中國實用內科雜志最新期刊目錄

左束支起搏能否替代傳統雙室起搏-心臟再同步化治療心衰？————作者：曾嘉欣;鄒建剛;

摘要：心臟再同步化治療（CRT）是慢性心力衰竭（簡稱心衰）伴心臟電機械收縮不同步患者的重要治療方式，但傳統雙心室起搏（BiVP）-CRT仍存在導線植入失敗和無反應率較高等問題。近年以左束支起搏（LBBP）為主的生理性起搏迅速發展，一系列研究證實LBBP較BiVP-CRT可實現更好的左心室電機械再同步化、心功能改善和臨床結局獲益。關于LBBP能否代替傳統BiVP-CRT一直是臨床實踐中關注的熱點，文章將結...

左束支區域起搏的標準化操作流程————作者：陳驍;蘇藍;

摘要：左束支區域起搏（left bundle branch area pacing,LBBAP）能通過激動左束支，為患者提供更為生理性的心臟起搏方式。其作為一種新型的心臟起搏技術，近年來在心血管領域受到了極大的關注，并得到廣泛的應用。但由于該植入方法需要一定的手術技巧和臨床經驗，且各術者對操作方法的理解和掌握程度不一致，導致LBBAP在各中心呈現異質性。文章旨在通過對術前評估、器械和儀器準備、手術步驟、...

左束支區域起搏聯合雙室起搏的臨床應用————作者：李驍;陳學穎;

摘要：近年來諸多研究證實希氏-浦肯野系統起搏與傳統雙心室起搏相比更接近生理性起搏，并且縮短術后QRS時限（QRSd），提升術后心超反應性，改善心衰患者臨床預后。而近期臨床研究提示，左束支區域起搏結合左室心外膜起搏（LOT-CRT）可進一步縮短寬QRS心衰患者的QRSd，提高心臟再同步化治療CRT反應性及進一步改善臨床預后

鋼絲支撐電極與實心起搏電極行左束支區域起搏的優缺點對比————作者：孫雅遜;姚曉鋒;傅國勝;

摘要：左束支區域起搏是一種旨在激動左束支及其鄰近區域組織的生理性起搏術式。傳統上，左束支區域起搏通常采用實心起搏電極。近年來，越來越多的研究使用鋼絲支撐電極進行左束支區域起搏，證明其具有與實心起搏電極相似的成功率。然而兩者結構迥異，植入技巧也不盡相同，在左束支區域起搏時孰優孰劣有待闡明。文章將結合目前研究報道，對鋼絲支撐電極與實心起搏電極進行左束支區域起搏的優缺點進行闡述

塵肺病大容量肺灌洗術治療和管理中國專家共識————作者：周云芝;孫治平;郭述良;陳剛;李寶平;吳迪;

摘要：塵肺病是指可吸入顆粒物（通常直徑<5μm）在終末細支氣管和肺泡聚積而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的肺部疾病，主要由長期職業暴露所致。塵肺的不可逆病理過程嚴重損害患者的呼吸系統功能，勞動致殘率高[1]。大量的循證醫學證據證實大容量肺灌洗術是重要的塵肺病治療手段之一，該方法可以清除肺泡、細支氣管內乃至肺間質內的粉塵、炎癥細胞、細胞因子、免疫反應產物以及異物等有害物質，從而阻止病變發展、保護肺功...

左甲狀腺素應用專家指導建議————作者：王卓穎;喬虹;李小毅;紀立偉;陳志東;張帆;張海清;洪澍彬;秦映芬;高瑩;廖琳;

摘要：為提高基層醫生及藥師對左甲狀腺素（L-T₄）個體化用藥的認識，由內分泌學科、普外科、藥學等專家組成的專家組對L-T₄臨床應用中的常見問題進行了全面梳理和歸納。專家組將問題分為L-T₄基本信息、治療甲狀腺功能減退癥的用藥方案、使用方法和注意事項以及隨訪監測和特殊情況處理四個大方面；并結合充分的研究證據和豐富的臨床經驗，對收集的40個問...

中國消化道腫瘤的早診早治現狀及挑戰————作者：王洛偉;杜奕奇;柏愚;李兆申;

摘要：消化道惡性腫瘤，包括食管癌、胃癌及結直腸癌，構成了中國癌癥譜系中最為常見且死亡率頗高的疾病群體。近年來，內鏡技術與篩查策略的革新在推動消化道腫瘤早期篩查與治療方面取得了顯著成效，對提高早癌檢出率、降低死亡率方面具有不可估量的價值。然而，盡管中國在消化道惡性腫瘤早診早治方面有了較大的進步，但仍面臨諸多困難和挑戰，如篩查人群覆蓋度和依從性不足、內鏡診療資源不充足、篩查技術體系和償付機制尚未完善等問題。...

