《實用手外科雜志》雜志簡介

　　《實用手外科雜志》報道手外科及其相關學科內容的國家級學術期刊，國內外公開發行。辦刊宗旨是：“面向臨床，突出實用，提高與普及相結合，為廣大臨床醫務工作者服務”。在堅持科學性和實用性的基礎上，內容豐富，文字簡練，形式多樣。臨床手外科、骨科、整形外科、足外科及功能康復科的醫務工作者提供了一個學習和傳播知識、經驗、技術的園地。

　　《實用手外科雜志》收錄情況

　　國家新聞出版總署收錄　維普網、萬方數據庫、知網數據庫收錄

　　《實用手外科雜志》影響因子：

　　截止2014年萬方：影響因子：0.758;總被引頻次：808

　　截止2014年知網：復合影響因子：0.662;綜合影響因子：0.650

　　《實用手外科雜志》雜志榮譽：

　　榮獲《CAJ-CD規范》優秀期刊

　　《實用手外科雜志》欄目設置

　　專家論壇、專題討論、論著、實驗研究、文獻綜述、臨床經驗、病案報告、學習篇、消息等欄目。

　　《實用手外科雜志》投稿須知：

　　一、本刊歡迎論著、論著摘要、病例報告、臨床經驗、綜合報道、經驗與教訓、技術交流、講座、會議(座談)紀要、臨床病例討論、國內外學術動態、醫學見聞等欄目的稿件。專論及述評的稿件主要為約稿。

　　二、對來稿的要求

　　1.文稿應具科學性、創造性、邏輯性、實用性，并有理論和實踐意義。

　　2.來稿文字務求書寫工整規范、文字精練、通順、資料可靠、層次清楚、數據準確、重點突出。必要時應做統計學處理。論著等一般不超過5000字(包括摘要及圖、表和參考文獻)，并附400字左右的中、英文摘要(包括英文文題、工作單位和漢語拼音書寫的作者姓名);論著摘要(簡報)等限800～1500字。講座、綜述、病例報告、臨床病理(例)、會議紀要字數可視情況而定。

　　3.醫學名詞以醫學名詞審定委員會審定并公布的專業醫學名詞為準，尚未審定公布者以人民衛生出版社的《英漢醫學詞匯》為準。計量單位按國務院命令統一實行法定計量單位及其導出單位，并以單位符號表示，使用時可參閱中華醫學會雜志社編的《法定計量單位在醫學上的應用(第3版)》一書。藥物名稱以最新版本的《中華人民共和國藥典》為準。主題詞按照中國醫學科學院醫學情報研究所譯最新版本的《醫學主題詞注釋字順表》書寫。簡化字按照1986年10月15日人民日報公布的《簡化字總表》，通常以《新華字典》為據。

　　4.參考文獻要求精選，且為作者親自閱讀過的主要原文文獻。

　　參考文獻的數量可根據需要而定，一般不作限制。文獻應在文中引用處按引用順序的數字加方括號標注于上角，并在文末參考文獻項內按順序書寫清楚。內部刊物、未發表資料、個人咨詢、通信、文摘等請勿作為文獻引用，但可在文中注明。引用文獻(包括文字和所表達的原意)務請于原文核對無誤。日文漢字請按日文規定書寫，勿與我國漢字及簡化字混淆。

　　三、來稿需請作者所在單位主管學術的機構審核，并附單位推薦信。信中注明，無一稿兩投、不涉及保密;全部作者依次簽名，以將論文專有使用權轉讓給中華醫學會。請自留底稿。除非作者聲明，一律不退稿(圖片除外)。切勿一稿兩投。一旦發現一稿兩投，將立即退稿;而一旦發現一稿兩用，本刊將刊登該文系重復發表的申明，在中華醫學會系列雜志上通報，并在兩年內拒絕以該文第一作者為作者的任何來稿。已在非公開發行的刊物上發表，或在學術會議交流過的文稿，或已用其他文種發表過的文稿，不屬于一稿兩投，但必須注明首次發表的刊物。

