【雜志簡介】

　　《中國心臟起搏與心電生理雜志》(原名《起搏與心臟》)，系中國生物醫學工程學會心臟起搏與電生理分會(原名中國心臟起搏工程技術專業委員會)的會刊。1982年創刊于南京，1986年遷移至武漢大學人民醫院(原名為湖北醫科大學附屬第一醫院)。她是中國最早的一本起搏與心電生理的專科雜志，反映了該學科的發展，為中國起搏與心電生理事業做出了貢獻、深受廣大心血管科醫生的歡迎，在國內外擁有大量讀者。歷屆主編孫瑞龍，編輯部主任蔣錫嘉。

　　雜志系中國科學技術協會主管，中國生物醫學工程學會與武漢大學人民醫院共同承辦的國家級心血管專業性學術期刊。以心臟起搏、心電及心律失常學為報道內容，介紹國內外新的診斷、治療方法及預防經驗等重要進展，進行國內及國際間的學術交流，發揮學術導向作用。遵循以提高為主兼顧普及的辦刊方針，促進心律失常學科的發展。

　　【收錄情況】

　　國家新聞出版總署收錄

　　核心期刊：中文核心期刊(2008)

　　期刊榮譽：中科雙效期刊

　　【欄目設置】

　　本刊辟有臨床及基礎研究、述評、專家論壇、專題筆談、會議紀要、國際學術交流、綜述、講座、心律失常學史、研制與開發、電生理及心電圖個案分析、疑難病例分析、診療新技術、診治經驗教訓、病例報告、學術動態、學術爭鳴及消息等欄目。

　　雜志優秀范例參考：

　　(95)我國人群運動猝死現狀與預防 高曉嶙

　　(99)多中心自動復律除顫器植入試驗系列研究及其啟示 王如興

　　醫學信息

　　(101)探察心血管學的未知——動脈粥樣栓塞謎團 余國膺

　　(102)中國部分大學生運動員早復極發生率及相關導聯和形態分析

　　曹曉娜[1];李瑜[1];王艷[2];周琨[1];崔曉麗[3]

　　(106)應用歐洲心臟病學會標準對運動員心電圖進行篩查的研究

　　馮莉[1];冉玉琴[2];李寧[2];張建強[1];馬云[3];馬長生[1];浦介麟[2]

　　(111)今后10年最重要的心血管治療和干預之一——積極的高血壓治療

　　(112)心房顫動患者行房室結消融并植入起搏器治療后猝死的發生及其因素分析

　　李嘉萍[1];王如興[1];郁志明[1];張常瑩[1];高運來[1];李庫林[1];鄭杰[1];Shen Win-kuang[2]

　　(117)老年急性心肌梗死患者中碎裂QRS波的發生及意義

　　馬婧[1];容志毅[2];范詠梅[1];肖春霞[1]

　　(121)國人Brugada綜合征的臨床分析

　　孟娟;雷娟;方昶;袁桂儀;周淑嫻

　　(127)《心電散點圖形成的原理與應用研究(學習班資料)》介紹

　　(128)起搏系統感染細菌特點分析

　　醫學論文代發：繼續醫學教育計算機管理系統的研制與應用

　　摘要：髓著繼續醫學教育事業的發展和深入，工作量逐漸加大，管理工作也日趨復雜，因此繼續醫學教育的規范化管理就顯得越發重要。傳統管理方式不可避免地暴露諸多弊端。介紹了繼續醫學教育計算機管理系統的研翻與應用。

　　關鍵詞：繼續醫學教育,管理系統,計算機,醫學論文代發

　　隨著計算機硬件和軟件的發展，數據庫管理系統的水平在不斷提高。數據庫系統當然也適用于繼續醫學教育管理。研制和應用管理軟件將使管理人員達到事半功倍的效果。繼續醫學教育是我國衛生專業技術人員的終身教育。繼續醫學教育學分已經成為衛生專業技術人員年度考核、聘任的必備條件。繼續醫學教育管理方法的改革已勢在必行。

　　中國心臟起搏與心電生理雜志最新期刊目錄

起搏器心房電極導線脫位至心室致心室安全起搏一例————作者：吳毅程;宿燕崗;王惠歆;

摘要：患者男性，85歲，因“病態竇房結綜合征”行起搏器植入術，術后復查心電圖發現起搏器感知功能不良，胸片提示心房電極導線脫位至心室。起搏器心房電極導線脫位到心室引起交叉感知，導致反復出現心室安全起搏

起搏器囊袋破潰后急診行起搏器裝置調整術成功1例————作者：辛小宇;梁兆光;

摘要：患者男性，79歲，6年前因暈厥置入VVI型起搏器，術后1年升級為心臟再同步化治療除顫器（CRT-D），術后第3天起搏器囊袋處出現皮損，抗感染、加強換藥等治療，術后第8天起搏器囊袋表面結痂后離院。術后第39天起搏器囊袋表面皮膚結痂處出現裂痕起搏器機殼暴露，急診行心臟起搏器囊袋清創聯合起搏器裝置調整術，術后長期隨訪患者未發生起搏器囊袋感染

