人流手術綜合癥指的是在進行人工流產手術的過程中，一些患者可能會出現不同程度的惡心嘔吐，頭暈胸悶，心動過緩，面色蒼白，大汗淋漓，四肢乏力，血壓下降，心律不齊，嚴重者還可能會出現昏厥，抽搐，休克等一系列癥狀[1]。我站針對患者出現的這些情況，對200例行人流手術的患者進行了回顧性分析，現將其報道如下。

　　摘要：目的：分析人流手術綜合癥發生的原因并給予患者相應的護理措施。方法：選取我站2012年1月～2014年1月期間收治的200例行人工流產手術的患者為研究對象進行分析，研究患者產生人流綜合征的原因，根據患者在手術期間的護理，對其臨床資料進行回顧性總結，分析其臨床護理效果。結果：在200 例行人工流產手術的患者中只有20例出現人流手術綜合癥，發生率為10.0%，護理后的患者的臨床癥狀改善情況明顯優于護理前，術后并未發生其余嚴重并發癥，p<0.05，差異具有統計學意義。結論：人流綜合征的發生主要與患者的心理有很大的關系，是精神、神經共同的作用的結果。人工流產手術是一種安全有效的手術，在手術期間加強對患者的護理，可以有效的減少患者的不良情緒和負面心理，減少人流手術綜合征的發生率，療效顯著且安全性高，值得在臨床實踐中廣泛的應用和推廣。

　　關鍵詞：醫學論文中級范文,人流手術綜合癥,原因,護理措施

　　Abstract：Objective： analysis of the causes of occurrence of syndrome of operation of stream of people and give corresponding nursing measures for the patients with. Methods： selected from 2012 January ～2014 year my station during January 200 cases of artificial abortion operation patients as the research object to analyze， reason of induced abortion syndrome patients produced research， according to the nursing of the patients during the operation， and the clinical data were analyzed retrospectively， the analysis of the effect of clinical nursing care. Results： in 200 cases of artificial abortion operation in patients with induced abortion syndrome occurred in only 20 case operation， the incidence rate was 10%， the clinical symptoms of the patients improved after nursing care was better than before， the postoperative severe complications did not occur in the rest， P < 0.05， with significant difference. Conclusion： there is a great relationship between the incidence of abortion syndrome mainly in patients with psychological， is the result of common mental， nerve function. Artificial abortion operation is a safe and effective operation， strengthening the nursing of patients during the operation， can effectively reduce the adverse emotional and mental negative patients， reduce the incidence of induced abortion syndrome， operation， obvious curative effect and high safety， is worthy of wide range of application and promotion in clinical practice.

　　keyword： abortion operation syndrome; cause; nursing measures

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　選取我站2012年1月～2014年1月我站收治的200例人流手術患者為研究對象，年齡22～33歲，(28.74±2.32)歲;孕婦孕周4～10W，(4.92±0.23)W。所有孕婦在手術前均進行相關檢查，所有患者均證實為宮內妊娠，在本次研究中所有患者均是在患者及家屬知情同意下簽署相關協議，自愿參加并接受治療。

　　1.2診斷標準

　　人流綜合征的的診斷標準[2]：出現惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、頭暈、血壓下降至90/60mmHg以下或較原收縮壓下降15mmHg，心率<60/min或較原來心率減少20次/min;流產效果及術后陰道流血時間。在經過護理之后，患者的情緒由緊張不安轉為平靜，血壓心跳上升至正常水平，頭暈、惡心有所緩解。

　　1.3護理方法

　　1.3.1 術前護理 在手術前，通過搜集和評估患者的各方面資料，了解患者的身體狀況和心理狀況。根據患者的就診時間和實際癥狀，做好預防人流手術綜合癥的發生，和患者建立良好的醫患關系，醫護人員主動和孕婦進行溝通，告知術前的相關知識保護患者的隱私，緩解不安的情緒，讓孕婦的壓力減輕，在手術之前還可以囑咐患者食用一些能量較高的食物，防止術中出現體力不支的現象。 　　1.3.2 術中護理 在手術的過程中首先應減輕患者的手術創傷，做好術前宮頸的準備，減輕患者的痛苦，盡量縮短擴宮和吸宮的時間;然后在手術期間，醫護人員應密切配合，藥品機械隨時處于備用狀態，術中適當用藥是減少人流綜合征發生的重要措施，宮口緊者，用1%利多卡因于宮頸旁4、8點鐘處各注射2.5ml，5分鐘后手術，可擴張宮口，減少疼痛;宮腔、宮頸表面麻醉，用細導尿管分別向宮腔內和宮頸管內注入2%利多卡因3ml和1ml，同樣可起到松弛宮口和止痛的作用。術前或術中應用0.5mg阿托品靜脈推注，可減輕因膈肌痙攣和腹肌收縮而引起的嘔吐。術中用最小有效負壓進行吸引，盡量減輕對子宮的牽拉和刺激，預防人流綜合癥的發生。手術時盡量減少手術器械的碰撞，避免讓患者看到沾染血的紗布，引起患者的緊張情緒，根據患者孕周的大小選擇合適的吸管及負壓。其次在手術中護理人員可以握住患者的手給予患者信心和力量，按摩其手臂腹部，讓患者放松。

