中國實用外科雜志最新期刊目錄

早期結直腸癌內鏡切除術后追加手術中國專家共識（2025版）————作者：張忠濤 ;劉騫 ;王貴英 ;鐘蕓詩 ;武愛文 ;姚宏偉 ;王自強 ;周建平 ;李心翔;

摘要：<正>早期結直腸癌指結直腸腫瘤局限于黏膜層或黏膜下層，未累及固有肌層^[1]。目前，早期結直腸癌的治療包括單純內鏡下切除和外科根治手術。與外科根治手術相比，接受內鏡治療的早期結直腸癌病人術后生活質量更高，不良反應發生率更低^[2-3]。目前，多采用內鏡治療作為早期結直腸癌的首要治療方式，如果病理檢查結果提示為非治愈性切除，則須及時追加外科根治手術...

《中國實用外科雜志》關于量和單位及數字的部分要求————作者：本刊編輯部;

摘要：人和動物體內壓力值的單位使用mmHg、cmH₂O，但在文中第一次出現時應注明與kPa的換算系數。一般情況下，統一使用L（升）作為表示人體檢驗組分濃度單位的分母，而不使用mL、dL、mm³等作分母。單位符號可以與非物理量的單位的漢字構成組合形式的單位，如：次/min。在一個組合單位符號中，斜線不應多于1條，例如：mg/kg/d應寫成mg/（kg·d）

第7版日本《胃癌治療指南》主要更新概覽————作者：趙恩昊;朱純超;曹暉;張子臻;

摘要：2025-03-15，日本胃癌學會發布了第7版《胃癌治療指南》，在腹腔鏡手術、保功能手術、擴大手術、圍手術期化療、基于新興生物標記物的化療、胃切除術后遠期并發癥、高齡病人治療策略以及姑息性治療手段等方面提出新的臨床問題并予以更新。尤其是腹腔鏡全胃切除術和食管胃結合部癌的微創手術的推薦度進一步明確且有提升，在保功能手術方面則提出了胃次全切除的新術式，但在圍手術期治療和轉化治療方面仍然缺乏較明確的推薦...

第7版日本《胃癌治療指南》中治療方法部分解讀————作者：李偉;所劍;

摘要：日本胃癌學會于2025年3月正式發布了其最新修訂的第7版日本《胃癌治療指南》。該版本在繼承之前版本指南精髓的基礎上，根據最新臨床研究結果和探索進行了修訂與更新，全面覆蓋了內鏡治療、外科治療以及內科治療等胃癌治療領域的重要課題，并根據這些臨床課題進一步充實了臨床問題部分

第7版日本《胃癌治療指南》臨床問題解讀————作者：胡祥;

摘要：2025年3月，日本胃癌學會發布了第7版《胃癌治療指南》，其匯集最新高級別循證醫學研究成果，成為最新的胃癌治療方針；同時，以臨床問題為主導，提出關于胃癌手術、管理和藥物治療等具體問題，針對性極強，有助于臨床實踐。通過對臨床問題的解析，由此能夠展望胃癌治療的新策略

第7版日本《胃癌治療指南》中胃癌手術相關內容解讀————作者：胡祥;

摘要：第7版日本《胃癌治療指南》基于目前的證據，對于胃癌胃切除手術、淋巴結清掃和微創手術（腹腔鏡手術和機器人手術）等相關問題，提出了新的指導意見，充分理解和把握這些新的治療方針，對于外科臨床實踐至關重要

日本《大腸癌治療指南（2024年版）》更新解讀————作者：李偉;所劍;

摘要：日本《大腸癌治療指南（2024年版）》（以下簡稱指南）于2024年7月正式發布，在繼承2022年版指南核心內容的基礎上，針對內鏡治療、外科手術、藥物治療和放射線治療等多個領域進行了必要的修訂與優化。指南特別更新了大腸癌分期治療策略，并針對微衛星高度不穩定性及BRAF基因突變大腸癌的新型治療方法進行了調整，以更好地適應最新研究進展。在治療策略方面，指南涵蓋了早期大腸癌（0^Ⅲ期）...

基于臨床特征的局部進展期胃癌新輔助化療效果分析及獲益人群篩選研究————作者：劉友東;陳杰;龍子雯;陸俊;劉曉文;劉鳳林;

摘要：目的 分析接受新輔助化療的局部進展期胃癌病人的臨床特征及治療效果，探討胃癌新輔助化療的潛在獲益人群篩選條件。方法 回顧性分析2017年6月至2022年12月復旦大學附屬腫瘤醫院胃外科收治的接受新輔助化療后行胃癌D2根治術的267例局部進展期胃癌病人的臨床病理資料。根據術后病理學腫瘤退縮分級評估新輔助化療的效果，分為獲益組（157例）與不獲益組（110例）。對比兩組病人新輔助化療前后各項指標，采用L...