中國食管癌早篩早診早治高質量發展的思考————作者：高野;林寒;王偉;辛磊;王洛偉;李兆申;

摘要：中國食管癌早期診斷率和生存率亟需提升，在高發地區和高危人群中開展篩查是提升防控效果的關鍵。上消化道內鏡結合病理學是目前篩查和診斷食管癌及其癌前病變的可靠方法，隨著中國內鏡技術的普及和癌癥早診早治的持續推進，食管癌人群篩查覆蓋率逐漸擴大，早期診斷率逐年提升。近年來，食管細胞學和體液標志物檢測等方法在食管癌篩查中取得顯著進展，有望應用于內鏡前人群初篩和風險分層，提高篩查效果和效率。結合上消化道內鏡檢查...

中國結直腸癌早篩早診早治高質量發展的思考————作者：趙英楠;高君妍;賀子軒;柏愚;李兆申;

摘要：中國結直腸癌的發病率和死亡率呈逐年上升趨勢，且存在顯著的城鄉和地域差異。近年來，中國在結直腸癌早期篩查方面取得重要進展，初步形成了適合國情的篩查模式，即以“兩步法”篩查策略為核心，通過風險評分問卷、糞便免疫化學檢測（FIT）和糞便DNA檢測等技術進行初篩，再對高危人群進行結腸鏡檢查。然而，當前篩查工作仍面臨公眾依從性低、內鏡資源分布不均、篩查體系不完善等困難與挑戰。隨著血液及糞便生物標志物檢測等無...

左束支區域起搏能否替代右心室起搏治療心功能正常的心動過緩————作者：朱凱倫;樊曉寒;

摘要：左束支區域起搏（left bundle branch area pacing,LBBAP）較傳統右心室起搏（right ventricular pacing,RVP）保留更好的左心室電學和機械收縮同步性，甚至部分患者可獲得較好的雙心室同步性。對于心室起搏比例較高的患者，LBBAP能降低起搏術后新發心房顫動風險，降低高比例RVP誘發的心功能下降風險，部分RVP誘導心肌病通過升級至LBBAP能夠恢復正...

左束支起搏聯合房室結消融對心房顫動伴心力衰竭的治療————作者：梁延春;高陽;

摘要：經藥物治療或導管消融無法恢復或維持竇性心律或心室率難以控制的心房顫動合并心力衰竭患者預后欠佳。房室結消融聯合生理性心室起搏是有廣闊前景的治療方法。左束支起搏是最廣泛應用的生理性心室起搏方式。文章對左束支起搏聯合房室結消融對心房顫動伴心力衰竭患者的治療做一評述

起搏策略選擇：左束支區域起搏獲益人群的選擇————作者：張魏巍;黃婧娟;齊一錠;李若谷;

摘要：左束支區域起搏（LBBAP）通過直接起搏左束支，能夠維持和恢復心室同步性，是一種新興的生理性起搏方式。已有大量研究證實了LBBAP的有效性和安全性，并顯示其在改善心功能和臨床預后方面具有顯著的潛力。然而，如何選擇LBBAP的獲益人群、優化患者的起搏策略，仍是當前臨床實踐中的關鍵問題。文章將結合臨床實踐、相關研究結果及國內外指南、專家共識，對上述問題進行深入分析和探討

《中國實用內科雜志》稿約

摘要：<正>《中國實用內科雜志》創刊于1981年，系中華人民共和國衛生健康委員會主管、中國醫師協會和中國醫科大學主辦的內科專業技術類期刊。本刊始終以“面向臨床，突出實用，注重理論聯系實際，提高廣大內科醫生診治水平”為辦刊宗旨，以內容“臨床實用”贏得了廣大讀者的喜愛。本刊連續多年被《中文核心期刊要目總覽》評為“內科學核心期刊”，國家科技部列為“中國科技論文統計源期刊”，進入國家新聞出版總署的“...

左束支區域起搏定義與判斷標準評價————作者：吳圣杰;黃偉劍;

摘要：左束支起搏作為傳導系統起搏的一種重要形式，在維持生理性心室同步激動的同時，兼具心肌起搏的安全性。左束支區域起搏可根據是否存在傳導束奪獲證據分為左束支起搏、左室間隔起搏或無法確認傳導束奪獲的未分類左束支區域起搏。由于左束支植入部位靶目標廣及周邊心肌豐富，左束支區域起搏呈現多樣化的起搏形態。基于傳導束的電傳導速度遠快于心肌，一旦左束支奪獲，起搏特征將發生顯著改變，表現為起搏QRS波形態、脈沖至左室達峰...

