摘要：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的全面推行，具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義，不僅能夠有效緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系，而且能夠有效提高手術(shù)室護(hù)士的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力，從本質(zhì)上樹(shù)立以患者為本的服務(wù)理念。基于此，筆者結(jié)合多年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，對(duì)手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施、問(wèn)題和解決對(duì)策等進(jìn)行了簡(jiǎn)要思考。

　　關(guān)鍵詞：醫(yī)生評(píng)職稱(chēng)論文發(fā)表,手術(shù)室,優(yōu)質(zhì)護(hù)理,實(shí)踐,思考

　　手術(shù)室內(nèi)的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系著手術(shù)的成敗與否，因此具有非常關(guān)鍵的作用，其服務(wù)內(nèi)涵是對(duì)手術(shù)整個(gè)過(guò)程提供高質(zhì)量、專(zhuān)業(yè)性和人性化的服務(wù)。要全面落實(shí)以患者為本的服務(wù)理念，積極配合醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)服務(wù)。手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐主要包括術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后三個(gè)環(huán)節(jié)。筆者結(jié)合我院推行手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果和經(jīng)驗(yàn)，對(duì)手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行了簡(jiǎn)要探討。

　　1、手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐

　　1.1 術(shù)前護(hù)理

　　術(shù)前一天，巡回護(hù)士要向病者進(jìn)行自我介紹，并全面了解患者的基本情況，包括手術(shù)時(shí)間、手術(shù)部位、術(shù)前用藥、各項(xiàng)檢查和注意事項(xiàng)等。要做好患者的術(shù)前指導(dǎo)，耐心地與患者溝通，向患者和家屬介紹手術(shù)室具體環(huán)境，講解手術(shù)相關(guān)知識(shí)和成功案例。耐心回答患者的所有問(wèn)題，避免患者出現(xiàn)術(shù)前負(fù)面心理情緒，樹(shù)立戰(zhàn)勝病魔的信心，讓他們積極主動(dòng)地配合手術(shù)，為提高手術(shù)成功率奠定基礎(chǔ)。

　　1.2 術(shù)中護(hù)理

　　巡回護(hù)士要用真摯的態(tài)度迎接患者，并與麻醉師、主刀醫(yī)師進(jìn)行仔細(xì)核對(duì)后再帶入手術(shù)室。術(shù)前訪視能夠有效緩解患者緊張感，但人在首次接觸陌生事物和環(huán)境時(shí)，將不可避免地出現(xiàn)恐懼不安，因此患者進(jìn)入手術(shù)室后也會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的負(fù)面心理。所以，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中一定要堅(jiān)持穩(wěn)、準(zhǔn)、輕的原則，盡可能地避免因不慎導(dǎo)致聲響過(guò)大而刺激患者負(fù)面情緒;合理調(diào)節(jié)和控制手術(shù)室內(nèi)溫濕度，通常來(lái)講，最好要控制在22-25攝氏度，而濕度則控制在50%-60%。確保手術(shù)環(huán)境的舒適性;根據(jù)手術(shù)要求科學(xué)合理地協(xié)助患者擺放體位，并嚴(yán)格注意保護(hù)患者隱私，最低程度地暴露患者，避免患者因害羞而產(chǎn)生負(fù)面影響;手術(shù)過(guò)程中，如果患者頭腦清醒，要與其保持交流，盡量不要讓患者胡思亂想;在患者處于負(fù)面心理狀態(tài)時(shí)，要給予適當(dāng)觸摸，讓患者感到溫暖和安全，舒緩他們緊張、恐懼等心理。

　　1.3 術(shù)后護(hù)理

　　術(shù)后用溫水對(duì)患者皮膚殘留血跡和消毒液進(jìn)行擦拭，整理好患者衣物，然后蓋好被服保暖;在將患者搬運(yùn)到手術(shù)車(chē)上時(shí)千萬(wàn)不要碰到切口和相關(guān)管路，避免出現(xiàn)脫落、壓彎等問(wèn)題，確保其通暢;檢查患者皮膚是否完好，對(duì)情緒激動(dòng)的患者要采取適當(dāng)約束措施，以確保患者的安全;在一切準(zhǔn)備完畢后，要與病房護(hù)士做好交接工作;術(shù)后第二日，對(duì)患者進(jìn)行回訪，并做好術(shù)后指導(dǎo)工作和健康教育工作。