　　1.3.3 術后護理 在手術結束之后，讓患者在床上休息0.5～1h，觀察患者的脈搏和心跳。在此期間可以和患者交談，對患者進行術后的健康指導，讓患者在術后出現的一些出血現象有大致了解。對于出院之后飲食健康方面，患者不應偏食，尤其是要多食用富含蛋白質，以及還有維生素A、C、D、E、鋅等食物，例如大豆、魚類等食物少吃腌制食品，使體重保持在正常范圍[3]。另一方面，醫護人員可以告知患者衛生方面的知識，使用避孕套，服用避孕藥，避免意外懷孕的發生。

　　1.4統計學處理

　　數據的收集與處理均由我站數據處理中心專門人員進行，保證數據真實性與科學性。初步數據錄入EXCEL(2003版)進行邏輯校對與分析，得出清潔數據采用四方表格法進行統計學分析，分析結果以P<0.05表示有統計學意義。

　　2結果

　　2.1在治療過程中，200例患者發生人流手術綜合征的共20例，發生率為10.0%，其主要表現為在手術過程中產生胸悶 、惡心、等癥狀。

　　2.2比較患者護理前后臨床癥狀的改善情況，詳見表1。

　　3結論

　　人工流產綜合征的發生原因主要有以下幾個方面，首先為心理因素，患者在進行人工流產的時候難免對擔心手術是否安全，醫生的專業程度以及術后會不會出現一些并發癥等，對自己的身體是否會造成損失等一系列的問題。因而使得患者的心理負擔加重，導致患者出現一些焦慮緊張等不良的情緒，這些不良情緒的發生會導致患者心理和生理上的壓力，進而導致患者在手術的時候出現很多的不良的心理應激反應。其次是手術原因，在手術過程中由于一些手術器械對宮頸的牽拉、擴張等可以導致患者內臟發生迷走神經反射，引起人流綜合征的發生[4]。在多數情況下患者可以通過自身的神經系統進行調節，但是由于部分患者其調節功能比較差，迷走神經的反射會增強，使乙酰膽堿在患者體內大量釋放，進而使得患者的排血量減少，心肌的收縮能力減弱，冠狀動脈發生痙攣，導致患者出現惡心、頭暈、胸悶大汗淋漓、血壓下降、心律不齊等人工流產后綜合征[5]。最后是疾病原因，一些患者雖然符合手術適應征，但是可能患者本身身體隱藏了一些疾病，所以在手術時會出現惡心、頭暈、胸悶大汗淋漓等癥狀。

　　因此，對于行人工流產的患者要及時給予心理護理和治療護理，避免人流綜合征的發生，提高手術的成功率。雖然人工流產是終止早孕比較有效和安全的辦法，但是應當明白人工流產手術不是一種避孕措施，它只是當人們避孕失敗或者不適合繼續懷孕的一種終止妊娠的手段[6]。而且多次流產會對女性的身體造成嚴重的傷害，有的夫婦對人工流產的危害了解比較少，多次進行人工流產，這對于女性的身體健康而不僅是不利的，而且還會留下隱患，例如不能生育等。人流手術對于婦女來說不僅是身體上的損害，還是心理上的創傷。一些婦女在人流手術之后會陷入不良的回憶當中，痛苦不已，害怕性生活帶來的意外懷孕，對此表現出來性冷淡。因此，每對育齡夫婦都應認真落實避孕措施，盡量減少人工流產。

　　綜上所述，通過在手術期間，加強對患者身心的疏導和治療，能有效的防治人流綜合征的出現，且療效顯著安全性高，值得在臨床實踐中廣泛的應用和推廣。

　　參考文獻：

　　[1]呂文濤.人流手術綜合征的原因分析及護理要點[J].健康必讀(下旬刊)，2012，(2)：146-147.

　　[2]龔敏.人流手術綜合征的原因分析及護理[J].四川醫學，2000，21(12)：1132-1133.

　　[3]張杰.淺談人流手術綜合征的原因及護理[J].中外健康文摘，2014，21(2)：170-170.

　　[4]龔敏.人流手術綜合征的原因分析及護理[J].中國醫藥導報，2008，5(26)：138-139.