【雜志簡介】

　　《中醫藥導報》是由湖南省衛生廳主管，湖南省中醫藥學會、湖南省中醫管理局主辦的綜合性中醫藥學術期刊。本刊全面貫徹黨的中醫藥方針政策，努力發掘、繼承、發揚中醫藥傳統學術和文化，報道國內外中醫藥新成果、新焦點、新動態，活躍學術氣氛，促進中醫藥發展和現代化，促進中醫藥科技成果轉化，為中醫藥醫療、科研和教學服務。堅持繼承與創新相結合，理論與實踐相結合，普及與提高相結合，中醫與中西醫結合并重，注重實用，面向臨床的辦刊宗旨。集導向性、研究性、應用性、可讀性于一體，全方位服務于中醫藥事業。

　　【收錄情況】

　　國家新聞出版總署收錄

　　現為中華中醫藥學會系列雜志，中國科技核心期刊，中國科技論文統計源期刊，在湖南省醫藥類學術期刊中唯一的"十佳科技期刊"、"湖南省一級期刊"，并被定為"中國學術期刊評價數據庫來源期刊"。

　　【欄目設置】

　　本刊已于2003年下半年作了大幅度的欄目調整，除保留原有的學術探討、動態與決策、思路與方法、臨床第一線、文獻綜述、實驗研究、方藥研究、針灸推拿、醫藥管理等欄目外，新增名人專訪、專家論壇、博士園地、臨證醫案、專科撤萃、經驗心得、中醫護理、中醫教育、養生康復、書刊評介、信息窗口、考試指南、杏林采風等欄目。

　　雜志優秀目錄參考：

　　(6)國醫大師張學文教授治療胸痹的臨床經驗

　　高政濤[1];鄭剛[1,2];王永剛[2,3];趙振凱[1];李欣[1]

　　(9)深化和完善傳統“補土派”理論——張珍玉學術思想研究

　　魏鳳琴;王小平;張安玲;王玉芳

　　科研報告

　　(11)自制中藥敷料治療燒傷殘余創面的臨床研究

　　姜珠倩[1];紀世召[2];陳亞紅[3];吳瓊[2];肖仕初[2];蘇永華[1]

　　(14)基于處方相似度的慢性消化道疾病臨床療效評價模型

　　王俊文;崔蒙;楊策;段維;姜威;楊坤杰;胡艷敏;趙英凱

　　(17)五七散治療非甾體類抗炎藥相關性胃潰瘍的臨床研究

　　王媛媛;鄭亮

　　(20)慢性阻塞性肺疾病陽氣虛衰證和氣陰兩虛證患者血清IL-2、IL-10、CRP濃度的研究

　　陳陽燕;彭素娟

　　(22)絲綢之路健康論壇暨“國醫名師大講堂”在新疆成功舉辦

　　(23)嚴重創傷患者生存質量、五態性格的調查及其相關性分析

　　劉儉葵;周建儀;柯穎華;李淑芳

　　(26)神經節苷脂聯合加味牽正散治療面神經炎的臨床研究

　　何國珍[1];楊敬博[1];毛會芬[2];張安興[3]

　　醫生論文發表：外科清創治療III～IV度壓瘡80例療效

　　摘 要 目的：觀察老年人壓瘡外科治療的療效。方法：除壓瘡的基礎治療外，沿創周及周邊的瘢痕組織一并切除，手術范圍與深度以達微量出血為度，術后創面置呋喃西林紗布引流。結果：手術治療1個月，80例III度和IV度壓瘡患者痊愈40例，好轉27例，有效率為71.3%。其中52例III度壓瘡有效率為83.7%，28例VI壓瘡有效率為50.0%。結論：應用外科清創手術治療壓瘡，療程短，費用少，可提高治療效果。

