【雜志簡介】

　　《內科急危重癥雜志》由國家科委于1995年批準，中華人民共和國衛生部主管，華中科技大學同濟醫學院主辦，同濟醫院承辦。同年7月創刊(季刊)并正式發行。

　　主編是著名的內科學專家，博士生導師陸再英教授，常務副主編胡昭明教授，編輯部主任是劉文勵教授。編委會是由華中科技大學同濟醫學院及國內醫學院校著名專家教授組成(79位)，以及名譽主編邵丙楊教授及12位顧問作學術后盾。

　　本刊是我國第一個以內科各專科以及相關的神經內科，傳染科等臨床急重癥為主要內容。其宗旨和任務是刊載大內科范圍急危重癥醫學領域的臨床診治經驗總結、臨床與基礎理論、國內外重癥監護(ICU)新成和新進展等。有助于各級醫院內科、神經內科、傳染外廣大臨床醫師、教學、科研人員提高急危重癥的診治水平。

　　【收錄情況】

　　國家新聞出版總署收錄

　　知網，萬方，維普收錄期刊

　　【欄目設置】

　　主要版塊欄目：編者的話、專論、論著、論著摘要、講座、綜述、診療經驗、個案、國際學術會議交流連載

　　雜志優秀目錄參考;

　　影像學評估腦動脈粥樣硬化的研究進展 沈佳慧，徐欣，徐運

　　醫學名詞規范使用的注意事項 本刊編輯部

　　顱內動脈硬化的高分辨 MRI 血管壁評估及臨床價值 李敬偉，徐運

　　一側大腦半球卒中與吞咽障礙發生機制的研究進展 秧杰，毛曉薇，黃東雅

　　腦出血診療新進展 唐洲平，潘超，朱遂強

　　《內科急危重癥雜志》編輯部重要通知 本刊編輯部

　　急性缺血性腦卒中伴吞咽困難患者營養支持治療臨床觀察 李姣，馮方，許峰，李悅，黃姍姍，王芙蓉，LI Jiao，FENG Fang，XU Feng，LI Yue，HUANG Shan-shan，WANG Fu-rong

　　富亮氨酸膠質瘤失活1蛋白抗體相關自身免疫性腦炎的臨床特點 鄒為，李丹，賈清，陳唯唯，楊淵，ZOU Wei，LI Dan，JIA Qing，CHEN Wei-wei，YANG Yuan

　　《內科急危重癥雜志》2015年下半年各期重點號

　　霧化吸入堿性成纖維細胞生長因子對血管性癡呆患者血管內皮生長因子的影響 葉建新，林航，穆軍山，崔曉萍，YE Jian-xin，LIN Hang，MU Jun-shan，CUI Xiao-ping

　　腺病毒7型致呼吸道感染暴發流行的臨床特點與治療探討 李紅梅，郭青云，蒲秀紅，張葆，宋祖軍，LI Hong-mei，GUO Qing-yun，PU Xiu-hong，ZHANG Bao，SONG Zu-jun

　　成人腺病毒重癥肺炎早期臨床特征 曹玉書，錢萍萍，王廣勇，石劍波，曾葭，王施，CAO Yu-shu，QIAN Ping-ping，WANG Guang-yong，SHI Jian-bo，ZENG Jia，WANG Shi

　　國家級期刊投稿：我國醫療侵權糾紛中患者舉證的現實困境探析

　　摘 要：在醫療侵權糾紛中，患者處于舉證的弱勢地位。由于醫療行為的倫理專業性和風險性，患者對醫療行為的舉證困難;我國醫療鑒定制度的不完善主要包括醫療鑒定和醫療賠償的雙軌制，鑒定機制采信制度缺失也造成患者對醫療鑒定的信任危機，因此應當通過規范醫方的醫療行為，引進專家證人等途徑來破解患者舉證困境，保障當事人的武器平等。

