經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展伴隨而來的是人口老齡化問題日益嚴(yán)重，如何保障養(yǎng)老問題成為百姓和國(guó)家十分關(guān)注的問題，本文就分析了我國(guó)目前的老齡化現(xiàn)狀，并針對(duì)實(shí)際國(guó)情提出了幾個(gè)養(yǎng)老體系建設(shè)的對(duì)策。

　　《人口與計(jì)劃生育》融政策指導(dǎo)與理論研究為一體，研究當(dāng)前計(jì)劃生育工作的新情況、新問題，發(fā)表闡述我國(guó)人口與計(jì)劃生育問題的權(quán)威性文章。

　　隨著中國(guó)老齡化進(jìn)程的快速發(fā)展,老齡化問題日益嚴(yán)重.如何在當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和現(xiàn)有社會(huì)條件之下來提高老年人在居住區(qū)中的生活質(zhì)量,如何找到一條適合我國(guó)所特有的"以居家養(yǎng)老為主,社會(huì)保障和社區(qū)服務(wù)為輔"的養(yǎng)老模式的未來居住區(qū)建設(shè)和發(fā)展之路,是本文最大的現(xiàn)實(shí)意義之所在.。本文通過對(duì)我國(guó)老齡化狀況的分析以及對(duì)目前老年人居住問題進(jìn)行的調(diào)查研究,,試圖從人口老齡化的這個(gè)現(xiàn)實(shí)社會(huì)狀況入手,在調(diào)查和研究的基礎(chǔ)上,對(duì)家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老這兩種養(yǎng)老方式進(jìn)行了對(duì)比和分析,結(jié)合我國(guó)的傳統(tǒng)習(xí)慣和現(xiàn)狀及其他相關(guān)國(guó)際的成功經(jīng)驗(yàn)，提出適合我國(guó)的居家及社區(qū)養(yǎng)老模式，并通過它們的有機(jī)結(jié)合提高居住區(qū)養(yǎng)老的可持續(xù)性。

　　1問題的提出及我國(guó)老齡化社會(huì)現(xiàn)狀

　　隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國(guó)已于1999年10月跨入老齡化社會(huì)，60歲及其以上老年人口已達(dá)1.26億，占全國(guó)總?cè)丝诘?0%(65歲及其以上老年人口為8687萬人占7%)。至2004年，60歲以上的老年人已達(dá)1.41億，占總?cè)丝诒戎貫?1%。按照聯(lián)合國(guó)的有關(guān)規(guī)定，60歲以上老年人口的比重達(dá)到10%以上，或者65歲以上老年人口的比重達(dá)到7%以上的人口形態(tài)就屬于“老年型人口”，呈現(xiàn)“老年型人口”的城市或社區(qū)就稱為“老年型城市”或“老年型社區(qū)”。更為嚴(yán)重的是，據(jù)統(tǒng)計(jì)2000年我國(guó)80歲以上的高齡人口的總數(shù)已達(dá)1100萬人，占老年總數(shù)的10%，且以每年5%的速度增長(zhǎng)，我國(guó)人口老齡化、高齡化的迅猛到來，是前所未有的。

　　我國(guó)人口老齡化的特點(diǎn)，對(duì)規(guī)劃工作者提出了新的要求，如何解決好老年人的生活、學(xué)習(xí)、娛樂的要求，豐富老年人的精神生活，滿足老年人健康、長(zhǎng)壽的要求，是促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定和發(fā)展，使年輕人能更安心地工作的關(guān)鍵。考慮到我國(guó)與發(fā)達(dá)國(guó)家相比是“未富先老”的具體國(guó)情，由社會(huì)完全承擔(dān)“老齡化問題”是不現(xiàn)實(shí)的。所以確定以居家養(yǎng)老為主的養(yǎng)老工作方針是切實(shí)可行的。