　　《實用手外科雜志》往期投稿目錄：

　　擠壓性斷指再植的幾個技術問題探討李宗軍;肖春凌;康慶林;

　　手舟骨骨折損傷機制分析陳斌;徐永清;

　　手脫套傷急診顯微外科修復方法的選擇周祥吉;李東柱;龐暉;高學建;

　　斷指再植的學習曲線分析朱躍良;徐永清;李軍;

　　手及前臂化學物質高壓注射傷的早期處理劉良燚;張子清;楊延軍;馬立峰;

　　游離足第二趾末節移植手指指尖再造侯瑞興;李建寧;巨積輝;金光哲;

　　應用張力帶法治療近節指骨基底部粉碎性骨折李啟朝;彭永利;張雙喜;朱廣明;

　　收錄論文：斷指再植的學習曲線分析

　　【摘要】：目的介紹臨床新手提高斷指再植速度的技巧和經驗。方法統計分析作者實施的150例斷指再植術的學習曲線和筆記,總結相關經驗。結果術前術中都有些影響再植速度的小技巧。解剖熟悉、計劃合理、動作有效是減少手術時間最根本的要素。結論掌握技巧和勤于實踐可以最快地提高初學者斷指再植的速度。

　　實用手外科雜志最新期刊目錄

四股雙平面雙Kessler縫合法在指屈肌腱修復中的生物力學分析————作者：郭亮;陳亮;吳學軍;陳楚;李宇寧;陳思敏;馬超;

摘要：目的 研究四股雙平面不同角度的雙Kessler縫合法在指屈肌腱修復中的生物力學性能。方法 收集臨床新鮮無再植條件肢體（指體）的廢棄指屈肌腱，選取無損傷肌腱共30根，每根長6.0 cm，測量并計算肌腱兩端及中點處的橫截面積，取三者均值。隨機分為兩組，每組15根，橫向銳性切斷。應用4股雙Kessler縫合法，第一組采用雙Kessler縫合平面垂直交叉（VDK組）、第二組采用雙Kessler縫合平面呈非...

關于手部伸肌腱變性1例臨床報道————作者：趙智平;

摘要：<正>腱鞘囊腫臨床較為常見。作者發現1例囊腫既像腱鞘囊腫侵蝕肌腱，又感覺像肌腱變形為腱鞘囊腫樣的腫物，為進一步明確診斷及徹底治療，遂行手術探查治療，現報道如下。患者女，53歲，無手部外傷史，因左手背皮下腫物半年入院。查體：左手沿第3掌骨走行可捫及皮下腫物，約3 cm×2cm×1cm大小，呈梭狀、質硬、左右可滑動、壓痛不明顯。行手部X線片檢查未見異常，局部超聲顯示為囊性回聲、邊界清、局部條索狀回聲，...

多層螺旋CT聯合高場強3.0 T MRI診斷膝關節隱匿性骨折的臨床價值————作者：李迪;

摘要：目的 探究多層螺旋計算機掃描（MSCT）與高場強3.0 T磁共振成像（MRI）聯合檢測在膝關節隱匿性骨折（Concealed fracture of the knee joint,CF-KJ）中的診斷價值。方法 選取沈陽醫學院附屬中心醫院2021年4月-2023年4月收治的93例疑似CF-KJ患者進行研究，對所有患者進行MSCT與高場強3.0 T MRI聯合檢測，以關節鏡檢查結果為金標準，設膝關節...

基于生物信息學方法對HDACi治療黑色素瘤的免疫學機制探討————作者：蘇俊;戰杰;王思夏;景藝迪;龍友琪;武睿睿;孫鵬;

摘要：目的 利用生物信息學分析方法對基因芯片數據進行分析，篩選出影響黑色素瘤發生發展過程中的核心基因和關鍵通路，探索其分子機制并發現黑色素瘤潛在生物標志物，為分子診斷、靶向治療和預后評估提供線索。方法 從基因表達數據庫(GEO)中篩選數據集，利用GEO2R分析黑色素瘤組織和正常皮膚組織中顯著差異表達基因，通過GEPIA平臺對TCGA-SKCM和GTEx聯合進行差異表達分析。使用Bio vemn獲得三組數...

