雜志簡介

　　《浙江醫學》創刊于1979年11月20日，由浙江省醫學會主辦、浙江省衛生廳主管，是浙江省創刊最早、影響較大的綜合性醫學學術期刊，讀者對象為各級醫療、科研和教學人員。作為我省醫務工作者與國內外同行進行學術交流的重要平臺，在國內醫學界具有一定的影響力，對促進我省醫學重點學科的建設和發展、推出我省醫學專家發揮了重要的作用。

　　辦刊宗旨

　　堅持黨的四項基本原則，貫徹“衛生工作四大原則”和“百花齊放，百家爭鳴”的方針，為繁榮和發展我省醫學科學事業服務，為提高人民健康水平服務，為社會主義現代化建設服務。報道內容以臨床為主，普及與提高相結合，兼顧基礎研究和衛生防疫，重點反映浙江省醫療衛生科研水平和成果。

　　收錄情況

　　國家新聞出版總署收錄　2001年《浙江醫學》被中華人民共和國新聞出版總署評為“雙效期刊”，入選“中國期刊方陣”;

　　2002年《浙江醫學》被評為 “華東地區優秀期刊”;現被中國核心期刊(遴選)數據庫、中文科技期刊數據庫、美國化學文摘等數據庫收錄，有較高的被引用率;

　　2008年《浙江醫學》經過多項學術指標綜合評定及同行專家評議推薦，被中國科學技術信息研究所收錄為“中國科技論文統計源期刊”(中國科技核心期刊);

