摘要：目的： 研究泌尿外科患者術(shù)后并發(fā)癥類型與護(hù)理方法。方法： 選取我院在2012年8月至2014年8月間收治的150例泌尿外科患者的臨床資料，根據(jù)數(shù)字隨機(jī)分組法原則，將患者分為兩組，每組各75例病例。對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予個性化護(hù)理，比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況與護(hù)理滿意度。結(jié)果： ①觀察組的切口滲液、出血、皮下水腫發(fā)生率均低于對照組，兩組對比有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。②觀察組護(hù)理滿意度優(yōu)于對照組，對比有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論： 個性化護(hù)理便于根據(jù)泌尿外科患者病情，采取針對性的護(hù)理措施，有利于提高治療的安全性，降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床推廣應(yīng)用。

　　關(guān)鍵詞：論文發(fā)表核心期刊,泌尿外科,并發(fā)癥,護(hù)理方法

　　手術(shù)治療在外科疾病治療中被廣泛應(yīng)用，就泌尿外科病例而言，患者接受手術(shù)治療后，可以將病灶徹底清除，減輕疾病給其帶來的痛苦，提高臨床療效。不過任何手術(shù)均為創(chuàng)傷性治療手段，對患者身體可造成一定損害，手術(shù)治療可以致使應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生，危害患者機(jī)體功能，術(shù)后存在并發(fā)癥發(fā)生的可能[1]。為此，醫(yī)院必須給予有效的護(hù)理干預(yù)，降低并發(fā)癥發(fā)生率。本文主要分析泌尿外科患者術(shù)后并發(fā)癥類型與護(hù)理方法，選取我院收治的150例病例進(jìn)行研究，現(xiàn)作如下報道。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料

　　以我院在2012年8月至2014年8月間收治的150例泌尿外科患者為研究對象，根據(jù)數(shù)字隨機(jī)分組法原則，將患者分為兩組，每組各75例病例。對照組給予常規(guī)護(hù)理，男性41例，女性34例，年齡在19至56歲間，平均年齡(35.83±6.57)歲，病程在1個月至3年間，其中輸尿管結(jié)石患者21例、腎損傷患者13例、前列增生患者10例、腎囊腫患者16例、腎結(jié)石患者15例。觀察組給予個性化護(hù)理，男性40例，女性35例，年齡在18至56歲間，平均年齡(35.12±6.14)歲，病程在2個月至3年間，其中輸尿管結(jié)石患者20例、腎損傷患者12例、前列增生患者11例、腎囊腫患者15例、腎結(jié)石患者17例。兩組患者在一般資料上對比差異不大，存在統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

　　1.2 護(hù)理方法

　　對照組：常規(guī)護(hù)理。完成手術(shù)治療后，將患者轉(zhuǎn)移至病房，并密切監(jiān)測其疾病變化情況，觀察尿量是否正常，確定患者是否存在尿流中斷、尿潴留、排尿困難等情況。注重觀察尿液的顏色與性質(zhì)，確保導(dǎo)管通暢，術(shù)后給予用藥指導(dǎo)和飲食指導(dǎo)，提醒患者做好保暖措施。

