床價值。方法 納入2018年1月至2022年1月收治的甲胎蛋白陰性高危風險肝臟局灶性病變患者120例，共計153個病灶。所有患者均行超聲造影檢查，基于LI-RADS對病灶進行分類，以病理檢查結果為金標準，分析超聲造影LI-RADS分類標準對甲胎蛋白陰性高危風險肝臟局灶性病變的評估價值。結果 153個病灶經組織病理學證...

血清AFP-L3、PIVKA-Ⅱ聯合檢測在慢性乙型肝炎相關肝細胞癌中的診斷價值————作者：李蘭亞;屠濤;

摘要：目的 分析聯合檢測血清甲胎蛋白異質體(AFP-L3)、異常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)診斷慢性乙型肝炎(CHB)相關肝細胞癌(HCC)的價值。方法 選取2022年1月—2024年1月期間在沭陽縣中醫院接受診治的CHB患者85例，其中男性63例、女性22例，年齡(47.3±7.4)歲。根據是否伴有HCC分為CHB慢性肝病(CHB-CLD)組(包括HCV及其肝硬化)、CHB-HCC組。比較CHB-CLD...

超聲造影與血清miR-1290、miR-1825聯合對肝臟良惡性占位性病變的鑒別診斷價值————作者：張志博;李靜;邱婧琪;王倩;梁爽;劉翠翠;

摘要：目的 探討超聲造影聯合血清miR-1290、miR-1825在肝臟良惡性占位性病變鑒別診斷價值。方法 回顧性分析2023年1月至2024年5月北京中醫藥大學東方學院秦皇島醫院(秦皇島市中醫醫院)收治的肝臟占位性病變患者120例，根據病理結果分為良性病變組48例和惡性病變組72例。所有患者接受超聲造影檢查并檢測血清miR-1290和miR-1825的表達水平。采用受試者工作特征(ROC)曲線分析各指...

TACE、靶向免疫聯合¹²⁵I粒子植入在不可切除巨塊型肝癌患者中的應用效果————作者：沈祥京;蘇海川;

摘要：目的 評估TACE、靶向免疫聯合¹²⁵I粒子植入在不可切除巨塊型肝癌患者中的應用效果。方法 回顧性收集空軍軍醫大學第二附屬醫院2020年12月至2024年1月期間收治的88例不可切除巨塊型肝癌患者，將接受TACE聯合靶向免疫治療的43例設為對照組，45例接受TACE+靶向免疫+¹²⁵I粒子植治療的患者設為觀察組，均治療4個療程。兩組均未發生血管侵犯以及肝...

超聲造影聯合血清SP70、AFP、PIVKA-Ⅱ診斷早期肝癌的價值觀察————作者：李曉艷;張景芳;王春萍;周平安;

摘要：目的 探討超聲造影(CEUS)聯合腫瘤特異性蛋白70(SP70)、甲胎蛋白(AFP)及異常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)在早期肝細胞癌(HCC)診斷中的應用價值。方法 選擇2018年5月至2024年8月在洛川縣醫院確診的早期HCC患者80例為HCC組，另選80例肝臟良性病變患者為良性組。對兩組患者的CEUS特征參數進行分析，并檢測SP70、AFP和PIVKA-Ⅱ的血清水平，評估這些指標在早期HCC診斷...

肝癌脊柱轉移術后患者恐動癥的現況調查及影響因素分析————作者：劉麗;唐飛揚;汪秉軒;趙浩南;連邱健;陳鳳梅;

摘要：目的 探究肝癌脊柱轉移患者術后恐動癥的發生現況，分析其潛在的影響因素，為肝癌脊柱轉移患者術后恐動癥的防治提供研究基礎。方法 選取2021年11月—2023年1月于海軍軍醫大學第三附屬醫院骨科治療的69例肝癌脊柱轉移術后患者，應用一般資料調查表、恐動癥Tampa評分表(TSK)、疼痛視覺模擬評分量表(VAS)、一般自我效能感量表(GSES)和家庭關懷度指數問卷(APGAR)進行數據收集。隨后利用單因...

原發性肝癌患者外周血清IL-6、IL-18和AFP水平變化對肺部感染的預測價值————作者：牛興杰;劉志慧;崔鳳梅;張國民;劉耀敏;

摘要：目的 探討原發性肝癌患者外周血清IL-6、IL-18和AFP水平對肺部感染的預測價值。方法 納入2019年1月至2022年12月承德醫學院附屬醫院收治的原發性肝癌患者118例。所有患者均接受肝動脈化療栓塞術治療，比較治療后發生肺部感染組與未感染組IL-6、IL-18、AFP水平及臨床資料，分析上述3項外周血指標對原發性肝癌患者肺部感染的預測價值。結果 118例原發性肝癌患者中發生肺部感染26例(2...