急性閉塞性腸系膜缺血臨床特征分析及腸壞死風險預測模型構建————作者：撖毓敏;姜笑梅;張貴祥;黃理賓;馮麗;黃斌;張蜀;劉聰;楊烈;

摘要：目的 分析急性閉塞性腸系膜缺血（AOMI）病人臨床轉歸的影響因素，構建并驗證腸壞死臨床預測模型。方法 回顧性分析2020年1月至2023年12月四川大學華西醫院普外科收治的236例AOMI病人臨床資料，其中閉塞性動脈腸系膜缺血（AAMI)108例，腸系膜靜脈血栓形成（MVT)128例。分析AOMI病例的臨床特征，通過Logistic回歸分析轉歸差的危險因素；進一步篩選其中明確腸壞死狀態的病人，對比...

《中國實用外科雜志》關于參考文獻的要求————作者：本刊編輯部;

摘要：<正>本刊參考文獻依照其在文中出現的先后順序用阿拉伯數字加方括號標出。正文指明原始文獻作者姓名時，序號標注于作者姓名右上角；正文未指明作者或非原始文獻作者時，序號標注于句末右上角；正文直接述及文獻序號將之作為語句的組成部分時，不用角碼標注（例如：手術方法按參考文獻[8]）。圖中引用參考文獻，按其在全文中出現的順序編號，在圖的說明或注釋中予以標注，圖中不應出現引文標注。表中引用參考文獻，...

腫瘤出芽對微血管侵犯陰性肝細胞癌病人預后預測價值及術后輔助治療效果評價————作者：楊凱博;賈非;楊澤榮;唐卓人;吳坤瑾;萬永;常虎林;曲凱;

摘要：目的 評估腫瘤出芽（TB）對微血管侵犯（MVI）陰性肝細胞癌（HCC）病人的預后預測價值，并探討術后輔助酪氨酸激酶抑制劑（TKI）治療和預防性動脈化療栓塞術（TACE）對TB陽性病人預后的影響。方法 回顧性分析2016—2020年西安交通大學第一附屬醫院、西安交通大學第二附屬醫院、陜西省人民醫院收治的行根治性肝切除術的186例MVI陰性HCC病人的臨床資料。通過病理和免疫組化檢查對TB進行評估，采...

應用CT三維重建技術評估肥胖對切口疝修補術后腹壁功能恢復及疝復發影響研究————作者：楊榮鐸;李紹春;孟云瀟;黃磊;蔡昭;唐健雄;李紹杰;

摘要：目的 探討肥胖對切口疝修補術后腹直肌恢復及疝復發的影響，并建立基于CT三維重建的客觀評價方式。方法 回顧性分析2023年2月至2024年8月復旦大學附屬華東醫院普外科收治的行補片修補術后時間>3個月的73例腹壁切口疝（缺損最大距離≥4 cm）病人的臨床資料。根據BMI分為正常組（18.5～<24.0）、超重組（24.0～<28.0）、肥胖組（≥28.0）。使用3D Slicer ...

腹腔鏡胃部手術聯合食管裂孔疝修補術安全性及可行性分析————作者：劉利;王驥;馬紅欽;杜羽升;趙文星;

摘要：目的 探討腹腔鏡胃部手術聯合食管裂孔疝（HH）修補術的安全性和可行性。方法 回顧性分析2014年12月至2023年11月徐州醫科大學附屬醫院普外科收治的37例行腹腔鏡胃部手術聯合HH修補術病人，以及2023年1～12月收治的僅行腹腔鏡遠端胃切除術的28例病人的圍手術期資料和隨訪資料。總結聯合手術病人的術中及術后情況，并對比腹腔鏡遠端胃切除術聯合HH修補術病人（聯合遠端胃切除組）與僅行腹腔鏡遠端胃切...

應用食管胃結合部充盈超聲造影對食管裂孔疝診斷和術后隨訪價值研究————作者：馬寧;蔣清凌;劉廣健;周太成;劉創雄;陳雙;

摘要：目的 探討食管胃結合部充盈超聲造影在食管裂孔疝診斷及術后隨訪中的應用價值。方法 回顧性分析2022年8月至2023年8月中山大學附屬第六醫院疝和腹壁外科收治的行腹腔鏡食管裂孔疝修補及胃底折疊手術治療的68例食管裂孔疝病人的臨床資料。根據是否行食管胃結合部充盈超聲造影分為造影組（35例）和常規組（33例），分析比較兩組診斷、治療及隨訪相關指標。結果 造影組中，充盈超聲造影檢查診斷食管裂孔疝陽性率最高...

