雜志簡(jiǎn)介

　　《北京醫(yī)學(xué)》為綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)刊物。主要對(duì)象是廣大中、西醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人員及科研人員。本刊的任務(wù)是推廣交流北京地區(qū)及周邊各省市醫(yī)藥衛(wèi)生科研成果和中、西醫(yī)藥防治疾病的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，為提高醫(yī)學(xué)科學(xué)水平服務(wù)。

　　收錄情況

　　國(guó)家新聞出版總署收錄　系綜合性醫(yī)藥衛(wèi)生類核心期刊、中國(guó)科技核心期刊(中國(guó)科技論文統(tǒng)計(jì)刊源期刊)。

　　欄目設(shè)置

　　主要欄目有論著、論著摘要、實(shí)驗(yàn)研究、綜述、藥物與臨床、短篇報(bào)道、病例報(bào)告及臨床經(jīng)驗(yàn)交流等。

　　雜志優(yōu)秀目錄參考：

　　重視神經(jīng)系統(tǒng)疾病中罕見(jiàn)病和少見(jiàn)病的診斷及治療 李存江

　　原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤46例臨床、影像及病理分析 夏德雨，鄭奎宏，董秦雯，姚生，趙虎林，劉建國(guó)，戚曉昆，Xia Deyu，Zheng Kuihong，Dong Qinwen，Yao Sheng，Zhao Hulin，Liu Jianguo，Qi Xiaokun

　　神經(jīng)型布氏桿菌病6例臨床分析 矯黎東，王憲玲，袁泉，武力勇，李存江，王向波，Jiao Lidong，Wang Xianling，Yuan Quan，Wu Liyong，Li Cunjiang，Wang Xiangbo

　　Dysferlinopathy患者臨床表現(xiàn)與基因突變分析 張瑩，李懋，張小蘭，陳朝暉，凌麗，蒲傳強(qiáng)，黃旭升，Zhang Ying，Li Mao，Zhang Xiaolan，Chen Zhaohui，Ling Li，Pu Chuanqiang，Huang Xusheng

　　慢性軸索性多發(fā)神經(jīng)病的臨床特點(diǎn)、病因及預(yù)后 陳亮，張?jiān)趶?qiáng)，Chen Liang，Zhang Zaiqiang

　　環(huán)孢素A治療全身型重癥肌無(wú)力療效及安全性觀察 王中魁，許勝杰，陳玉萍，魏東寧，王衛(wèi)，Wang Zhongkui，Xu Shengjie，Chen Yuping，Wei Dongning，Wang Wei

　　齒狀核紅核蒼白球路易體萎縮一家系患者的臨床、影像和基因分析 姚生，王志偉，韓曉琛，邱峰，鄭奎宏，戚曉昆，Yao Sheng，Wang Zhiwei，Han Xiaochen，Qiu Feng，Zheng Kuihong，Qi Xiaokun

　　神經(jīng)病學(xué)教學(xué)實(shí)踐中網(wǎng)絡(luò)課程的建設(shè)與探索 許二赫，王玉平，朱慶雙，樊潔，李存江，賈建平

　　肌萎縮側(cè)索硬化患者電話功能量表的評(píng)價(jià) 張遠(yuǎn)錦，張俊，樊東升，王麗平，張華綱，Zhang Yuanjin，Zhang Jun，F(xiàn)an Dongsheng，Wang Liping，Zhang Huagang

　　血壓變異性與腦微出血的相關(guān)性研究 唐曉梅，劉偉，馮浩，張燕輝，史冬梅，楊興東，尹鐵輪，馮研，周正宏

　　卒中相關(guān)危險(xiǎn)因素4 412例社區(qū)調(diào)查及干預(yù)分析 李芳，顏應(yīng)琳，高素穎，于凱，王擁軍，趙永娜，Li Fang，Yan Yinglin，Gao Suying，Yu Kai，Wang Yongjun，Zhao Yongna