　　欄目設置

　　包括：論著、基礎研究、診治分析、講座、述評、藥物與臨床、檢測診斷、病例報告、綜述等。

　　雜志優秀目錄參考：

　　防治動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)把降膽固醇治療進行到底 李勇

　　膿毒癥中西醫結合診治專家共識解讀 李志軍

　　VEGF、EGFR 及 Parkin蛋白在鼻咽癌中的表達及三者間的相關性研究 周珍，李旋，倪海峰，湯建國，李勇，江波

　　去甲斑蝥素對人胰腺癌PANC-1細胞凋亡作用的研究 張日沅，林勝璋，陳翀，王盈盈，徐賢綢

　　藤黃酸誘導肺癌細胞H1975凋亡的機制研究 何蕾，王寶輝，呂望，泮輝，胡堅

　　低氧血癥對輕型顱腦損傷大鼠海馬結構二次腦損傷的實驗研究 王洪財，王波定，陳海，陳茂送，孫成豐，沈罡，馬延斌

　　完全腹腔鏡胰十二指腸切除術6例臨床療效分析 沙洪存，洪曉明，戴珍珍，徐鯤杰，滕曉平，葉曉明，任旋磊，郝龍

　　伽瑪刀聯合紫杉醇治療高級別膠質瘤的臨床研究 周佳，王崢，鄭新法，黃素文，林新躍，厲民

　　替吉奧聯合奧沙利鉑或奈達鉑同步放療治療局部進展期食管鱗癌的臨床觀察 仇建波，盧央芳，陸意，黃閩杰，張占春

　　超聲乳化晶狀體摘除術對不同階段原發性閉角型青光眼的療效分析 祝遠方，姚玉峰

　　永存原始玻璃體增生癥的超聲診斷價值 張自紅，鄭笑娟，呂明順，劉珍，韓玉華

　　早期腸內營養在胃癌根治術后的應用分析 余春，毛興龍，曾雪云，錢軍，王李華

　　神經內鏡下單鼻孔經蝶竇入路垂體瘤切除手術的臨床體會 金建祥，張劍平

　　玻尿酸微球注射治療男性壓力性尿失禁的療效觀察 呂佳，徐智慧

　　成人出血型煙霧病合并顱內動脈瘤的DSA特點 范良好，陳勇春，楊運俊，趙兵，熊葉，鐘鳴，譚顯西，鄭匡，李則群

　　顱腦損傷術后并發精神障礙46例臨床分析 戴備強，蔣小杰，盧峰，袁平

　　X- ForceTM U30高壓球囊擴張術治療輸尿管狹窄42例 盧紅蓀，羅曉，陳戈明，沈柏華，孟宏舟

　　尼莫地平聯合電針治療破裂動脈瘤術后腦血管痙攣的臨床觀察 徐龍彪，趙明，潘柏林，韋超，郭宣明，吳天涯

　　腰蛛網膜下腔引流治療外傷性硬膜下積液療效分析 郭子泉，王文斌，周敏

　　不同分型大腦中動脈動脈瘤的手術策略及預后分析 蔣峰，張增輝

　　貴州職稱論文發表：美洛昔康對慢性前列腺炎的治療效果

　　摘要 目的：對美洛昔康在慢性前列腺炎治療中的應用價值進行分析。方法：2013年8月-2014年5月收治慢性前列腺炎患者96例，并將其分成對照組和觀察組，對照組采用常規治療，觀察組在常規治療基礎上加上美洛昔康治療，對比分析兩組治療總有效率。結果：觀察組治療總有效率85.42%明顯高于對照組的64.58%，其差異有統計學意義(P<0.05)。結論：美洛昔康在慢性前列腺炎患者治療中具有重要應用價值，能夠顯著提高患者臨床治療總有效率，可在臨床中加以推廣應用。

　　關鍵詞 美洛昔康,慢性前列腺炎,治療效果

　　慢性前列腺炎具有較高發病率，對患者生活質量產生了嚴重影響。在臨床上慢性前列腺炎的發病原因、臨床癥狀以及病理改變均具有一定多樣性和復雜性，因此給其臨床治療帶來了一定困難。特異性環氧化酶-2(COX-2)抑制劑在臨床中的應用，成為目前慢性前列腺炎患者治療中的研究重點。本文以96例慢性前列腺炎患者為例，對美洛昔康的臨床治療效果進行觀察，現報告如下。

　　浙江醫學最新期刊目錄

經典型原發性震顫與原發性震顫疊加臨床特點的比較————作者：江吉鴻;徐從英;范海倫;王琰萍;周蓓群;

摘要：目的 探討經典型原發性震顫（ET）和ET疊加（ET-plus）臨床特點的異同。方法 回顧性選擇2021年9月至2024年7月嘉興大學附屬第二醫院神經內科門診及住院的經典型ET患者54例，ET-plus患者57例。比較兩組患者的性別、年齡、發病年齡、病程、飲酒后震顫減輕，震顫陽性家族史，震顫研究小組ET評估量表（TETRAS）Ⅰ和Ⅱ評分、震顫類型（靜止性、姿勢性、意向性震顫）占比，震顫部位（頭部、臉...

老年慢性心力衰竭患者熱休克蛋白70基因多態性、血清miRNA-21表達特征及預后影響因素分析————作者：李烽;周美素;闕新新;

摘要：目的 分析老年慢性心力衰竭（CHF）患者熱休克蛋白70(HSP70)基因多態性、血清微小RNA-21(miRNA-21)表達特征及預后影響因素。方法 前瞻性選擇2020年1月至2022年1月溫州市中西醫結合醫院收治的老年CHF患者106例作為觀察組，另選擇同期同院健康體檢者60人作為對照組。觀察組于入院后次日、健康體檢者于體檢當日抽取外周靜脈血，采用聚合酶鏈反應（PCR），對HSP70-1基因+1...

肥胖誘導脂肪細胞外泌體miR-138-5p對β細胞功能的調控作用及其機制研究————作者：范世宏;周佳妮;

摘要：目的 探討肥胖誘導脂肪細胞外泌體微小RNA(miR)-138-5p對β細胞功能的調控作用及其機制。方法 將3T3-L1細胞分為3T3-L1組、棕櫚酸（PA）+3T3-L1組；將MIN6細胞分為3T3-L1外泌體組和PA+3T3-L1外泌體組。轉染后將MIN6細胞分為抑制劑對照物（NC-inhibitor）組、miR-138-5p抑制劑（miR-138-5p inhibitor）組、miR-138-...