中國胃癌早篩早診早治高質量發展的思考————作者：許詩涵;周顯祝;杜奕奇;李兆申;

摘要：胃癌是中國最常見消化道惡性腫瘤之一，嚴重威脅人民身體健康。篩查降低胃癌死亡率的有效性已經被證實，據此，中國自21世紀初開展多項國家級胃癌早診早治項目，目前已取得一定階段性成果。然而，受限于資源分配不均、基層醫療設施不足、篩查依從性不高等問題，實現全國范圍胃癌篩查亦面臨較多的挑戰。基于新型危險分層技術制定的序貫式篩查和機會性篩查為優化胃癌篩查模式提供了新方向。文章旨在通過梳理中國胃癌篩查模式演變歷程...

中國內鏡微創減重學科的誕生與發展————作者：隗永秋;李鵬;張澍田;

摘要：隨著消化內鏡技術和材料科學的發展，近年來消化內鏡微創減重學科發展迅速，在我國眾多學者的努力下，中國消化內鏡微創減重學科從無到有，完成了學科的新生，發展也逐漸走上了正軌，緊跟世界前沿，為肥胖患者的健康、安全、微創減重治療提供了一系列新的選擇方案

胃內球囊技術的進展及未來趨勢————作者：劉京麗;張鵬;

摘要：胃內球囊技術是已獲各專業學會推薦的醫學減重手段，其減重機制是通過在胃腔內置入外源性填充物，減小胃的有效容積，限制攝食量從而達到減重的目的。目前國外已有不同類型的胃內球囊獲得批準臨床應用，然而其在醫學減重治療領域中的地位，受到來自減重藥物的挑戰。目前減重藥物的減重效率已與胃內球囊重疊，甚至超過球囊，即使如此，二者皆不能獨立解決肥胖問題。未來的發展趨勢是球囊產品進一步優化及胃內球囊與減重藥物的聯合應用...

十二指腸空腸內置套管的臨床應用————作者：周艷華;隗永秋;李鵬;

摘要：肥胖和超重可引發多種代謝性疾病，嚴重威脅人類的健康。近年來肥胖的治療手段不斷豐富，其中十二指腸空腸內置套管是一種新型的內鏡下微創減重治療方法。文章對十二指腸空腸內置套管用于肥胖及2型糖尿病治療的應用現況進行總結，以期為臨床醫生治療肥胖提供參考

胃轉流支架在降低肥胖患者體重中的臨床療效和安全性分析————作者：余佳慧;劉雁軍;

摘要：目的 探討胃轉流支架對肥胖及相關代謝指標的治療作用，以及其臨床使用安全性。方法 回顧性分析2024年8月至2025年3月于成都市第三人民醫院接受胃轉流支架治療的肥胖患者共26例，支架安置12周后經內鏡取出。主要分析患者12周取出支架時的總體重減少率、血壓、血糖、血脂、轉氨酶、尿酸等指標變化情況，以及支架的臨床使用安全性。結果 26例患者中，1例因支架安置后持續腹痛而提前取出支架，1例因個人原...

老年彌漫大B細胞淋巴瘤治療安全性的回顧性分析————作者：程詩佳;馬洪霞;劉艷艷;

摘要：目的 探究老年彌漫大B細胞淋巴瘤患者一線治療后不良事件的發生情況及其影響因素。方法 選取2017年1月至2023年6月鄭州大學附屬腫瘤醫院初治的年齡≥65歲的老年彌漫大B細胞淋巴瘤患者為研究對象。按其一線治療后是否發生嚴重不良事件分為嚴重不良事件組（130例）和非嚴重不良事件組（70例），通過二元logistic回歸分析篩選出獨立危險因素。結果 老年彌漫大B細胞淋巴瘤患者一線治療后最常見的≥3級血...

　　中國實用內科雜志來自網友的投稿評論：

• 帶頭大哥666

  要審稿費，50塊，也不貴，但是審稿挺慢的，投了后會給一個流程時間表，基本上都是在超過時間2天左右完成的，發了信息給編輯部都不回的，但是外審的專家很負責任，審核的意見寫的非常詳細，羅列了4點讓我修改的地方，真的非常棒，然后就建議另投他刊物，總體來說，不嫌慢的話，可以試試。

  2023-06-08 00:03

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