　　核心期刊論文發(fā)表：風(fēng)濕免疫科不明原因發(fā)熱患者的診斷

　　摘要：目的對(duì)風(fēng)濕免疫科不明原因發(fā)熱患者的診斷方法研究以及病因分析。方法選取我院22例風(fēng)濕免疫科不明原因發(fā)熱患者，并進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果風(fēng)濕免疫科不明原因發(fā)熱病女性患者較多;18例確診，確診率為81.8%，分別為1例感染后炎癥綜合征，3例肌炎，6例干燥綜合征、2例布氏桿菌病，2例大骨節(jié)病、 1例成人Still病、3例混合結(jié)蹄組織病;4例未確診，占18.2%。結(jié)論對(duì)風(fēng)濕免疫科不明原因發(fā)熱患者進(jìn)行仔細(xì)檢查和分析，可明確病因并進(jìn)行診斷。已明確診斷了的患者需體溫正常后才可出院，但還應(yīng)長(zhǎng)期做隨診。

　　關(guān)鍵詞：核心期刊論文發(fā)表,風(fēng)濕免疫科,FUO,診斷,病因

　　因其發(fā)病原因多而復(fù)雜，并缺乏典型的病狀特征，使其成為臨床難題。FUO患者長(zhǎng)期使用退熱藥物以及抗生素治療，可能會(huì)導(dǎo)致患者臨床癥狀更為復(fù)雜多樣化，難以識(shí)別。近年以來(lái)，隨著醫(yī)療水平的提高，對(duì)FUO的診斷也取得了很大進(jìn)步，越來(lái)越多的FUO患者能被早期診斷。但也有一部分患者的病因由于過(guò)于復(fù)雜而難以明確診斷。風(fēng)濕免疫科是近年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的一門新興學(xué)科，主要用來(lái)診治和研究風(fēng)濕免疫類疾病，風(fēng)濕免疫科疾病屬于FUO的主要病因之一。本文現(xiàn)對(duì)風(fēng)濕免疫科FUO進(jìn)行診斷分析，并對(duì)發(fā)病原因進(jìn)行研究總結(jié)，以期為臨床診療提供參考。

　　北京醫(yī)學(xué)最新期刊目錄

《肥胖癥診療指南（2024年版）》解讀————作者：楊娜;陳偉;

摘要：肥胖癥已成為全球公共衛(wèi)生領(lǐng)域的重要挑戰(zhàn)之一，我國(guó)肥胖癥的流行趨勢(shì)日益嚴(yán)峻。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布《肥胖癥診療指南（2024年版）》，旨在規(guī)范肥胖癥的診療流程。本文圍繞指南的核心要點(diǎn)進(jìn)行解讀。指南提出的基于“定義-診斷-分型-分期-共病”5個(gè)維度的全新肥胖癥診斷分型，便于精準(zhǔn)指導(dǎo)個(gè)體化治療；此外，指南強(qiáng)化了肥胖癥的生活方式、臨床營(yíng)養(yǎng)、藥物及手術(shù)為主的全流程規(guī)范管理，以優(yōu)化減重效果和改善代謝健康；進(jìn)一...

全身麻醉下多模式腦監(jiān)測(cè)的理念與臨床實(shí)踐————作者：肖瑋;王天龍;

摘要：圍術(shù)期神經(jīng)認(rèn)知障礙（perioperative cognitive dysfunction, PND）在老年患者中高發(fā)，影響患者術(shù)后康復(fù)。PND有較多影響因素，其中麻醉管理是PND重要的可調(diào)控影響因素。全身麻醉（以下簡(jiǎn)稱全麻）下多模式腦監(jiān)測(cè)（multimodal brain monitoring under general anesthesia, MAMGA）旨在為患者實(shí)施鎮(zhèn)靜深度、鎮(zhèn)痛深度以及腦...