慢性炎性脫髓鞘性多發性神經病與手外科疾病在肌電圖中的相關性及鑒別分析————作者：安倩男;黃霄云;李薇娜;

摘要：目的 探討慢性炎性脫髓鞘性多發性神經病（Chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy,CIDP）疾病與手外科疾病在肌電圖中的表現及鑒別要點。方法 回顧性分析經臨床確診的CIDP患者60例（CIDP組）以及手外科常見疾病（腕管綜合征、肘管綜合征等）患者60例（手外科疾病組）的肌電圖資料，對比兩組在運動神經傳導、感覺神經傳導及針極肌電圖等方面的表現...

雙葉穿支皮瓣修復小兒踝及足跟部大范圍組織缺損的臨床研究————作者：楊建亮;王國偉;竇洪磊;

摘要：目的 探討采用雙葉穿支血管為蒂的局部轉移皮瓣修復小兒踝及足跟部大范圍組織缺損的設計方法和臨床療效。方法 2018年5月-2023年12月，對7例踝及足跟部嚴重損傷患兒急診施行跟骨皮質包埋跟腱法修復跟骨及跟腱，選取小腿區域兩個帶蒂穿支血管局部轉移皮瓣組合成雙葉狀修復大范圍缺損創面。其中，采用小腿后內側和后外側組合穿支皮瓣修復3例、前外側和后內側組合穿支皮瓣修復2例、內側或外側和后側組合修復2例。結果...

閉合復位輔以肘內側小切口經皮穿針內固定治療腫脹嚴重的兒童肱骨髁上骨折————作者：姚保兵;尹成國;王大釗;

摘要：目的 探討閉合復位輔以肘內側小切口經皮穿針內固定治療腫脹嚴重的兒童肱骨髁上骨折的臨床效果。方法 自2019年3月-2023年6月，采用閉合復位輔以肘內側小切口經皮穿針內固定治療腫脹嚴重的兒童肱骨髁上骨折10例，均為伸直型骨折。結果 所有患兒均獲得隨訪，隨訪時間最短3個月，最長24個月，平均11.5個月。患兒骨折均達到骨性愈合，肘內翻畸形1例，未出現醫源性尺神經損傷，肘關節功能按Flynn評分：優9...

尿毒癥血液透析患者繼發右腕尺側痛風石1例————作者：鄧志洋;龐波濤;李雪城;馬丙棟;

摘要：<正>1資料與方法患者女，23歲。患者4個月前無意中發現右腕尺側一腫物，“黃豆粒”樣大小。無疼痛、無瘙癢，皮膚表面無紅腫，右手無麻木不適，右腕關節活動無受限。患者無發熱、無盜汗。自發病以來未予處理，腫物逐漸增大，如“核桃”樣大小（圖1,2），為求系統治療來我科就診。既往史：尿毒癥5年，未行腎移植，一直行血液透析治療。專科檢查：右腕尺側可見一凸起皮膚腫物，皮膚表面發紅，腫物質韌，輕壓痛，活動度一般，...

基于臨床解剖所見的橈側多指分型——后于Wassel分型誕生的國外分型（一）————作者：田光磊;李大村;

摘要：上一世紀60年代初，日本學者根據拇指發育程度將2指列橈側多指分為發育（Independent/non-floating）與未發育（Rudimentary/floating）二類：前者為2、3指節多指，始于骨或關節，水平位置高低不一——高達腕掌關節，低至遠節指骨，又分遠節指骨、指間關節、近節指骨、掌指關節、掌骨、腕掌關節與未知（Unknown）型七型；后者為浮動/有蒂/未發育多指，始發患骨籍軟組織相...

顯微外科斷指再植術后血清炎性因子水平與疼痛程度的相關性研究————作者：蔡正強;陳建輝;林小富;王家林;蔣仲松;張可可;趙軍;

摘要：目的 探討顯微外科斷指再植術后血清炎性因子與疼痛程度相關性。方法 回顧性分析2022年1月-2024年5月收治的行顯微外科斷指再植術52例患者的臨床資料，均按照規范手術治療，術后進行1周隨訪，統計術后斷指再植成活與壞死情況。手術前后均采集靜脈血液并離心分離血清，檢測血清白細胞介素-6(IL-6)、超敏C反應蛋白（hs-CRP）、降鈣素原（PCT）水平；手術前后應用視覺模擬評分法（VAS）評價疼痛程...