血清Hcy、Cys C、eGFR預測腦卒中靜脈溶栓患者短期預后的效能分析————作者：吳燕飛;張騰;

摘要：目的 探討血清同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C(Cys C)及估算的腎小球濾過率（eGFR）預測腦卒中靜脈溶栓患者短期預后的效能。方法 回顧性選擇2021年1月至2023年10月淳安縣第一人民醫院收治的腦卒中患者116例，根據治療后28 d改良Rankin量表（mRS）將患者分為預后不良組（mRS評分≥3分）38例及預后良好組（mRS評分≤2分）78例。比較兩組患者血清Hcy、Cys C及eGFR...

輸血前預防性用藥與輸血不良反應的關系研究————作者：詹萍英;盧陽珍;王利宏;

摘要：目的 探討發生輸血不良反應的影響因素及輸血前預防性用藥對輸血不良反應的影響。方法 回顧性選取2018年1月至2023年1月在東陽市人民醫院住院治療且輸血記錄為1次的3 108例患者為研究對象。收集患者性別、年齡、血型、藥物過敏史、輸血類型、輸血前預防性用藥（包括鹽酸異丙嗪、地塞米松、葡萄糖酸鈣）使用情況和輸血不良反應發生情況。采用多因素logistic回歸分析輸血患者或有藥物過敏史患者發生輸血不良...

調經丸聯合炔雌醇環丙孕酮片治療多囊卵巢綜合征的效果觀察————作者：鄭媛;陳慧娟;

摘要：目的 觀察調經丸聯合炔雌醇環丙孕酮片治療多囊卵巢綜合征（PCOS）的效果。方法 回顧性選取2022年1月至2023年1月在義烏市中心醫院就診的PCOS患者120例，其中60例患者采用調經丸聯合炔雌醇環丙孕酮片治療，為觀察組；另60例患者單純采用炔雌醇環丙孕酮片治療，為對照組。兩組患者療程均為3個月。觀察并比較兩組患者療效，治療前后子宮內膜厚度、卵巢體積及生殖激素、糖代謝、脂代謝指標水平。結果 觀察...

A型肉毒素面部注射對帕金森病患者精神心理癥狀的療效觀察————作者：朱曉峰;楊秀;魏明;王麗君;佟強;韓秋;

摘要：目的 觀察A型肉毒素（BTX-A）面部注射對帕金森�。≒D）患者精神心理癥狀的治療效果。方法 前瞻性選取2023年5月至2024年5月南京醫科大學附屬淮安第一醫院收治的PD合并精神心理癥狀患者64例，按隨機數字表法分為治療組（面部肌肉注射BTX-A）32例和對照組（面部肌肉注射0.9%氯化鈉注射液）32例；分析PD合并精神心理癥狀患者治療前Hoehn Yahr分級與康奈爾醫學指數（CMI）自評問卷...

兩性霉素B脂質體治療侵襲性真菌病3例分析————作者：梁志軍;龐倩;李盼盼;盛國平;

摘要：目的 分析3例兩性霉素B脂質體（L-AmB）治療侵襲性真菌�。↖FD）的診治經過。方法 回顧性分析2022年7至11月在博鰲超級醫院接受L-AmB治療的3例IFD患者的臨床效果。結果 3例患IFD者均存在人類免疫缺陷病毒感染，其中2例診斷為隱球菌性腦膜炎（CM）,1例診斷為侵襲性肺曲霉�。↖PA），均接受原研型L-AmB 3 mg/（kg·d）治療，病情得到明顯好轉，且未出現輸液反應，腎損傷不明顯...