精準(zhǔn)多模式鎮(zhèn)痛的理念與臨床實(shí)踐————作者：肖瑋;王天龍;

摘要：目前圍術(shù)期鎮(zhèn)痛仍然存在不規(guī)范與效果欠佳等問(wèn)題。精準(zhǔn)多模式鎮(zhèn)痛（precision multimodal analgesia,PMA）概念在此背景下應(yīng)運(yùn)而生，旨在通過(guò)切口痛、內(nèi)臟痛和炎性痛防治的組合式精準(zhǔn)鎮(zhèn)痛方法，針對(duì)不同疼痛來(lái)源實(shí)施個(gè)性化治療。PMA理念強(qiáng)調(diào)圍術(shù)期的精準(zhǔn)疼痛評(píng)估、疼痛相關(guān)預(yù)康復(fù)、麻醉前預(yù)防性精準(zhǔn)多模式鎮(zhèn)痛、基于術(shù)中抗傷害性應(yīng)激監(jiān)測(cè)的個(gè)體化鎮(zhèn)痛管理、術(shù)后精準(zhǔn)多模式鎮(zhèn)痛和多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作...

三維影像術(shù)中導(dǎo)航系統(tǒng)在CT引導(dǎo)肝臟腫瘤熱消融治療的臨床應(yīng)用————作者：扈彩霞;趙鵬;劉博君;張永宏;鄭加生;

摘要：目的 探討三維（three-dimensional, 3D）影像術(shù)中導(dǎo)航系統(tǒng)在肝臟腫瘤熱消融中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2021年8月至2022年10月北京佑安醫(yī)院行CT引導(dǎo)下肝臟腫瘤熱消融（射頻消融或微波消融）治療的患者60例。采用隨機(jī)信封方法將患者分為導(dǎo)航組和對(duì)照組，每組30例。導(dǎo)航組采用3D影像術(shù)中導(dǎo)航系統(tǒng)輔助CT引導(dǎo)，對(duì)照組采用傳統(tǒng)CT引導(dǎo)。比較兩組患者熱消融過(guò)程的穿刺調(diào)針次數(shù)，穿刺靶目標(biāo)...

突發(fā)性聾伴良性陣發(fā)性位置性眩暈患者的臨床特征分析————作者：計(jì)莉;陳登勝;劉忠意;楊禮宏;袁樹(shù)金;潘逵蓮;王亮;許德圣;

摘要：目的 探討特發(fā)性突發(fā)性聾（idiopathic sudden sensorineural hearing loss, ISSHL）伴良性陣發(fā)性位置性眩暈（benign paroxysmal positional vertigo, BPPV）患者的臨床特征。方法 選取2020年12月至2024年1月宣城市人民醫(yī)院的ISSHL住院患者353例，將患者分為ISSHL不伴眩暈組、ISSHL伴眩暈非BPPV...

半規(guī)管震蕩法在難治性后半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈的臨床療效觀察————作者：彭新;周玲玲;孫勍;

摘要：目的 探討半規(guī)管震蕩法在難治性后半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈（benign paroxysmal positional vertigo,BPPV）的臨床療效。方法 選取2023年1月至2024年6月解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心耳鼻咽喉頭頸外科眩暈中心經(jīng)Epley復(fù)位法或360°滾轉(zhuǎn)復(fù)位法3次及以上的位置性眼震及眩暈癥狀未消失的BPPV患者62例，隨機(jī)分為治療組（32例）和對(duì)照組（30例）。治療組采用SR...

瑞馬唑侖用于日間宮腔鏡手術(shù)患者無(wú)肌松全身麻醉喉罩置入的半數(shù)有效劑量和95%有效劑量測(cè)定————作者：陳紅芽;李銘;王惠軍;吳黎黎;趙曉艷;杜英杰;許鑫;宋婉晴;王影;王古巖;

摘要：目的 探討瑞馬唑侖用于日間宮腔鏡手術(shù)患者無(wú)肌松全身麻醉（以下簡(jiǎn)稱全麻）誘導(dǎo)期喉罩置入的半數(shù)有效劑量(50% effective dose, ED₅₀)和95%有效劑量(95%effective dose, ED₉₅)，并觀察麻醉期的不良反應(yīng)。方法 選取2023年2—5月首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院接受擇期喉罩全麻行日間宮腔鏡手術(shù)患者21例，以效應(yīng)室靶控濃...