連續Z形聯合V-Y皮瓣矯正手指條索狀瘢痕攣縮畸形的臨床療效————作者：周日興;李麗玉;董永盛;周旺標;

摘要：目的 觀察探討連續Z形聯合V-Y皮瓣矯正手指條索狀瘢痕攣縮畸形的臨床療效。方法 回顧性分析2020年9月-2022年12月，采用連續Z形聯合V-Y皮瓣術矯正手指條索狀瘢痕攣縮畸形12例病例資料，術后觀察皮瓣存活和傷口愈合情況，并隨訪患者手指功能恢復情況。結果 12例術后皮瓣成活良好，無皮瓣壞死，傷口均一期愈合。隨訪0.5～1年，12例手指功能恢復良好，無瘢痕攣縮復發。結論 連續Z形聯合V-Y皮瓣矯...

紐扣鋼板治療RockwoodⅢ型肩鎖關節脫位術后失敗病例分析————作者：劉恒山;壽康全;朱高波;

摘要：目的 分析RockwoodⅢ型肩鎖關節脫位（Acromioclavicular joint dislocation, AJD）應用Endobutton紐扣鋼板內固定術后失敗原因。方法 回顧性分析2021年1月-2023年1月宜昌市中心人民醫院救治的37例RockwoodⅢ型AJD患者的臨床資料。所有患者行Endobutton紐扣鋼板內固定手術治療，術前及術后3、6個月隨訪時采用Constant-M...

不同類型Ⅲ～Ⅳ期壓力性潰瘍的個性化治療————作者：趙洋;曾文超;曲兆鵬;尤建宇;梁文勇;

摘要：目的 總結不同類型Ⅲ～Ⅳ期壓力性潰瘍的治療經驗。方法 2016年7月-2023年1月，共收治Ⅲ～Ⅳ期壓力性潰瘍患者13例，外踝及足跟各1例，多部位（≥2個不同部位）3例，骶尾部3例，坐骨結節5例。按照壓力性潰瘍的類型，潰瘍型11處，竇道型9處，混合型5處。所有患者入院后積極調整全身狀態，在神經阻滯麻醉或全麻下選取擴創+負壓封閉引流術、擴創+抗生素骨水泥植入+負壓封閉引流術或者擴創+皮瓣修復術治療。...

巴克無菌敷貼在手部皮膚軟組織缺損修復中的臨床療效————作者：馮亞高;惠連旺;吳玉明;楊小冬;王延杰;趙偉超;李麗;唐金閣;吳翠霞;

摘要：目的 探討巴克無菌敷貼在手部皮膚軟組織缺損修復中的臨床應用效果。方法 2016年6月-2021年12月，采用巴克無菌敷貼對31例手部皮膚軟組織缺損伴骨或肌腱外露的創面，進行局部換藥，每日1～2次，直至愈合。記錄創面愈合時間，觀察換藥時的疼痛程度、皮膚愈合后的瘢痕評價、皮膚色澤及質地、感覺恢復情況及手部功能。結果 31例創面全部愈合，愈合時間最短10 d，最長127 d，平均34 d。隨訪時間6～2...

游離（足母）甲瓣修飾性再造拇指脫套傷————作者：王先威;田永賓;馬春英;倪建峰;

摘要：目的 探討應用游離（足母）甲瓣修飾性再造拇指脫套傷的方法和臨床療效。方法 2018年3月-2023年3月，對11例拇指脫套傷患者采用游離同側（足母）甲瓣修飾性再造拇指的方法給予治療。其中，根據拇指皮膚脫套情況，攜帶足背皮瓣6例，單純切取（足母）甲瓣5例；急診手術7例，擇期手術4例。所有病例術后均獲得規律隨訪。結果 術后11例再造拇指均全部成活，其中1例術后第3天出現靜脈危象，經過急診手術探查、重新...