　　關鍵詞 醫生論文發表,老年人,壓瘡,外科治療

　　壓瘡(pressure ulcer， PU)被認為是當今突出且有負面影響的健康問題之一，在長期臥床、昏迷、癱瘓、營養不良等患者的骨突出部位較易發生[1]，是臨床常見的并發癥。作者自2010年1月-2012年12月對80例III～IV度壓瘡患者進行壞死皮瓣切除及引流治療，報告如下。

　　中醫藥導報最新期刊目錄

基于網絡藥理學和實驗驗證探討四物湯養血安神的作用機制————作者：葛潔倩;王成喆;易爽;馬梓翔;趙燕;

摘要：目的：探討四物湯通過調節外周及腦內鐵代謝發揮養血安神的作用機制，并通過動物實驗進行驗證。方法：利用在線數據庫檢索四物湯的活性成分和疾病靶點并取兩者交集，構建“活性成分-靶點-疾病”網絡圖，對交集靶點進行PPI分析，KEGG富集分析以及GO富集分析；采用失血法制備血虛大鼠模型，觀察大鼠血虛表征，檢測外周血紅細胞參數和血清鐵（SI）含量變化，qRT-PCR法檢測大鼠脾臟組織Akt mRNA、Nrf2 ...

中醫藥治療肌肉減少癥的研究進展————作者：叢思琪;張華慶;彭磊;張建英;

摘要：對肌肉減少癥(“痿證”)的中醫病因病機、中醫治療方案、現代機制研究等做一綜述,為探索肌肉減少癥的全面防治體系提供理論支持和實踐參考。從整體觀念和辨證論治出發,其主要與脾胃虛損、腎氣不足、氣血兩虛及陽氣虧虛等病因病機有關,治療上通過健脾益氣、補腎強筋、益氣補血、溫陽健脾等綜合方法,選用補中益氣湯、虎潛丸、八珍湯、附子理中湯等方藥取得顯著成效。現代技術的應用,如多組學技術和網絡藥理學,揭示了中藥多成分...

系統哲學觀下中醫藥海外傳播的多元人文路徑————作者：苗媛媛;

摘要：系統哲學觀強調任何系統都是多要素有機聯系的統一整體，具有全局性、關聯性、動態性、有序性等特點。中醫藥的海外傳播是一個復雜、開放而動態的系統工程。基于系統哲學觀從整體著手來研究中醫藥文化“走出去”的戰略問題。在融合人類學、語言學、符號學、翻譯學、文學、傳播學等多學科視角的基礎上，提出中醫藥文化對外傳播的6種人文路徑：以“他者”視角為鏡子；以語言學為元工具；以中醫藥文化符號為先行者；以典籍翻譯為橋梁；...

經典名方人參五味子湯的歷史沿革與現代臨床應用————作者：康婷;李玉麗;歐陽聰;楊雪;胡楊;蔣屏;

摘要：人參五味子湯被收錄于《古代經典名方目錄(第二批兒科部分)》。通過查閱古今文獻,考證分析其歷史源流、主治病證及病機、方義、藥物基原與炮制方法、劑量及現代臨床應用病種等。涉及古籍文獻共19部,共獲取有效數據36條。結果顯示,人參五味子湯的同名同方首見于清代陳復正的《幼幼集成》,但在《幼幼集成》前其異名同方早已應用,首載于《保嬰撮要·卷十二》。其功效為健脾益氣,補肺養陰,主治肺脾兩虛之咳嗽、汗證、喘證、...

基于數據挖掘分析針灸治療心臟過早搏動選穴規律————作者：沈萍;高鶴仁;

摘要：目的：基于數據挖掘技術分析中醫臨床針灸治療心臟過早搏動（期前收縮）的選穴規律，并總結其中蘊含的治則治法、處方規律。方法：檢索中國知網期刊全文數據庫（CNKI）、萬方學術期刊全文數據庫（Wanfang Data）、維普中文科技期刊數據庫（VIP）、美國生物醫學信息檢索系統（Pub Med）等數據庫，得到符合標準的文獻，再將文獻中符合條件的腧穴錄入Excel表格，建立包括腧穴、歸經、特定穴等信息的數據...