環(huán)泊酚聯(lián)合羥考酮抑制不同性別患者胃鏡置入反應(yīng)的半數(shù)有效劑量測(cè)定————作者：黃珂;馬艷輝;徐娜;李京生;沈雯雯;楊利利;王天龍;

摘要：目的 探討復(fù)合羥考酮時(shí)環(huán)泊酚抑制不同性別胃鏡置入反應(yīng)的半數(shù)有效劑量(median effective dose, ED₅₀)。方法 選取2024年6—7月首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院擬行門診無(wú)痛胃鏡檢查的患者52例，根據(jù)性別將患者分為男性組（M組）和女性組（F組）。M組和F組均首先靜脈注射羥考酮0.05 mg/kg,2 min后靜脈注射環(huán)泊酚，待睫毛反射消失、改良警覺(jué)/鎮(zhèn)靜評(píng)分（mo...

不同睪丸固定術(shù)單側(cè)隱睪患兒血清抗苗勒管激素變化的特征分析————作者：張晨捷;白東升;

摘要：目的 探討不同睪丸固定術(shù)后單側(cè)隱睪患兒血清抗苗勒管激素（anti-Mullerian hormone, AMH）的變化特征。方法 選取2023年8月至2024年5月首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院泌尿外科隱睪患兒100例，收集患兒的一般資料和臨床資料，采用廣義估計(jì)法方法分析隱睪兒童術(shù)前、術(shù)后共5個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血清AMH水平，根據(jù)單側(cè)可觸及睪丸（palpable, Pal）和不可觸及睪丸（non-palpab...

頰針療法治療頸-腰源性疼痛有效性的meta分析————作者：張可京;李明婧;趙瑜;張藝;王紹華;張志冶;崔美晨;尹子豪;楊魏壕;李國(guó)艷;李春黇;

摘要：目的 探討頰針療法治療頸-腰源性疼痛的有效性。方法 選取建庫(kù)至2024年9月20日中國(guó)知網(wǎng)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、維普數(shù)據(jù)庫(kù)、The Cochrane Library、PubMed和荷蘭醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)等數(shù)據(jù)庫(kù)公開(kāi)發(fā)表的關(guān)于頰針治療頸-腰源性疼痛的RCT研究，對(duì)所有文獻(xiàn)進(jìn)行整理和分析，并使用Cochrane偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估，應(yīng)用Stata 18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)提取數(shù)據(jù)進(jìn)行meta分析。結(jié)果 共檢索8...

全身振動(dòng)訓(xùn)練對(duì)前交叉韌帶重建術(shù)后康復(fù)療效的系統(tǒng)研究————作者：黃志彬;李依格;樊志嬌;郄淑燕;王藝偉;許世博;馬玉寶;

摘要：目的 系統(tǒng)評(píng)價(jià)全身振動(dòng)（whole-body vibration, WBV）訓(xùn)練對(duì)前交叉韌帶重建（anterior cruciate ligament reconstruction, ACLR）術(shù)后的康復(fù)療效。方法 檢索建庫(kù)至2023年10月PubMed、Web of Science、物理治療證據(jù)數(shù)據(jù)庫(kù)（the physiotherapy evidence database, PEDro）、中國(guó)知...

