慢性肺源性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，是臨床常見的呼吸系統(tǒng)疾病，由于肺組織、肺血管、胸廓等病變引起肺功能異常[1]，繼而發(fā)生肺動(dòng)脈壓力增高，右心室肥厚，甚至出現(xiàn)心衰，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。對(duì)于肺心病急性發(fā)作期的及時(shí)治療，是臨床治療的重點(diǎn)內(nèi)容之一[2]。

　　摘要：目的：探究分析對(duì)于慢性肺源性心臟病急性發(fā)作期患者給予其低分子肝素鈣聯(lián)合參麥注射液的治療效果。方法：采用回顧性分析的方法，分析了我院在 2012年1月至2014年6月間急診收治的98例慢性肺源性心臟病急性發(fā)作患者的臨床資料，根據(jù)治療方法的不同，將本組患者隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各 49例，對(duì)照組患者給予單純低分子肝素鈣治療，實(shí)驗(yàn)組患者給予低分子肝素鈣聯(lián)合參麥注射液治療，分析比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論：對(duì)于慢性肺源性心臟病急性發(fā)作期患者給予其低分子肝素鈣聯(lián)合參麥注射液的效果好，能夠明顯改善緩解癥狀，提高治療效率。

　　關(guān)鍵詞：《中國全科醫(yī)學(xué)》,慢性肺源性心臟病,急性發(fā)作期,低分子肝素鈣,參麥注射液,臨床效果

　　為了探究分析對(duì)于慢性肺源性心臟病急性發(fā)作期患者給予其低分子肝素鈣聯(lián)合參麥注射液的治療效果，筆者回顧性分析了我院在2012年1月至2014年6月間急診收治的98例慢性肺源性心臟病急性發(fā)作患者的臨床資料，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

　　1. 資料與方法

　　1.1基本資料

　　以我院在2012年1月至2014年6月間急診收治的98例慢性肺源性心臟病急性發(fā)作患者為研究對(duì)象，其中男性56例，女性42例;年齡52-75歲，平均年齡(63.5±5.4)歲;病程 5-13年，平均病程(8.6±1.2)年。通過病史、臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查，本組患者均確診為慢性肺心病的急性發(fā)作期，同時(shí)本組患者的年齡均不超過75 歲;近期沒有使用過抗凝類藥物;沒有高血壓、嚴(yán)重肝腎功能障礙、近期手術(shù)史等;同時(shí)本組患者均不對(duì)低分子肝素鈣和參麥注射液過敏。根據(jù)治療方法的不同，將本組患者隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各49例，兩組患者的性別、年齡、病程、病情等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組之間無顯著性差異(P>0.05)，則具有可比性。

　　1.2治療方法

　　采用回顧性分析法，分析我院2012年1月至2014年6月間急診收治的98例慢性肺源性心臟病急性發(fā)作患者的臨床資料，根據(jù)治療方法的不同，將本組患者隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各49例，分析比較兩組患者的臨床治療效果。

　　兩組患者均給予常規(guī)慢性肺源性心臟病的基本治療方案，其中包括低流量的吸氧、藥物化痰、吸入以及解痙平喘的治療，并依據(jù)患者病情給予抗生素進(jìn)行抗感染治療和調(diào)節(jié)患者身體水、電解質(zhì)以及酸堿的平衡等。與此同時(shí)，在這些基本治療的基礎(chǔ)上，給予患者低分子肝素鈣針(天津葛蘭素史克有限公司， H2006019 )5000U，采用臍周圍皮下注射，每日2次，每個(gè)療程為10d。對(duì)照組患者的治療同上述的治療。實(shí)驗(yàn)組在上述治療的基礎(chǔ)上，加用參麥注射液(雅安三九藥業(yè)有限公司，Z51021845 )，采用靜脈注射(40mL配入250mL的5%的葡萄糖注射液)，每日一次，每個(gè)療程為10d。對(duì)比兩組患者在經(jīng)1個(gè)療程之后的臨床效果。

　　1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

　　治療結(jié)束后，若患者的臨床癥狀體征明顯緩解，心率基本恢復(fù)正常小于100次/分鐘，心功能等級(jí)升至I-II級(jí)，則為顯效;若患者的臨床癥狀體征有所緩解，心功能等級(jí)有所上升，則為有效;若患者的臨床癥狀沒有緩解甚至加重，則為無效。

　　1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

　　采用SPSS17.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用?x±s表示，計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2. 結(jié)果

　　實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率明顯高于對(duì)照組，并且有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)果見表1。

　　表1 兩組患者的治療有效率對(duì)比

　　3. 討論

　　肺心病主要發(fā)生于老年人，本病起病隱匿、發(fā)展緩慢，除了原發(fā)肺部疾病癥狀體征外，還伴隨心功能障礙[3]，同時(shí)隨著其急性發(fā)作的次數(shù)增加，患者的心肺功能損傷日益嚴(yán)重，患者從患病初期心肺功能代償期到失代償期，最終發(fā)生呼吸衰竭和心理衰竭，威脅患者的生命安全。參麥注射液的主要成分是麥冬皂甙、人參皂甙 [4]，能夠增加患者冠狀動(dòng)脈供血情況，改善血液循環(huán)，同時(shí)養(yǎng)陰生津，潤(rùn)肺清心。本文研究結(jié)果顯示，使用低分子肝素鈣聯(lián)合參麥注射液治療組的有效率明顯高于單純低分子肝素鈣治療組(P<0.05)。

　　綜上所述，對(duì)于慢性肺源性心臟病急性發(fā)作期患者給予其低分子肝素鈣聯(lián)合參麥注射液的效果好，能夠明顯改善緩解癥狀，提高治療效率，值得臨床推廣使用。

　　參考文獻(xiàn)：

　　[1]杜愛香.低分子肝素鈣聯(lián)合舒血寧治療慢性肺源性心臟病急性加重期療效觀察[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2012，2(9)：30-32.

　　[2]張春艷.低分子肝素鈣聯(lián)合銀杏達(dá)莫治療慢性肺源性心臟病急性發(fā)作的療效觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2013，15(3)：511-513.

　　[3]徐乃明，陶左荷，韓海燕，等.肝素鈣聯(lián)合舒血寧治療慢性肺源性心臟病療效觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2012，16(22)：2916-2918.