普通高頻及甚高頻超聲聯合檢查對隆突性皮膚纖維肉瘤的診斷價值————作者：何麗君;劉桂蓉;夏宏生;

摘要：目的 探討普通高頻及甚高頻超聲聯合檢查對隆突性皮膚纖維肉瘤（DFSP）的診斷價值。方法 回顧性選取2018年4月至2023年12月杭州市第三人民醫院皮膚科就診后懷疑為DFSP的78例患者，分析DFSP的超聲特征，評價普通高頻及甚高頻超聲聯合檢查對DFSP的診斷效能。結果 78例患者中DFSP為42例，59.5%DFSP表現為低回聲的結節樣腫塊，33.3%表現為低回聲包繞脂肪高回聲的假結節樣腫塊，7...

1例冰凍骨盆伴復雜性直腸會陰瘺患者術后并發腸梗阻、腸瘺及傷口脂肪液化的護理————作者：林琪;董芳輝;薛翌蔚;尹麗偉;俞晨林;張娜;

摘要：總結2023年4月28日上海交通大學醫學院附屬第六人民醫院泌尿外科收治的1例骨盆骨折伴盆腔臟器損傷后反復會陰瘺合并“冰凍骨盆”狀患者，行直腸會陰瘺瘺管切除術后并發腸梗阻、腸瘺、感染性腹膜炎、腹部傷口脂肪液化的護理。護理要點包括：冰凍骨盆患者術后早期做好腸梗阻的識別以及腸瘺導致嚴重腹腔感染的預警護理；通過負壓創面治療、體位引流聯合局部氧療技術，處理腹部切口脂肪液化伴感染；施行個體化營養支持，改善營養...

腹股溝疝修補術后慢性疼痛的病因、影響因素及治療方式的研究進展————作者：楊黎斌;葉志宇;

摘要：腹股溝疝修補術是治療腹股溝疝的主要手段，術后慢性疼痛是常見的并發癥之一。腹股溝疝修補術后慢性疼痛（CPIP）不僅會影響患者生活質量，嚴重者甚至可能限制患者的日�；顒印Ｒ虼�，積極預防和管理CPIP成為臨床實踐中需要重點關注的問題。本文對近年來關于CPIP的病因、影響因素及治療方式的研究進展作一綜述，以期為臨床實踐提供參考

顱內動脈形態學指標與腦小血管疾病相關性的研究進展————作者：向函;成紅江;許麗娜;

摘要：腦小血管疾病（CSVD）是嚴重影響中老年人生活質量的一類健康問題，其發生、發展涉及多種復雜因素，其中顱內動脈形態學結構的變化扮演著重要角色。顱內動脈形態學指標作為評估腦血流動力學的簡便有效指標，近年來在臨床上越來越受到重視。為探索CSVD高危險人群的早期篩查與干預策略，本文對顱內動脈形態學指標與CSVD相關性的研究進展作一綜述

重復經顱磁刺激治療腦卒中后認知障礙的研究進展————作者：宋鑫鑫;顧旭東;傅建明;姚云海;

摘要：腦卒中是一種常見的神經系統疾病，通常導致認知功能障礙和其他神經功能問題。重復經顱磁刺激（rTMS）為腦卒中后認知障礙（PSCI）提供了一種非侵入性神經調控方法，可積極影響PSCI患者的認知功能。本文分別從rTMS治療PSCI的機制、在臨床上應用、安全性分析、療效分析及研究進展作一綜述，旨在為rTMS治療PSCI提供更全面的理論依據和實踐指導，推動其在臨床中的進一步應用與優化

本期導讀

摘要：<正>隨著人類免疫缺陷病毒（HIV）/艾滋病（AIDS）研究在深度與廣度上的不斷拓展，抗反轉錄病毒治療（ART）取得了舉世矚目的成效�？笻IV藥物的進展為HIV感染者帶來了更為豐富的治療選擇，有望進一步提升治療效果，改善患者的生活質量，并推動HIV功能性治愈的進程。當前研究不僅重點聚焦于新型抗HIV藥物的研發動態，涵蓋新型反轉錄酶抑制劑、整合酶抑制劑、進入抑制劑、成熟抑制劑以及衣殼抑制...