外泌體在原發(fā)性肝癌中的作用機(jī)制及臨床應(yīng)用進(jìn)展————作者：張澤娜;羅保平;張思奇;趙靚琳;趙詩(shī)瑤;

摘要：原發(fā)性肝癌是全球發(fā)病率最高的惡性腫瘤之一，其診斷和治療面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。作為細(xì)胞分泌的納米級(jí)囊泡，外泌體攜帶多種生物活性分子，如蛋白質(zhì)、脂質(zhì)和核酸等，在細(xì)胞間交流中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。近年來(lái)，研究發(fā)現(xiàn)外泌體在肝癌的發(fā)生、發(fā)展中起著重要的調(diào)控作用，其生物相容性較好、轉(zhuǎn)運(yùn)效率較高的特點(diǎn)使其在肝癌的診斷和治療中展現(xiàn)出較大潛力。本文從外泌體在原發(fā)性肝癌中的作用機(jī)制及其在診斷、治療中的應(yīng)用進(jìn)展進(jìn)行綜述，以期為肝...

右美托咪定在圍手術(shù)期應(yīng)用的研究進(jìn)展————作者：孟冰冰;劉暢;張凱;李皓;

摘要：右美托咪定作為一種高選擇性α₂腎上腺素能受體激動(dòng)劑，具有抗交感、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛且對(duì)呼吸影響較小的特點(diǎn)。近年來(lái)，右美托咪定在圍手術(shù)期的應(yīng)用價(jià)值日益受到關(guān)注，廣泛應(yīng)用于臨床麻醉中。本文從右美托咪定在中樞神經(jīng)功能紊亂防治、重要臟器功能保護(hù)、術(shù)后鎮(zhèn)痛優(yōu)化、預(yù)后改善及不良反應(yīng)的發(fā)生等方面，闡述其在圍手術(shù)期應(yīng)用的研究進(jìn)展，以期為右美托咪定的臨床應(yīng)用提供參考依據(jù)

腸內(nèi)外聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)支持過(guò)渡時(shí)間對(duì)喉癌術(shù)后患者預(yù)后的影響————作者：張麗妍;吳海彤;蔡永華;

摘要：目的 探討早期腸內(nèi)外聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)過(guò)渡至全腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)間（以下簡(jiǎn)稱過(guò)渡時(shí)間）對(duì)喉癌術(shù)后患者預(yù)后的影響。方法 選取2020年1月1日至2024年6月30日北京協(xié)和醫(yī)院耳鼻喉科行喉癌切除術(shù)的患者100例，術(shù)后早期均給予腸內(nèi)外聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)支持，按照過(guò)渡時(shí)間的不同，將患者分為A組（過(guò)渡時(shí)間≤5 d）和B組（過(guò)渡時(shí)間>5 d），比較兩組術(shù)前及術(shù)后第1、3、5、7天的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)（Hb和ALB水平）、炎癥反應(yīng)水平（...

社區(qū)認(rèn)知衰弱老年患者營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生現(xiàn)狀及影響因素分析————作者：李真;賴曉星;杜紅娣;梁詩(shī)聰;王卿馳;霍曉鵬;

摘要：目的 探討社區(qū)認(rèn)知衰弱老年患者營(yíng)養(yǎng)不良現(xiàn)狀及影響因素。方法 選取2023年7—12月北京市朝陽(yáng)區(qū)認(rèn)知衰弱的社區(qū)老年患者529例，采用微型營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)法簡(jiǎn)版（mini nutritional assessment, MNA-SF）評(píng)估營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生現(xiàn)狀，根據(jù)MNA-SF得分將患者分為營(yíng)養(yǎng)不良組（MNA-SF得分0～<12分）和非營(yíng)養(yǎng)不良組（MNA-SF得分12～14分），收集研究對(duì)象的人口學(xué)資料、體...