　　觀察組：個性化護(hù)理。①術(shù)后導(dǎo)管留置的護(hù)理。患者術(shù)后一般存在腰痛癥狀，這一癥狀產(chǎn)生的原因在于輸尿管出現(xiàn)了尿液返流現(xiàn)象，此時護(hù)理人員需將這種情況告知臨床醫(yī)師，由臨床醫(yī)師指導(dǎo)患者排尿，防止因憋尿發(fā)生尿液返流現(xiàn)象。護(hù)理人員要強(qiáng)化對患者日常生活的護(hù)理，防止腹壓增高的產(chǎn)生。如果輸尿管引流作用消失，則會誘發(fā)各種并發(fā)癥，其中包括腎部疼痛、打寒戰(zhàn)等，護(hù)理人員可讓患者大量飲水，尿道口需給予消毒處理。②腹膜護(hù)理。排氣可以使腸道內(nèi)積氣所誘發(fā)的腹脹癥狀減輕，若患者腹脹癥狀長時間內(nèi)未減輕，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者適度下床活動，嚴(yán)重情況下，可給予放置肛管、胃腸減壓等治療，另外，還需觀察患者有無腹腔內(nèi)膿腫癥狀，對其病情密切觀察。③腹腔鏡護(hù)理。患者接受手術(shù)治療后，護(hù)理人員要觀察其心率、血壓、脈搏等指標(biāo)變化情況，術(shù)后6h內(nèi)，要對上述指標(biāo)檢查1次，術(shù)后24h內(nèi)，需觀察患者導(dǎo)尿管通暢性、尿液顏色、尿液量等，明確是否存在并發(fā)癥前兆。護(hù)理干預(yù)實施時，若護(hù)理人員觀察到引流管中有紅色液體，則需及時通知醫(yī)生處理，防止疾病惡化。④出院指導(dǎo)護(hù)理。患者出院前，要告知其相關(guān)的注意事項，指導(dǎo)患者進(jìn)行運動，患者不可過早進(jìn)行下蹲、腰部、四肢等部位的運動，同時要觀察尿液性質(zhì)，定期入院接受復(fù)查。

　　1.3 護(hù)理滿意度評價標(biāo)準(zhǔn)

　　以問卷調(diào)查的方式進(jìn)行，調(diào)查內(nèi)容有護(hù)理全面性、護(hù)理技巧、護(hù)理態(tài)度等，共10條調(diào)查項目，每條10分，總分100分。滿意：≥80分;較滿意：60至79分;不滿意：≤59分。

　　1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

　　收集所有泌尿外科患者的臨床資料，利用SPSS16.0統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)資料，計數(shù)資料給予卡方(X2)檢驗，當(dāng)P<0.05時，表明有較大差異，存在統(tǒng)計學(xué)意義。

　　2 結(jié)果

　　2.1 并發(fā)癥發(fā)生情況

　　經(jīng)研究了解到，觀察組的切口滲液、出血、皮下水腫發(fā)生率均低于對照組，兩組對比有較大差異，存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

　　兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況(表1)

　　2.2 患者護(hù)理滿意度情況

　　就兩組患者的護(hù)理滿意度而言，觀察組中有73例患者滿意，總滿意度為97.33%，對照組中有67例患者滿意，總滿意度為89.33%。與對照組相較，觀察組護(hù)理滿意度更好，兩組對比有較大差異，存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

　　兩組患者的護(hù)理滿意度對比(表2)

　　3 討論

　　泌尿外科患者接受手術(shù)治療后，可能會出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，對患者身體恢復(fù)產(chǎn)生的影響較大，這就要求給予有效的護(hù)理干預(yù)，控制術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，提升患者生活質(zhì)量[2]。以往臨床中通常實施常規(guī)護(hù)理，未針對患者術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，無法達(dá)到降低并發(fā)癥發(fā)生率的目的。

　　個性化護(hù)理干預(yù)是一種新型的護(hù)理干預(yù)模式，可以及時實施針對性護(hù)理干預(yù)，向患者講述與疾病相關(guān)的知識[3-4]，觀察導(dǎo)尿管通暢情況，細(xì)心留意患者心率、血壓、脈搏等指標(biāo)的變化情況，對患者尿液的顏色、尿量等進(jìn)行觀察，防止出現(xiàn)尿液返流的情況[5]。當(dāng)護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)導(dǎo)尿管內(nèi)存在紅色液體后，需及時通知醫(yī)護(hù)人員，積極采取措施處理[6]。

　　通過本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組給予個性化護(hù)理后，切口滲液、出血、皮下水腫發(fā)生率均低于對照組，且護(hù)理滿意度優(yōu)于對照組，這表明個性化護(hù)理的實施能夠為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，控制并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床推廣應(yīng)用。

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