鄰位腓動脈穿支皮瓣接力修復外踝上前穿支皮瓣供區————作者：趙英波;鄭煒;杜順雷;朱林林;王兆慶;丁懷榮;

摘要：目的 探討應用鄰位腓動脈穿支皮瓣接力修復外踝上前穿支皮瓣供區的手術方法及臨床療效。方法 回顧性分析2018年3月-2021年12月，應用外踝上前穿支皮瓣修復足背、踝部、小腿皮膚缺損，皮瓣供區應用鄰位腓動脈穿支皮瓣接力修復16例患者病例資料。創面面積：3.5 cm×3.0 cm～10.5cm×5.0 cm。皮瓣面積：11.0 cm×5.0 cm～4.0 cm×3.0 cm。結果 所有患者均得到12～...

交腹帶蒂皮瓣在手殘端不規則缺損創面中的應用————作者：趙偉超;范紅旗;陶忠生;魏斌;考樹均;任路通;劉晉陽;

摘要：目的 探討交腹帶蒂皮瓣修復手不同平面毀損離斷后，殘端不規則創面的臨床療效。方法 回顧性分析2013年1月-2022年6月收治的21例手不同平面毀損離斷傷患者病例資料。根據離斷平面及殘端創面大小、形態、累及部位的不同，而采用不同切取方式的交腹帶蒂皮瓣修復殘端缺損創面，腹部供區不植皮直接縫合。結果 患者均獲得隨訪，時間12～72個月，平均33個月。21例交腹帶蒂皮瓣均成活良好，其中1例皮瓣術后感染，經...

中空加壓螺釘內固定治療足舟骨背側撕脫性骨折————作者：朱小林;陳文;

摘要：目的 探討中空加壓螺釘內固定治療足舟骨背側撕脫性骨折的療效。方法 2019年6月-2023年3月對13例足舟骨背側撕脫性骨折患者采用切開復位中空加壓螺釘內固定術，術后石膏或支具固定患肢6周。結果 所有患者均獲得隨訪，切口均一期愈合，骨折均一期順利愈合，未出現骨折延遲愈合、不愈合，未出現內固定松動和斷裂，未出現舟骨壞死和創傷性關節炎。結論 采用中空加壓螺釘內固定術治療足舟骨背側撕脫性骨折的臨床療效確...

脛骨橫向骨搬移聯合VSD治療嚴重糖尿病足的臨床效果————作者：陳俊杰;邢新風;周樹萍;鄭立武;王煥鵬;常超楠;黃原寧;李士民;

摘要：目的 探討脛骨橫向骨搬移聯合VSD負壓引流術治療糖尿病足的臨床效果，以期為嚴重糖尿病足患者提供更多的治療方式和參考依據。方法 選取2018年9月-2023年9月收治的嚴重糖尿病足患者10例，Wagner分級為Ⅲ-Ⅴ級，均待血糖穩定后行脛骨橫向骨搬移聯合VSD負壓引流術。所有患者入院后予以控制血糖、控制感染、加強營養、康復訓練等對癥支持治療，待患者病情穩定后行脛骨橫向骨搬移，使用“手風琴”技術進行骨...

游離股前外側改良橋式血管蒂皮瓣修復小腿復雜軟組織缺損————作者：邢新風;周樹萍;鄭立武;王煥鵬;常超楠;陳俊杰;黃原寧;李士民;

摘要：目的 探討游離股前外側改良橋式血管蒂皮瓣移植修復小腿復雜軟組織缺損患者的臨床療效。方法 2018年7月-2023年7月應用游離股前外側改良橋式血管蒂皮瓣聯合VSD負壓引流術修復小腿復雜軟組織缺損創面9例，均伴主干血管損傷，創面污染嚴重。一期清創后行VSD覆蓋術，待感染控制后實施股前外側皮瓣游離移植與健側脛后血管橋接修復創面。術后4～6周行斷蒂術，同時對皮瓣進行修整。結果 術后皮瓣均成活良好，皮片包...

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