家庭支持同步賦能教育模式對(duì)婦科惡性腫瘤化療患者的干預(yù)效果分析————作者：彭琳;孫雪松;閆美玲;吳玉梅;

摘要：目的 探討家庭支持同步賦能教育模式對(duì)婦科惡性腫瘤化療患者的干預(yù)效果。方法 選取2022年5月至2024年5月首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)院接受化療的婦科惡性腫瘤患者210例，通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對(duì)照組（105例）與試驗(yàn)組（105例）。對(duì)照組給予常規(guī)健康教育指導(dǎo)，試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予家庭支持同步賦能教育。采用自我感受負(fù)擔(dān)量表（self—perceived burden scale, SPBS...

甲狀腺內(nèi)胸腺癌復(fù)發(fā)累及胸腺一例報(bào)告————作者：侯雪瑩;王丹丹;滕梁紅;

摘要：<正>患者男，58歲，因“縱隔腫物”于2024年5月27日就診于首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院。2015年患者因頸部腫物就診于外院，頸部及胸部CT示甲狀腺左葉體積增大，大小約2.8 cm×2.8 cm低密度結(jié)節(jié)影，邊界欠清，增強(qiáng)后輕度強(qiáng)化，超聲提示甲狀腺癌可能。2015年7月8日，行雙側(cè)甲狀腺全部切除、左頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)中可見(jiàn)左側(cè)甲狀腺腫物，大小約5.0 cm×4.0 cm，質(zhì)地硬、固定，腫...

大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位患者行脊柱側(cè)彎矯形術(shù)后心力衰竭一例報(bào)告————作者：韓登陽(yáng);李民;于淼;陳寶霞;郭向陽(yáng);史成梅;

摘要：<正>患者男，45歲，因“脊柱畸形十余年，背痛4年加重伴氣短前胸壓迫感1年”于2022年12月26日就診于北京大學(xué)第三醫(yī)院。患者十余年前發(fā)現(xiàn)脊柱畸形，逐年加重，4年前出現(xiàn)背痛，呈輕度，休息后可緩解，近一年背痛癥狀加重，視覺(jué)模擬評(píng)分（visual analogue scale, VAS）5分，并出現(xiàn)氣短、行走1 km后出現(xiàn)前胸壓迫感，站立、行走、坐起1 h可出現(xiàn)背痛，臥床可緩解。自訴無(wú)四...

基于百度指數(shù)的過(guò)敏性鼻炎及過(guò)敏相關(guān)藥物網(wǎng)絡(luò)關(guān)注度分析————作者：普健;程毅菁;谷慶隆;

摘要：目的 基于百度指數(shù)（baidu index, BI）分析過(guò)敏性鼻炎（allergic rhinitis, AR）及過(guò)敏相關(guān)藥物網(wǎng)絡(luò)關(guān)注度的時(shí)間和空間變化趨勢(shì)。方法 基于“過(guò)敏性鼻炎”和3種過(guò)敏相關(guān)藥物如“鼻用糖皮質(zhì)激素”“抗組胺藥”“白三烯受體拮抗劑”的主題詞選取對(duì)應(yīng)的關(guān)鍵詞，選取2011年1月1日至2021年12月31日北京市、廣東省、黑龍江省、湖北省、上海市、新疆維吾爾自治區(qū)和云南省7個(gè)地區(qū)主...

北京市朝陽(yáng)區(qū)青少年煙草使用現(xiàn)狀及影響因素分析————作者：孔浩南;閆萌;肖琴;李書(shū)明;楊秋;楊茗;

摘要：目的 了解北京市朝陽(yáng)區(qū)青少年煙草使用的現(xiàn)狀及影響因素。方法 采用多階段整群抽樣方法，選取2023年9—10月北京市朝陽(yáng)區(qū)中學(xué)生1 810名，采用2023年中國(guó)青少年煙草流行調(diào)查問(wèn)卷，面對(duì)面收集研究對(duì)象的吸煙行為、煙草認(rèn)知信息。采用多因素非條件logistic回歸方程分析青少年煙草使用的影響因素。結(jié)果 1 810名青少年中，男912名，女898名。33名（1.8%）青少年現(xiàn)在吸煙，77名（4.3%）...

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