復方桑白皮方對2型糖尿病小鼠糖代謝、炎癥及氧化應激的改善作用及機制————作者：沈揚帆;李藝含;李壯壯;胡佳裕;劉征堂;

摘要：目的：探究復方桑白皮方對2型糖尿病（T2DM）小鼠糖代謝、炎癥及氧化應激的干預作用及機制。方法：取90只SPF級雄性健康C57BL/6小鼠，隨機分為空白組（n=10）和造模組（n=80）。造模組采用高糖高脂喂養聯合鏈脲佐菌素（STZ,50 mg/kg）注射建立T2DM模型，造模成功后隨機分為模型組、二甲雙胍組、復方桑白皮方低劑量組、復方桑白皮方中劑量組、復方桑白皮方高劑量組，每組10只，干預5周。...

中藥調控外泌體miRNA治療股骨頭壞死研究進展————作者：王華琛;曹玉舉;張智輝;曹星星;苗喜云;郭會卿;

摘要：綜述外泌體miRNA在股骨頭壞死中的研究現狀，總結中醫藥調控外泌體miRNA治療股骨頭壞死的研究進展。外泌體miRNA通過促進成骨、抑制破骨、促進血管生成、調節炎癥及調控信號通路，在股骨頭壞死的治療中顯示出巨大的潛力，同時外泌體miRNA有助于股骨頭壞死的早期診斷。中醫藥在股骨頭壞死的治療中具有獨特的優勢，能夠通過調控外泌體miRNA的分泌和功能來發揮治療作用

中醫藥調節黏膜免疫治療腹瀉型腸易激綜合征研究進展————作者：唐鈺雯;唐學貴;

摘要：腹瀉型腸易激綜合征（IBS-D）是一種常見的腸功能紊亂性疾病，其具體發病機制尚不完全明確，越來越多的研究發現腸黏膜免疫失衡在其發病中起著不容忽視的作用。基于黏膜免疫總結并探討了中醫藥治療IBS-D的機制，以期為臨床治療IBS-D及相關疾病提供更多思路。中醫藥不僅能通過干預樹突細胞、巨噬細胞、T淋巴細胞、肥大細胞等免疫細胞的活化及功能，下調TLR4/MyD88/NF-κB信號通路，改變下游靶基因的表...

殷克敬“溫陽氣、通三焦”針藥結合治療乳腺結節經驗擷要————作者：王云娟;殷克敬;馬海燕;馬瑤萱;屈紅艷;

摘要：總結殷克敬運用“溫陽氣、通三焦”理論指導針藥結合治療乳腺結節的經驗。殷克敬認為乳腺結節多責之于陽氣虛損、三焦不通致陰邪結聚于乳房，臨床可以“溫陽氣、通三焦”為治則，重在溫補脾腎之陽氣，以溫陽化痰散結；通利三焦，宣上焦心肺，調中焦脾胃，溫下焦肝腎，使氣機通暢，陽氣振奮，以化氣散結；肝郁是乳腺結節誘導因素，佐以疏肝解郁以行氣散結。針藥結合，用藥精準，取穴少而精，加之辨證論治，屢獲良效。附醫案一則加以佐...

王孟清基于“水冰地坼”從肝脾立論辨治小兒抽動障礙經驗————作者：余歡;蔡萌;班斌斌;王孟清;李鑫;帥云飛;

摘要：抽動障礙發病率逐年升高，病情反復且常以多發性、共患病為其臨床特點。王孟清從臨床出發，取象于“水冰地坼”理論，剖析肝脾之生理、病理關系，歸納兒童抽動障礙之病因病機。王孟清明確該病以“肝旺脾虛”為病發之本，病因多由“風火”為主導，“痰濁”為輔助，兼神失調攝，形神失養，故臨證主張辨識形神之別，據象而治，在形“風火致抽，厥陰失闔”，“痰濁助抽，玄府郁閉”，在神“肝魂失養，脾意不存”。治療上王孟清施予治神處...