　　關鍵詞：舉證難,醫療鑒定,雙軌制

　　依照我國《民事訴訟法》和《證據規定》中規定的舉證責任分配原則，病患主張醫方有侵權行為或違約行為并造成損害的，必須承擔舉證責任，舉證不力要承擔敗訴的風險。現代醫療技術的高度專業性，醫患地位的不平等，醫療資訊獲得的不對等以及醫醫相護等都可能造成病患或者家屬的舉證困難。按照民事訴訟雙方武器平等原則，這些成為解決病患舉證難的核心問題。醫師是否具有過失，醫療行為與損害行為之間是否具有因果關系是醫療舉證中的關鍵[1]。患者在舉證過程中所遇到的現實困難主要包括對醫療行為舉證難和醫療鑒定制度不完善兩個方面。

　　內科急危重癥雜志最新期刊目錄

程序性死亡受體1抑制劑導致多腺體功能異常病例報道及文獻復習————作者：董坤;周新榮;

摘要：<正>免疫檢查點抑制劑（immune checkpoint inhibitors,ICIs）近年來廣泛地應用于多種惡性腫瘤的治療，包括轉移性黑色素瘤、非小細胞肺癌、霍奇金淋巴瘤等，可顯著改善患者的預后。這類藥物通過阻斷程序性細胞死亡蛋白1（programmed cell death protein 1,PD-1）/程序性死亡配體1 （programmed death-ligand 1,PD-L1）...

膿毒癥血流動力學水平對預后有預測價值————作者：唐雯;王志高;石曉卉;肖東;

摘要：目的：分析膿毒癥患者血流動力學變化，評估其對預后的預測價值。方法：收集135例膿毒癥患者的臨床資料，根據住院預后分為死亡組32例和生存組103例。比較分析不同時間[液體復蘇前(T0)、液體復蘇1、2、4 h(T1、T2、T4)]2組患者無創血流動力學參數[心臟指數(CI)、心輸出量(CO)、每搏輸出量(SV)、每搏變異率(SVV)]變化，采用受試者工作特征(ROC)曲線分析各指標對預后的評估價值。...

早期腸內營養有利于改善膿毒性休克的臨床癥狀————作者：楊基;閆新明;

摘要：目的：比較早期腸內營養(EEN)與延遲腸內營養(DEN)對膿毒性休克患者的臨床療效。方法：收集79例膿毒性休克患者，分為EEN組(<48 h腸內營養)31例和DEN組48例。比較2組患者肝素結合蛋白、降鈣素原(PCT)、肝腎功能、凝血功能、序貫器官衰竭評分(SOFA)、白細胞計數(WBC)、中性粒細胞計數(NEUT)、機械通氣時間、ICU住院天數、28 d死亡率等。結果：2組SOFA評分差值、PC...

乳酸改良的快速序貫器官衰竭評估預測膿毒血癥預后的系統評價和meta分析————作者：楊偉;李晨曦;周月晨;張淑娟;

摘要：目的：評價快速序貫器官衰竭評估(qSOFA)系統與乳酸改良的快速序貫器官衰竭評估(LqSOFA)系統對膿毒血癥預后進行早期預測的效能。方法：計算機檢索PubMed、EMBase、Medline、Cochrane圖書館、維普中文科技期刊數據庫、萬方數據庫，檢索時限為建庫至2022年5月，收集采用qSOFA和LqSOFA兩項評分預測膿毒血癥預后的研究，進行篩選和質量評價，采用Stata 15.1統計軟...

血清脂蛋白相關磷脂酶A2、視椎蛋白樣蛋白1、甲殼質酶蛋白40水平與CO中毒患者并發急性腦梗死相關————作者：秦義亮;武艷品;張紅占;杜玲霞;徐艷敬;龐艷雷;王亞琳;

摘要：目的：探討血清脂蛋白相關磷脂酶A2(LP-PLA2)、視椎蛋白樣蛋白1(VILIP-1)、甲殼質酶蛋白40(YKL-40)水平與CO中毒(CMP)患者并發急性腦梗死(ACI)的相關性。方法：選取100例CMP患者，將CMP合并ACI的46例患者歸為病例組，未合并ACI的54例患者歸為對照組。比較2組一般資料，檢測2組血清中LP-PLA2、VILIP-1、YKL-40的水平；采用多因素Logisti...