打結時拉線方向對結安全性影響研究————作者：郭洪峰;侯曉宇;代薇薇;廖德志;文燦;

摘要：目的 分析打結時拉線方向對結安全性的影響程度。方法 研究于2022年9月在陸軍軍醫大學外科手術學基礎教研室完成。使用3-0不可吸收性絲線，由同一人分別采取雙手朝恒定方向拉線和交替方向拉線的方式進行打結。選擇疊數為2～7共6種類型的結，每種結各打100個。用拉力測試機測量結的抗拉強度，比較兩種拉線方式所打出的不同疊數結的抗拉強度和滑脫率。結果 當疊數分別為2～7時，雙手朝恒定方向拉線所打出的結的抗拉...

腹腔鏡解剖性肝切除術中肝中靜脈尋找顯露技術要點————作者：尤楠;鄭璐;

摘要：腹腔鏡下以肝靜脈為導向確定精確的斷肝平面進行肝實質的離斷是解剖性肝切除的關鍵。肝中靜脈（MHV）具有重要的功能和相對固定的解剖學位置，尋找并顯露MHV走行并判斷和修正斷肝平面對腹腔鏡解剖性肝切除至關重要。腹腔鏡下MHV尋找顯露的難點在于對于MHV應用解剖的理解和肝實質離斷技巧、術中出血控制和處理；同時由于手術視野、操作空間等影響，適合的手術入路對于MHV尋找顯露尤為重要。因此，須熟悉MHV解剖，同...

《中國實用外科雜志》關于統計學處理的要求————作者：本刊編輯部;

摘要：<正>關于資料的統計學處理：應根據實驗或調查設計的條件，選用合適的統計學分析方法。對于定量資料，應正確選用t檢驗、q檢驗或方差分析；對于定性資料應選用卡方檢驗等。統計結果的解釋和表達：用概率P表達時，對比組之間的差異應敘述為：具有統計學意義。如P<0.05，差異具有統計學意義。而不應說“對比組之間具有顯著性的（或非常顯著性）的差異”。必要時，應寫明所用統計分析方法的具體名稱（如成...

《中國實用外科雜志》2025年第5期重點內容介紹————作者：本刊編輯部;

摘要：<正>重點選題：復發疝的預防與治療復發疝治療策略的演進與共識（唐健雄，李紹杰）多維度解析疝復發機制及治療策略（陳雙）復發性腹股溝疝微創手術修補的要點（李健文）復發疝再手術補片選擇（李航宇）復發性食管裂孔疝的術中處理要點（周太成）腹壁組織分離術后復發疝處理要點（王明剛）造口旁疝復發處理要點（李俊生）切口疝復發處理要點（吳立勝）肥胖病人腹壁疝復發處理要點與難點（顧巖

結直腸癌導致急性腸梗阻外科治療中國專家共識（2025版）————作者：王振軍 ;趙克 ;張忠濤 ;紀智禮 ;葉春祥;

摘要：<正>結直腸癌導致的急性完全性腸梗阻是比較常見的嚴重急腹癥，病人一般情況較差、癌分期偏晚且常伴淋巴結甚至遠位器官轉移、腸穿孔和壞死發生率較高，手術并發癥發生率和病死率也較高^[1]。結直腸癌導致腸梗阻的治療方式較多，需要準確評估病情、把握外科治療時機，綜合應用胃腸外科、內鏡科、介入科和腫瘤科等多個學科的治療手段，并結合疾病基礎研究和藥物研究進展，針對性地為病人選擇最...

哺乳動物致傷傷口精細縫合中國專家共識（2025版）

摘要：<正>隨著我國社會經濟的快速發展，病人對美的追求日益提高，傷口愈合的理想目標已逐漸轉向無瘢痕或盡量減少瘢痕的形成。然而，傳統急診傷口縫合方法多采用編織絲線和較粗的縫合針進行全層縫合，組織對合效果較差，針距較寬，容易形成瘢痕，已經無法滿足現代病人的需求。針對這一問題，中華預防醫學會狂犬病預防控制工作委員會、中國醫師協會創傷外科醫師分會創傷后特殊感染與咬蟄傷學組、中國醫學救援協會動物傷害救...

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