　　2居家養(yǎng)老及社區(qū)養(yǎng)老有巨大的市場(chǎng)需求

　　調(diào)查顯示，截至2006年6月1日，中國(guó)60歲以上老年人口有3850萬，根據(jù)民政部統(tǒng)計(jì)，全國(guó)城市福利院2006年床位數(shù)為41.9萬張，收養(yǎng)31.2萬人，也就是說，能夠入住養(yǎng)老設(shè)施的老年人不到1%。另一項(xiàng)以北京、天津、上海

　　重慶的老年人為對(duì)象，關(guān)于城市老年人居住方式意愿調(diào)查顯示，希望與子女同住的占58.53%，希望與子女近距離分住的占30.37%，希望與子女分住無所謂遠(yuǎn)近的為7.82%，希望入住社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的占3.28%，可見無論是現(xiàn)狀還是意愿，住宅居住都是老年人最主要的居住形式。

　　大多數(shù)老年人希望住宅居住，是有其內(nèi)在合理性的。首先，老年人希望在自己熟悉的環(huán)境中生活，因?yàn)檫@里有他們的家人，熟悉的鄰里和樂于交談的對(duì)象等感情寄托。其次，中華民族傳統(tǒng)文化中非常重視享受兒孫繞膝的天倫之樂，這種觀念在大多數(shù)老年人心目中根深蒂固。另外，對(duì)歐洲等發(fā)達(dá)國(guó)家老年人居住模式研究表明，即使在哪里，老年人入住養(yǎng)老院的比例也不過只有5%左右。因此，無論是現(xiàn)在還是未來，我國(guó)對(duì)適合居家養(yǎng)老及社區(qū)養(yǎng)老的居住建筑類型有著巨大的市場(chǎng)需求。

　　3 我國(guó)當(dāng)前老年人居家及社區(qū)養(yǎng)老問題：

　　由于我國(guó)住宅商品化進(jìn)程的加快，而且以往設(shè)計(jì)缺乏對(duì)老年人居住空間的足夠關(guān)懷，導(dǎo)致許多問題的產(chǎn)生：

　　3.1 “空巢”家庭老人無人照顧，并且與兒女分開居住，平時(shí)生活很難得到子女的照顧。

　　3.2 老人與子女同住在生活習(xí)慣上的差異給雙方帶來許多的不便及矛盾，特別是以前戶型設(shè)計(jì)時(shí)對(duì)多代同居的概念有所欠缺，房型設(shè)計(jì)更是加劇了雙方使用的不便。而且以前以單純的滿足居住行為的設(shè)計(jì)顯然不能合乎當(dāng)下的居住需求，再加上舊有居住空間結(jié)構(gòu)形式的限制等等因素，所以在舊有基礎(chǔ)上可以設(shè)計(jì)改造的余地不是很大。

　　3.3 新建住宅未充分考慮老年人的居住需求，開發(fā)檔次比較低，配套和服務(wù)的設(shè)施有限。以前專門為老人設(shè)計(jì)這方面做的還是很不夠的，也沒有什么經(jīng)驗(yàn)。此外產(chǎn)業(yè)規(guī)模小，產(chǎn)業(yè)鏈整合度低，老年的一些設(shè)施和設(shè)備這些東西都是很缺乏的，也不專業(yè)，這方面產(chǎn)品也特別少，比如說扶手啊什么的都是特別少。缺乏全過程的開發(fā)經(jīng)驗(yàn)，把國(guó)外的東西直接搬來又水土不服，這個(gè)我們自己也比較明白，我們也借鑒了日本或者是臺(tái)灣、美國(guó)的一些經(jīng)驗(yàn)，我們感覺到有一些東西也不是可以直接照辦過來的。日本政府接入的也很多，給了養(yǎng)老很大的支持。但是我們國(guó)家的這些政策還不能馬上下來，所以我們直接學(xué)日本的小規(guī)模、多功能的養(yǎng)老設(shè)施恐怕也不是就能馬上搬得過來的。