急性缺血性腦卒中患者血清成纖維細胞生長因子21、C1q腫瘤壞死因子相關蛋白12水平及其預后價值————作者：于海艷;任曉曉;

摘要：目的：探討急性缺血性腦卒中(AIS)患者血清成纖維細胞生長因子21(FGF21)、C1q腫瘤壞死因子相關蛋白12(CTRP12)水平及其預后價值。方法：收集108例AIS患者臨床資料，根據美國國立衛生研究院卒中量表(NIHSS)評分將AIS患者分為輕度組36例、中度組38例及重度組34例；持續治療14 d后，隨訪6個月，分為預后良好組65例和預后不良組43例。選取同期體檢的健康志愿者98例為對照組...

維生素C對急性重度有機磷中毒患者肝功能的影響————作者：尹小雪;葉鋼;

摘要：目的：探討急性重度有機磷中毒早期應用靜脈維生素C(簡稱維C)治療對患者肝功能及血谷酰轉肽酶(GGT)水平的影響。方法：回顧57例重度有機磷中毒患者，分為應用維生素C組與未用維C組(即對照組),分析比較2組患者一般臨床資料、實驗室肝功能等。結果：2組患者治療后24、48、72 h白細胞計數明顯下降，維C組顯著低于對照組；GGT水平明顯上升，維C組明顯高于對照組(P均<0.05)。維C組患者治療后72...

以嚴重高乳酸血癥為首發表現的胺碘酮相關急性肝衰竭1例————作者：徐保平;彭懷文;喻懷斌;王曉濤;

摘要：<正>胺碘酮是一種常用的Ⅲ類抗心律失常藥物^[1],臨床效果顯著，廣泛應用于治療各種心律失常疾病^{[2, 3]}。胺碘酮相關的藥物不良反應主要表現為甲狀腺功能障礙、肺纖維化、皮疹、肝酶升高等^[4～6]。本文報道1例以嚴重高乳酸血癥為首發表現的胺碘酮相關的急性肝衰竭。患者女，90歲。因“胸悶氣喘3 d, 加重2 h”于2022年2月14日凌...

熱射病相關肝損傷機制及治療研究進展————作者：申東北;魏曉龍;高官莉;張樹榮;

摘要：熱射病(HS)是一種危及生命的全身性疾病，其特征是核心體溫升高超過40℃并隨后出現多器官功能障礙綜合征。肝臟是熱射病發生發展中較易受到損害的器官之一，也是該病致死的直接原因。研究發現，除了熱細胞毒性、凝血功能障礙、全身性炎癥反應綜合征等全身性因素的綜合作用外，肝細胞過度焦亡、kupffer細胞功能障礙、熱休克蛋白表達異常等因素也參與其中。本文擬對熱射病相關肝損傷的重要發病機制及治療研究進展作一綜述...

重癥急性胰腺炎的救治要點————作者：宋英曉;吳曉玥;杜奕奇;

摘要：急性胰腺炎是常見的消化系統急癥，約20%可進展為重癥急性胰腺炎，有較高的病死率。臨床上重癥急性胰腺炎的救治成功率決定著AP的整體病死率，而SAP的病情復雜多變，救治方式多樣。急性期抗炎癥反應和臟器功能支持、后期感染性胰腺壞死、腹腔出血、消化道瘺、胰瘺等嚴重并發癥的處理都是SAP救治中的關鍵環節

關于《內科急危重癥雜志》開通公眾號的通知

摘要：<正>~

人臍帶間充質干細胞可減輕重癥急性胰腺炎大鼠相關肝損傷————作者：孫良;李培培;葛汝村;王新華;徐林;

摘要：目的：觀察人臍帶間充質干細胞對重癥急性胰腺炎(SAP)大鼠相關肝損傷的保護作用并探討其可能的作用機制。方法：選取72只雄性Wistar大鼠隨機分為假手術組(Sham組)、SAP模型組(SAP組)、激動劑組(SAP+LPS組)、抑制劑組(SAP+TAK-242組)、細胞干預組(SAP+huMSC組)和細胞+激動劑組(SAP+huMSC+LPS組),每組12只。HE染色觀察大鼠胰腺及肝臟組織病變，檢測...

