【關鍵詞】帕金森病論文，中西醫治療論文，臨床醫學觀察論文
　　帕金森病(PD)稱震顫麻痹，常見于老年人的神經系統退行性疾病，臨床醫學上以錐體外系運動障礙為特征，表現為靜止性震顫、運動遲緩、肌僵直和姿勢平衡障礙。主要病理特征是患者腦黑質、藍斑及迷走神經背核等處色素細胞退行性變，多巴胺遞質生成障礙，多巴胺能與膽堿能系統平衡失調�，F代醫學對帕金森病的治療取得了長足進展，具有不可代替的地位，但也存在著許多弊端，本資料采用一貫煎合大補陰丸聯用美多巴治療帕金森病20例，并與單用美多巴組20例對照，總結報道如下論文。
　　1.材料與方法
　　1.1材料所有病例均為門診及住院的原發性帕金森病患者，隨機分為治療組和對照組。治療組20例，男性12例，女性8例;平均年齡(66±3.78)歲;平均病程(5±3.98)年。對照組20例，男性14例，女性6例;平均年齡(68±4.75)歲，平均病程(4±4.59)年。兩組一般資料對比，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。
　　1.2診斷標準西醫診斷標準參照新世紀課程教材《神經病學》第6版的帕金森病診斷標準;中醫診斷標準參照中華全國中醫學會老年醫學會《中醫老年顫證診斷和療效評定標準》(試行)辨證為肝腎陰虛型論文。
　　1.3方法對照組單用美多巴，劑量隨病情及個體差異而定。治療組加服一貫煎合大補陰丸，用龜板、熟地各30g，沙參、麥冬各10g，枸杞子15g，當歸10g，知母12g，黃柏10g。兩組均以3個月為1個療程論文。
　　1.4療效判定標準根據UPDRS評分求出療效進步率。評定方法為尼莫地平法�；�本痊愈：療效進步率≥95%;顯效：療效進步率≥70%;有效：療效進步率≥20%;無效：療效進步率≤20%。
　　1.5統計方法采用SPSS13.0統計分析軟件處理。計量資料數據以均數±標準差(X±s)表示，組間比較采用t檢驗;計數資料采用χ2檢驗論文。
　　2.結果
　　2.1兩組療效對比經卡方檢驗，&chi;2=2.42，P<0.05，差別有統計學意義(見表1)。
　　2.2兩組治療前后美多巴用量對比(見表2)論文。
　　3.討論
　　帕金森病的病因至今尚未明確，認為與進展性老化、遺傳、工農業毒素等相關。目前西醫治療帕金森病多采用多巴胺替代療法，常用美多巴等藥物，但其是通過外源性地人為補充多巴胺來達到控制病情的目的，副作用明顯，且長期服用易出現耐藥現象。而中醫藥在長期實踐中，對帕金森病的治療積累了豐富經驗，用中西醫結合綜合療法治療帕金森病，旨在尋求一種更有效的治療帕金森病的方法�！端貑�&middot;至真要大論篇》日：&ldquo;諸風掉眩，皆屬于肝&rdquo;。本病多因年高體衰，腎精漸虧，或勞頓、色欲過度，致肝腎陰虛，水不涵木，則風陽上擾、內風暗動;腎為先天之本，主骨生髓，腎精虧虛則腦髓不充，腦竅失用。其本質為肝腎虧損，臟腑功能失調;&ldquo;瘀&rdquo;為臟腑功能失調，無以帥血運行，血行遲滯所致。因此筆者從肝腎論治，補陰以制陽，養營以潤燥，即&ldquo;治風先治血，血行風自滅&rdquo;，此最善之法;在此基礎上佐以化瘀散結。腎精充則腦髓充，肝血足則血脈暢，筋脈得到充養，諸癥減輕，故方選一貫煎合大補陰丸加味論文。
　　本研究結果表明，治療組臨床醫學癥狀明顯改善，臨床醫學療效明顯優于單純西藥對照組;且治療組西藥副反應，眩暈、惡心、嘔吐、便秘、焦慮、低血壓等明顯少于對照組，有效的消除或減少了西藥的副作用，減輕了西藥藥效的衰減，因而治療組西藥用量較對照組明顯減少。故采用滋養肝腎，養血活血的中藥內服療法治療帕金森病，能有效地改善患者的腦循環和腦缺血，減少自由基產生，抑制患者腦黑質區脂質過氧化，提高機體的抗氧化能力，防止腦細胞膜過度氧化及減輕多巴胺神經元變性，激發紋狀體、黑質纖維，提高多巴胺能神經元的功能，促使其分泌多巴胺;調節多巴胺和其他神經遞質的分泌，使之達到平衡狀態，從而延緩疾病進程，改善臨床醫學癥狀，提高臨床醫學療效，使患者生活質量提高，值得臨床醫學進一步推廣。
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