　　新建住宅缺乏清晰的市場(chǎng)定位，對(duì)老年客戶群細(xì)分不夠。我們認(rèn)為對(duì)有錢的老人進(jìn)行一些產(chǎn)品的開發(fā)，老人的情況非常的復(fù)雜，年輕一點(diǎn)的老人身體非常健康，老了以后就會(huì)身體不好，需要照護(hù)了。今天他比較健康，你就覺得他住的非常的合適，明天他摔一跤，需要護(hù)理了，但是又滿足不了。有一些政策雖然已經(jīng)想起來了，但是還不能完全落地，特別是一些法規(guī)還不是很細(xì)致，有一些東西在適應(yīng)性上還差一些，我們?cè)谠O(shè)計(jì)當(dāng)中也是有所感悟的。從這一點(diǎn)可以看出，我國(guó)的養(yǎng)老地產(chǎn)正處于一個(gè)初級(jí)階段，產(chǎn)業(yè)的整合，高端市場(chǎng)亟待發(fā)展，跨行業(yè)的前沿性研究迫在眉睫。

　　3.4 缺乏適合老年人的室外活動(dòng)空間，不能滿足老年人的心理及生理需求。

　　4 居家養(yǎng)老及社區(qū)養(yǎng)老的若干國(guó)際經(jīng)驗(yàn)

　　國(guó)際老齡政策的發(fā)展表明，當(dāng)一個(gè)國(guó)家進(jìn)入老齡化國(guó)家之后，就會(huì)出臺(tái)一系列針對(duì)老年人居住問題的政策措施而當(dāng)其進(jìn)入老齡國(guó)家的行列后，政策重點(diǎn)就轉(zhuǎn)向促進(jìn)普通住宅的無障礙化等通用設(shè)計(jì)的措施，而不是采取針對(duì)老年群體的對(duì)策。例如：

　　瑞典在65歲以上的人口到達(dá)10%以后的20世紀(jì)50年代開始大量建設(shè)養(yǎng)老院;在該比重到達(dá)15%時(shí)1975年則對(duì)建筑法進(jìn)行修訂，開始推進(jìn)普通住宅的無障礙化。

　　美國(guó)在65歲以上人口比重達(dá)到8%之后的1956年對(duì)住宅法進(jìn)行修改，開始建設(shè)老年人住宅;在該比重達(dá)到13%時(shí)1990年制定集合住宅服務(wù)法，開始建造具備護(hù)理服務(wù)功能的集合住宅。

　　老年社區(qū)既是美國(guó)郊區(qū)化的產(chǎn)物，更源于其特定的地理和社會(huì)背景——充裕的土地資源，發(fā)達(dá)的市場(chǎng)環(huán)境，較年輕的老年群體。這類社區(qū)多建設(shè)在郊外地段，以低密度住宅形式為主，主要面向較年輕、健康、活躍的老年群體，提供居住和配套服務(wù)。讓老年人享受郊外的清新空氣和美好景觀的同時(shí)，還能充分利用各類休閑娛樂、康體健身設(shè)施實(shí)現(xiàn)健康向上的生活情趣。整個(gè)社區(qū)內(nèi)部形成多層級(jí)的設(shè)施配置，既有集中的社區(qū)配套以滿足較大規(guī)模的聚會(huì)與活動(dòng)，同時(shí)，在每個(gè)組團(tuán)還設(shè)有基本配套，滿足小組團(tuán)內(nèi)部相對(duì)全面的生活需求，促進(jìn)居民對(duì)居住鄰里的歸屬感和家庭感。