劉新敏基于女性特殊生理“五常態”調態論治婦科疾病經驗————作者：楊靚靚;劉庭秀;劉新敏;

摘要：劉新敏基于仝小林院士的“態靶辨治”理論及“慢病十態”調態方略，根據女性月經、帶下、妊娠、產育和哺乳的生理特點，提出女性特殊生理的“五常態”，即女性機體功能和作用正常發揮的狀態，包括溫態、潤態、舒態、沃態、壯態；并闡述女性機體平衡被破壞后導致婦科疾病發生的各種病態，包括寒態、熱態、燥態、濕態、郁態、瘀態、瘠態、壅態、老態、虛態。針對各種病態，劉新敏闡釋調態方略，即在識“態”、辨“態”的基礎上，通過調...

羅頌平運用嶺南草藥治療薄型子宮內膜不孕癥經驗————作者：劉紫嫣;羅頌平;

摘要：總結羅頌平運用嶺南草藥治療薄型子宮內膜不孕癥經驗。羅頌平認為薄型子宮內膜不孕癥的病機以腎虛為本、精血虧虛為主、血瘀痰濕為標，治療上主要從腎、脾、瘀進行論治。其在審證用藥時結合嶺南地域特色，靈活運用嶺南特色草藥：腎虛桑寄芡實佳，腎陰不足石斛搭，疏肝佛手素馨花，脾虛痰濕陳皮加，瘀甚香附血藤消。既能體現嶺南草藥療效佳的優勢，又在潛移默化中促進及推廣嶺南中醫藥文化，使中醫藥文化與臨床相輔相成，值得臨床推廣...

王萍基于“二段分期”治療子宮腺肌病經驗————作者：李珮欣;吳莉;王萍;賀冰;

摘要：子宮腺肌病是臨床常見的難治性婦科疾病之一。王萍認為該病病因主要責之于腎陽偏虛，正氣不足，瘀濁內結，遂成血瘕。辨證離不開虛、瘀、寒，且瘀是關鍵。治療時，王萍主張可根據患者訴求分為有孕求、無孕求兩階段。無孕求階段，可分經期、平時進行論治，經時重溫經止痛；平時重化瘀消癥。有孕求階段，可分經后期、經間期及經前期施治，根據月經周期不同階段的特點，補腎調周，胎孕可成。內外合治，可獲良效。附驗案2則，以資佐證

郭志華基于“心腦相關”論治慢性疼痛經驗————作者：吳伊瑩;柳玉佳;郭志華;

摘要：慢性疼痛為臨床常見的慢性疾病之一，嚴重危害群眾的身心健康，其發病機制復雜多樣，涉及生物、心理和社會等多種因素。郭志華認為，慢性疼痛者多伴有抑郁焦慮等情志障礙，該病核心病機除氣血痹阻不通外，多與心腦共主神明有關。郭志華基于“心腦相關”理論論治慢性疼痛，從“心主血脈”和“心主神明”兩方面闡述慢性疼痛的病機和治療思路，主張益氣活血、溫振心陽使氣血運行，經絡通暢；同時注重養心寧神、寧心定志使心腦協調，神機...

至骨針法治療痛癥靶點————作者：鄒德輝;郭大江;王海生;王琦;閆澤昊;杜璇璇;李繼安;

摘要：《黃帝內經》是最早記載刺骨理論、方法和技術的經典醫籍。后世醫家在《黃帝內經》針刺至骨的啟發下，逐漸完善了刺骨靶點、操作方法和針刺工具。骨膜、骨緣筋結、骨空、骨絡等刺激靶點的系統總結，對針刺治療神經病理性疼痛、肌骨疼痛、腦源性疼痛、疑難風濕疼痛具有重要啟示。以骨骼系統的解剖結構為切入點，從解剖、生理、病理、生物力學、骨腦之間的神經調控等視角入手，重新解讀了穴位主治的結構特異性，探索了針刺至骨操作形式...