SRT2104通過調控p53/NF-κB信號軸改善急性胰腺炎相關急性肺損傷————作者：談劍;張炤杰;李晶晶;敖丹;

摘要：目的：探討小分子Sirtuin1激活劑(SRT2104)改善急性胰腺炎(AP)相關急性肺損傷(ALI)的作用機制。方法：選取24只BALB/c小鼠隨機分為3組：對照組、AP組和AP+SRT2104組，每組8只。AP組和AP+SRT2104組通過腹腔注射雨蛙素和脂多糖誘導AP-ALI模型，AP+SRT2104組在AP誘導前腹腔注射SRT2104(25 mg/kg)。對小鼠模型進行胰腺、肺組織病理學分...

醫學名詞規范使用的注意事項

摘要：<正>1. 嚴格運用全國科學技術名詞審定委員會審定公布的名詞，不應一義多詞或一詞多義。2. 未經審定公布的詞語，可選用中國醫學科學院醫學情報研究所最新版《中文醫學主題詞表(CMeSH)》、《醫學主題詞注釋字順表》及中醫古籍出版社的《中國中醫藥學主題詞表》中的主題詞。3. 尚無統一譯名的名詞術語，于文內第1 次出現時注明原詞或注釋

《內科急危重癥雜志》重要通知

摘要：<正>近期有不法分子假借編輯部名義進行違法行為，若您收到任何要求添加私人賬號的電話或短信，請務必不要相信!有任何疑問請與官方郵箱:nkjwzzzz@163. com或官方電話:027-69378378聯系。目前，本刊聯系方式僅為郵箱和電話，其余均為詐騙，請勿相信

歡迎訂閱2025年《內科急危重癥雜志》

摘要：<正>《內科急危重癥雜志》于1995年由國家科委批準，中華人民共和國教育部主管，華中科技大學同濟醫學院主辦，同濟醫院承辦。1997年被清華全文期刊數據庫收錄，2001年被中國科技信息研究所萬方數據庫收錄，2002年被列入國家科技部中國科技論文統計源期刊和中國科技核心期刊。歷年公布的被引用總次數呈逐年上升勢態，表明本刊在學術交流中的重要作用

《內科急危重癥雜志》2025年各期重點號

摘要：<正>~

武漢地區老年新型冠狀病毒肺炎臨床特征及危險因素分析————作者：宋開心;顏奇;左培媛;黎媛媛;成玲;張存泰;高紅宇;

摘要：目的：分析武漢地區老年新型冠狀病毒肺炎住院患者的臨床特征及死亡相關的危險因素。方法：本研究為回顧性臨床隊列研究。收集住院治療的新型冠狀病毒肺炎患者的臨床資料，對研究對象進行臨床數據采集、分組、臨床特征研究及死亡相關危險因素分析。結果：共納入1857例新型冠狀病毒肺炎患者，其中老年(≧65歲)患者893例，非老年(<65歲)患者964例。與非老年患者比較，老年患者出現發熱、咳嗽、肌肉痛或疲勞、呼吸困...

重癥肺炎機械通氣患者拔管失敗的危險因素分析及預測模型建立————作者：孫鑫;劉單霞;韋兆吉;翟紅瑞;李擁軍;羅松平;

摘要：目的：分析重癥肺炎機械通氣患者拔管失敗（需要再次插管）的危險因素。方法：回顧性選取重癥肺炎行有創機械通氣的138例患者的病歷資料，其中115例患者治療后達到撤機標準，撤機前綜合評估患者狀態，拔管后常規用經鼻高流量吸氧進行序貫性氧療，統計拔管成功率。比較拔管成功組與拔管失敗組相關臨床指標，并分析其與拔管結局的相關性，建立預警風險模型，利用外部數據對風險模型進行驗證。結果：115例撤機患者中，拔管失敗...

經鼻高流量氧療治療心源性肺水腫療效的薈萃分析————作者：季佩宇;談定玉;朱慶程;凌冰玉;王兵俠;曹鵬;

摘要：目的：評價經鼻高流量氧療(HFNC)治療心源性肺水腫的療效。方法：計算機檢索中國知網(CNKI)、中國生物醫學文獻數據庫(CBM)、維普數據庫(VIP)、萬方醫學數據庫、美國國立醫學圖書館PubMed數據庫、荷蘭醫學文摘Embase數據庫、科學網及Cochrane圖書館數據庫2023年6月前公開發表的關于HFNC治療心源性肺水腫的隨機對照研究(RCT)。HFNC組采用HFNC,對照組采用傳統氧療(...

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