　　有的老年社區(qū)不僅提供專門面向老年人的住宅，還為年輕家庭提供適合的居所，實(shí)現(xiàn)各年齡階層的混合居住，既為兩代家庭相鄰而居提供可能，還能讓老年人在與不同年齡段人群廣泛的接觸中，獲得充實(shí)與滿足。有的社區(qū)為老人提供了多種可參與的活動(dòng)內(nèi)容，形成上百個(gè)由社區(qū)居民自行運(yùn)營(yíng)的俱樂部和活動(dòng)項(xiàng)目，使老人老有所樂。有的社區(qū)通過與周邊的知名大學(xué)建立合作關(guān)系，可使用大學(xué)的教學(xué)設(shè)施，并提供終身學(xué)習(xí)項(xiàng)目，從而吸引了大量高知文化的老人，使其老有所為，老有所學(xué)

　　美國(guó)相對(duì)歐洲及其他發(fā)達(dá)國(guó)家而言，其老齡化程度較輕，與中國(guó)當(dāng)前的老齡化階段較為接近。美國(guó)老年社區(qū)中以健康活躍的退休長(zhǎng)者為對(duì)象的偏高端產(chǎn)品可以參考學(xué)習(xí)。 此外，美國(guó)以商業(yè)模式運(yùn)營(yíng)老年地產(chǎn)的方式值得借鑒，將老年地產(chǎn)與休閑、娛樂、健康、教育等產(chǎn)業(yè)整合，更有針對(duì)性地提升了地產(chǎn)的價(jià)值和吸引力，同時(shí)促進(jìn)了產(chǎn)業(yè)鏈的延伸和整合。。

　　日本在65歲以上人口比重接近&時(shí)的1964年出臺(tái)政策，優(yōu)先向老年人家庭提供租金低廉的公營(yíng)住房在該比例到達(dá)11%時(shí)1987年開始實(shí)施銀發(fā)住宅工程，提供具備護(hù)理功能的老年人住宅;在該比重達(dá)到13%之后的1991年開始實(shí)行住宅無障礙化。

　　日本老年居住和服務(wù)設(shè)施分類詳細(xì)，全面覆蓋了各類人群的需求，養(yǎng)老模式也逐漸從醫(yī)院和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老向家庭養(yǎng)老過渡。相關(guān)居住建筑包括各種層次的老人之家、租賃式的老人住宅、以及銀發(fā)住宅等，服務(wù)設(shè)施則主要圍繞社區(qū)設(shè)置，如日托中心、短期入住設(shè)施、小規(guī)模多功能服務(wù)站、在宅介護(hù)支援中心、咨詢中心等。

　　其中，小規(guī)模多功能服務(wù)站作為介護(hù)保險(xiǎn)制度的一個(gè)重要產(chǎn)物，也是日本政府近年來著力推行的養(yǎng)老服務(wù)模式。它通過政府主導(dǎo)下的市場(chǎng)運(yùn)營(yíng)模式，實(shí)現(xiàn)了嵌入社區(qū)中的就近服務(wù)，使養(yǎng)老服務(wù)全方位進(jìn)入家庭，介護(hù)保險(xiǎn)政策得以落地。

　　在小規(guī)模多功能服務(wù)站中，配備有日托護(hù)理、上門服務(wù)、短期居住和長(zhǎng)期居住等老年人基本服務(wù)功能，面向所有老年群體。其特點(diǎn)在于：小規(guī)模，以小規(guī)模功能體嵌入社區(qū)的模式，有助于維系老年人原有居住模式、人際關(guān)系、家庭氛圍和地域熟悉感;近距離，以社區(qū)為基本單元，在生活區(qū)域內(nèi)提供所有服務(wù)，讓老年人能就近、便捷地享受各種服務(wù);全天候，365天，24小時(shí)隨時(shí)提供必要的服務(wù);一站式，日托、上門服務(wù)、短期入住、長(zhǎng)期居住等服務(wù)在一個(gè)服務(wù)體內(nèi)集中解決，同時(shí)有助于保持護(hù)理的連續(xù)性，適于應(yīng)對(duì)老年人的各種身心變化;多功能，考慮設(shè)施建設(shè)的靈活性，可以與其他服務(wù)機(jī)構(gòu)拼設(shè)，如老人公寓、幼兒園等。