范忠澤基于“脾為之衛”理論防治結直腸癌的機理與策略————作者：王皓月;高嘉敏;陳鑫;鄧皖利;

摘要：范忠澤認為，結直腸癌屬本虛標實之病，以脾虛失健為根本，從脾論治是阻延結直腸癌進展的核心。脾主后天運化，形成中氣，以固其內，故“脾為之衛”功能的正常發揮依賴于脾之運化功能。范忠澤強調，腸道屏障與脾之職能有一定相似性，既可助脾運化升清，還可助脾統血、藏意主思，同時能發揮“溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開合”之功。“脾失之衛”則致腸道屏障破壞，腸道微生態失衡，致癌代謝產物分泌增加，導致結直腸癌發生發展的慢性...

李新民從瘀論治小兒肺炎支原體肺炎經驗————作者：梅沄錚;楊碩;王慧哲;李新民;

摘要：李新民認為小兒肺炎支原體肺炎病機核心是瘀血阻絡，提出“活血化瘀貫徹始終”的治療總則，并進行分期論治。初期針對瘀遏氣機所致的表郁化熱，里逆生咳，其強調活血行氣，清熱宣肺；進展期針對瘀毒互結所致的閉道阻絡，化惡生變，其強調活血解毒，通調臟腑；后期針對瘀阻水道所致的津停成痰，濕留三焦，其強調活血祛濕，三焦同治。其用藥注重運用藥物的四氣五味和升降浮沉之性，同時順應小兒的生理特點。附醫案2則以佐證

圓運動六經辨證論治心力衰竭————作者：鄧賢斌;顏芳;廖宇;陳路軍;劉星;陳偉容;張建松;陳文靜;何姣娜;何凡應;謝婧;

摘要：從中醫經典理論出發，結合名老中醫經驗，并根據多年來在中醫經典病房治療各類急、慢性心力衰竭的實踐研究，構建了以圓運動六經辨證為主導的理論體系。該體系以幾何圓為基礎模型，立足整體，結合六經辨證以“明病因、定病位，識病性、斷病勢”，動態認識人身“一氣”之運行，以恢復一氣周流、陰平陽秘為目的，最終使疾病向愈。圓運動六經辨證體系認為心力衰竭乃心臟遭受外邪或者內因損傷，損傷其陽氣，耗竭其精血，使氣機的升降出入...

宣肺健脾推拿聯合玉屏風顆粒治療小兒反復呼吸道感染的臨床研究————作者：王芳;劉韜;徐志強;韓福旺;諸葛廷芳;

摘要：目的：觀察宣肺健脾推拿聯合玉屏風顆粒治療小兒反復呼吸道感染（RRTIs）的臨床效果。方法：將97例RRTIs患兒隨機分為對照組（48例，予以常規西藥治療）和試驗組（49例，在常規西藥治療基礎上給予宣肺健脾推拿聯合玉屏風顆粒治療），兩組均治療14 d。比較兩組患兒臨床療效，治療前后中醫證候積分、炎癥指標[C反應蛋白（CRP）、白細胞計數（WBC）、血沉（ESR）]、免疫功能指標[輔助性T細胞1/輔助...

三級中醫醫院等級評審視角下的護理管理模式實踐————作者：張霞;蔣維;張丹;王菊花;陳素楨;彭雙平;

摘要：目的：探討三級中醫醫院等級評審視角下的護理管理模式實踐。方法：湖南中醫藥高等專科學校附屬第一醫院（湖南省直中醫醫院）于2023年1月起開始實施三級中醫醫院等級評審視角下的護理管理模式，比較實施前后（2021年為實施前，2023年為實施后）護理管理效果。結果：護理管理模式實施后全院護士在病情掌握評估能力、臨床護理規范、人文關懷、應變處理能力等綜合素質能力方面及中醫適宜技術掌握情況、中醫特色護理技術開...

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