專家風采

摘要：<正>王元宇浙江省醫學會外科學分會委員浙江省醫學會加速康復外科分會委員《浙江醫學》審稿專家浙江省人民醫院胃腸胰外科主任,主任醫師,博士,碩士研究生導師。兼任中國抗癌協會第一屆大腸癌整合科普專業委員會委員,浙江省醫學會外科學分會委員,浙江省醫學會加速康復外科分會委員,浙江省醫師協會腫瘤外科醫師分會委員,浙江省中西醫結合學會普外科專業委員會副主任委員,浙江省健康服務業促進會腫瘤防治專業委員...

抗人類免疫缺陷病毒藥物的新進展————作者：朱彪;何玲玲;

摘要：隨著人類免疫缺陷病毒（HIV）/艾滋病（AIDS）研究在深度與廣度上的不斷拓展，抗反轉錄病毒治療（ART）取得了舉世矚目的成效�？笻IV藥物的進展為HIV感染者帶來了更為豐富的治療選擇，有望進一步提升治療效果，改善患者的生活質量，并推動HIV功能性治愈的進程。當前研究不僅重點聚焦于新型抗HIV藥物的研發動態，涵蓋新型反轉錄酶抑制劑、整合酶抑制劑、進入抑制劑、成熟抑制劑以及衣殼抑制劑等，還深入探討了...

血清離子鈣和Ⅲ型前膠原氨基端原肽水平對心源性休克患者死亡的預測效能分析————作者：鄒倩;葉飛林;徐杰;李玉峰;袁彩霞;李慧;魯軒浩;

摘要：目的 探討血清離子鈣（iCa）和Ⅲ型前膠原氨基端原肽（PⅢNP）對心源性休克（CS）患者死亡的預測效能。方法 回顧性選擇2021年1月至2023年10月中國人民解放軍空軍第九八六醫院收治的CS患者181例為CS組，根據入院后30 d內臨床結局分為死亡亞組（99例）與存活亞組（82例），另選取同期本院92例健康體檢者為對照組，采用鄰甲酚酞絡合酮比色法檢測血清iCa水平，酶聯免疫吸附試驗檢測血清PⅢN...

重度腦小血管病負荷患者排尿功能障礙與自主神經功能相關性研究————作者：李潔;邱偉文;藍麗康;鐘根龍;

摘要：目的 探討重度腦小血管�。–SVD）負荷患者排尿功能障礙與自主神經功能的相關性。方法 回顧性選擇2021年1月至2023年10月麗水市人民醫院神經內科收治的重度CSVD負荷患者50例,根據膀胱過度活動癥評分表（OABSS）,將其分為膀胱過度活動癥（OAB）組和非OAB組,各25例。另選擇同期同院健康體檢者25名作為正常對照組。采用OABSS評估患者的排尿功能,采用心率變異性（HRV）評估患者的自主...

腦小血管病與2型糖尿病患者主觀認知能力下降的關系研究————作者：吳丹玲;徐玲佳;

摘要：目的 探究腦小血管�。–SVD）與2型糖尿�。═2DM）患者主觀認知能力下降（SCD）的關系。方法 回顧性選擇2020年1月至2022年12月紹興第二醫院醫共體總院收治的T2DM患者118例，依據患者認知功能，分為SCD（觀察組）55例和對照組63例。收集并比較兩組患者的一般資料，檢測CSVD指標，采用logistic逐步回歸分析T2DM患者發生SCD的影響因素。結果 觀察組受教育年限短于對照組，...

基于人工神經網絡構建社區獲得性肺炎30 d死亡風險的預測模型————作者：王希平;吳則志;宋貞貞;裴開瑋;

摘要：目的 基于人工神經網絡（ANN）模型構建社區獲得性肺炎（CAP）患者30 d死亡風險的預測模型。方法 回顧性選擇2020年1月至2023年1月上海市長海醫院重癥監護病房和呼吸與危重癥醫學科的CAP患者557例，分為生存組455例，死亡組102例，比較兩組患者的29項基線資料，將其作為入院后30 d死亡的危險變量。將557例CAP患者的基線資料按照7∶3分為訓練集（390例）和驗證集（167例），以...

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