CT增強掃描判斷肝血管瘤血供分型及其臨床意義————作者：王旭麗;周志明;陳蘇閩;蔡明月;

摘要：目的 探討CT增強掃描在肝血管瘤(HH)診斷及血供分型判斷中的應用價值。方法 納入2018年6月至2023年6月海安市人民醫院收治的HH患者62例，CT增強掃描測量動脈期肝固有動脈直徑，根據對比劑填充體積、CT表現進行血供分型。比較不同血流灌注HH患者一般資料，觀察不同分型的治療效果。結果 在62例HH患者中，CT增強掃描發現高速灌注32例(51.6%)、中速灌注10例(16.1%)、低速灌注20...

TACE聯合貝伐單抗HAIC對肝細胞癌患者療效的影響————作者：韓嘯;劉松江;秦帥;

摘要：目的 評估肝動脈化療栓塞術（transarterial chemoembolization, TACE）與貝伐單抗肝動脈灌注治療（hepatic arterial infusion chemotherapy, HAIC）聯合應用在肝細胞癌患者中的療效，探討其對患者術后生存質量、腫瘤標志物水平以及遠期和近期生存率的影響。方法 本研究前瞻性選取2019年5月至2022年5月在黑龍江中醫藥大學附屬第一醫...

血清干擾素-γ聯合高遷移率族蛋白B1對巨細胞病毒性肝炎患兒預后的評估————作者：占宏卓;陳靜佳;

摘要：目的 分析血清干擾素-γ(IFN-γ)聯合高遷移率族蛋白B1(HMGB1)對巨細胞病毒(CMV)性肝炎患兒預后情況的評估。方法 回顧性收集2021年6月—2023年6月黃石市中心醫院收治的126例CMV肝炎患兒的臨床資料，將其設置為觀察組，另外選取同期進行體檢的73例健康兒童作為對照組。比較兩組兒童的IFN-γ、HMGB、肝功能指標、免疫功能指標。觀察組患兒均接受更昔洛韋治療2周，根據患兒治療后C...

慢性乙型肝炎孕產婦肝功能指標和病毒載量對不良妊娠結局的影響————作者：朱艷梅;孫冬梅;徐曉英;

摘要：目的 探討慢性乙型肝炎（CHB）孕產婦肝功能指標和HBV DNA對不良妊娠結局的影響。方法 納入2019年1月至2022年12月海安市人民醫院婦產科收治的CHB孕產婦156例，其中ALT≥160 U/L 19例，ALT<160 U/L 137例；TBil≥17.1μmol/L 13例，TBil<17.1μmol/L 143例；HBV DNA≥1×10～6拷貝/mL 52例，HBV DN...

肝硬化失代償期合并急性腎損傷的預后：基于ICA-AKI標準的前瞻性研究————作者：陳健;王甘紅;周靜潔;劉羅杰;徐曉丹;

摘要：目的 探討肝硬化失代償期合并急性腎損傷（AKI）的發生率、影響因素及預后，使用ICA-AKI標準對肝硬化合并AKI的臨床影響進行前瞻性評估，以指導治療策略并改善患者預后。方法 納入2016年1月—2020年12月于常熟市第一人民醫院就診的217例肝硬化失代償期患者。使用ICA-AKI標準，將患者分為AKI組（53例）和非AKI組（164例）。對患者進行至少一年的隨訪，評估其腎功能損害的嚴重程度以及...

PNI聯合MELD評分對肝硬化失代償期患者預后預測價值————作者：徐鶴翔;鄭吉順;

摘要：目的 探討預后營養指數(PNI)聯合MELD評分評估肝硬化失代償期患者預后的價值。方法 納入2020年1月至2023年1月合肥市第一人民醫院確診的失代償期肝硬化患者216例，以死亡為終點事件，按照隨訪1年的轉歸情況分為生存組156例和死亡組60例，比較兩組患者入院時PNI、CTP評分、MELD水平。運用單因素和多因素Cox回歸模型預測1年死亡的獨立影響因素，以ROC曲線下面積(AUC)評估PNI預...

超聲血流參數聯合APRI評估肝硬化并發門靜脈血栓形成價值————作者：王倩;梁爽;李靜;徐佳琪;王方旭;

摘要：目的 探討超聲血流參數聯合天冬氨酸氨基轉移酶-血小板計數指數(APRI)評估肝硬化并發門靜脈血栓形成(PVT)價值。方法 選擇2021年5月至2023年12月行脾切除術的肝硬化患者95例，根據術后1周是否并發PVT分為非發生組與發生組。對比2組APRI、超聲血流參數[脾靜脈內徑、門靜脈流速(PVV)與門靜脈內徑(PVD)]與臨床資料，分析肝硬化患者術后并發PVT的影響因素，以及PVD、PVV、AP...

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