　　2、手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)推行的思考

　　2.1 存在問(wèn)題

　　目前，許多醫(yī)院的管理體制不健全，造成術(shù)前手術(shù)通知單未能按照相關(guān)規(guī)定要求在書(shū)前一天的下午交到手術(shù)室，使得手術(shù)室護(hù)理人員未能進(jìn)行充分的準(zhǔn)備，來(lái)不及對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前訪談，對(duì)手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理帶來(lái)了嚴(yán)重負(fù)面影響。還有部分醫(yī)院存在著患者或家屬素養(yǎng)不高，對(duì)醫(yī)院規(guī)章制度和工作程序不熟悉，沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到手術(shù)護(hù)理的重要性，導(dǎo)致術(shù)前采訪效果較差。一些醫(yī)院由于盲目擴(kuò)大規(guī)模，但是卻忽視了醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍的建設(shè)，造成醫(yī)護(hù)人員結(jié)構(gòu)性失衡，加大了現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員的工作量，再加上手術(shù)室護(hù)理與病房護(hù)理完全不同，手術(shù)室護(hù)理人員只注重術(shù)中的護(hù)理而忽視或無(wú)力顧及術(shù)后回訪等護(hù)理工作，造成了手術(shù)室護(hù)理流于表面，無(wú)法全面貫徹以患者為本的服務(wù)理念，制約了手術(shù)室護(hù)理水平的提升。

　　2.2 改進(jìn)策略

　　首先，為確保術(shù)前一天手術(shù)通知單能夠順利送達(dá)手術(shù)室，為手術(shù)的順利完成奠定基礎(chǔ)，手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員要與其他科室保持信息聯(lián)絡(luò)暢通，共同承擔(dān)起對(duì)患者入院和術(shù)前等準(zhǔn)備工作。在術(shù)前階段，讓患者充分感受到護(hù)理人員的熱情、真誠(chéng)和責(zé)任，對(duì)患者的體貼關(guān)懷，這種狀態(tài)有利于獲取患者和家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，有助于工作的順利開(kāi)展。為了確保術(shù)前訪談的全面貫徹，手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)要將這項(xiàng)工作納入績(jī)效考核體系中，落實(shí)到個(gè)人，完善獎(jiǎng)懲制度。

　　其次，樹(shù)立現(xiàn)代護(hù)理理念，加強(qiáng)護(hù)理教育。通過(guò)全院范圍內(nèi)推行手術(shù)室和病房?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理工作，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)，樹(shù)立以患者為本的服務(wù)理念，學(xué)會(huì)全面思考問(wèn)題，站在患者角度考慮問(wèn)題，以患者切身體驗(yàn)為主，讓患者和家屬充分意識(shí)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的重要性。

　　最后，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。對(duì)手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員采取老帶新的工作策略，開(kāi)展一對(duì)一的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，以進(jìn)一步提高手術(shù)室護(hù)理的質(zhì)量。此外，還要加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)業(yè)人才的引進(jìn)，完善醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的結(jié)構(gòu)，全力打造一支高水平的手術(shù)室護(hù)理隊(duì)伍。

　　3、結(jié)論

　　優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作作為提高醫(yī)院服務(wù)水平的核心環(huán)節(jié)，需要摒棄傳統(tǒng)落后的服務(wù)理念，積極采取術(shù)前訪談，術(shù)中護(hù)理，術(shù)后回訪的護(hù)理流程與模式，改善緊張的護(hù)患關(guān)系，從根本上解決醫(yī)院護(hù)理中存在的問(wèn)題，以全面提升手術(shù)室護(hù)理水平，提高手術(shù)的成功率，提高患者的滿(mǎn)意度，讓手術(shù)室護(hù)理與病房護(hù)理實(shí)現(xiàn)完美銜接，充分落實(shí)和貫徹以患者為本的服務(wù)理念。

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