二尖瓣峽部阻滯后左側游離壁房室折返性心動過速呈假性向心性傳導1例————作者：宋衛鋒;連洋洋;梁二鵬;胡娟;陳珂;

摘要：男性患者，69歲，因“間斷胸悶、心慌半年”入院。入院后動態心電圖顯示持續性心房顫動（簡稱房顫）。行環雙肺靜脈前庭線性消融、左房頂部線及后壁線消融。消融后壁線過程中房顫轉為二尖瓣峽部依賴性心房撲動（簡稱房撲），消融二尖瓣峽部過程中房撲終止，并驗證二尖瓣峽部雙向阻滯。隨后冠狀竇（CS）S1S1 300 ms誘發室房（VA）1:1傳導窄QRS波心動過速，心動過速周長364 ms，腔內電圖呈向心性傳導，C...

形態-電壓-P波持續時間評分對非瓣膜性心房顫動患者左心耳血栓的預測價值————作者：俞偉;權明珠;陳欽昊;溫靜;徐媛媛;

摘要：目的 探討形態-電壓-P波持續時間（MVP）評分對非瓣膜性心房顫動（NVAF）患者左心耳血栓（LAAT的預測價值。方法 回顧性選取2019年7月至2024年10月本院收治的156例NVAF患者，根據食管超聲心動圖（TEE）結果分為LAAT組（n=30）和無LAAT組（n=126），收集患者人口社會學特征、入院首次實驗室檢查數據以及超聲檢查資料，采用Logistic回歸分析LAAT的危險因素，采用受...

植入型心律轉復除顫器對持續性室性心動過速未干預1例————作者：邊晨;

摘要：患者男性，59歲，因反復活動后心悸氣促9月余，加重6天入院。心臟彩超顯示全心擴大、肺動脈高壓等，動態心電圖檢查示心房撲動，期間發作兩次持續性室性心動過速，植入式心律轉復除顫器（ICD）識別為室上性心動過速未進行干預，后經更改ICD參數獲得恰當的心動過速識別與治療，并在一次心室顫動中36J除顫成功

高血鉀癥致二度二型竇房傳導阻滯伴交界性逸搏1例————作者：李曉彧;李興杰;

摘要：患者男性，慢性腎臟病5期致高血鉀癥，心電圖表現既有“帳篷狀”T波、PR間期延長等常見表現，亦有罕見的二度二型竇房傳導阻滯伴交界性逸搏。P波缺如時，并未出現所謂的竇-室傳導，提示血鉀水平和心電圖變化之間的關系呈多樣性

心腔內超聲引導零射線射頻消融術治療心房顫動單中心經驗————作者：陳嫵明;王榮;林鋒;何樂為;盧青;侯攀;

摘要：目的 探討在心腔內超聲（ICE）引導下行零射線心房顫動（簡稱房顫）射頻消融術的可行性及安全性。方法入選我院2014年1月～2023年12月期間行房顫射頻消融的患者297例，根據手術過程中是否使用ICE，分為ICE引導組與X線引導組。對比兩組患者基線特征及手術相關數據。結果 ICE引導組共入組111例，X線引導組共186例。ICE引導組持續性房顫的比例更高[46(41.4%) vs 17(9.1%)...

斷點續記的動態心電圖偽差特點及原因探討————作者：劉洪艷;

摘要：目的 探討斷點續記的動態心電圖偽差特點及原因 方法 9例十二導聯斷點續記動態心電圖資料利用斷點續記事件和心電散點圖及逆向技術，分析并總結偽差心電圖及時間RR間期散點圖特征和偽差產生原因 結果 共47次斷點續記事件，同時顯示“記錄時丟失SD卡”23次，“讀取記錄卡文件分配表出錯”19次，僅顯示“斷點續記操作”5次。心電圖表現為拼接式偽差性心律失常18次（占38.3%）、拼接式殘缺P-QRS-T或QR...

植入Micra無導線起搏器患者生活質量影響因素的探討————作者：周丹;曹璟;董忻悅;劉歡;陸振寧;褚曉妍;朱亦可;張賢;陳學穎;

摘要：目的 探討日常生活能力和心理狀態對Micra無導線起搏器植入術后患者生活質量的影響。方法 收集2020年4月至2021年12月于本院行Micra無導線起搏器患者142例，術后采用一般資料問卷、起搏器生存質量測定量表、焦慮抑郁量表、日常生活能力量表進行問卷調查，通過spss21.0對數據進行單因素和多元線性回歸分析。結果 142例植入Micra無導線起搏器患者的生活質量總分為（126.77±6.75...

法布雷病的診斷與治療的研究進展————作者：朱俊帆;江洪;黃從新;胡丹;

摘要：法布雷病是一種由基因突變引起的溶酶體貯積癥，影響患者多個系統，其中對心血管系統的累及嚴重降低其生存期長度。該病的診斷方法存在性別差異，基因檢測為金標準，而男性患者可通過突變影響的酶活性檢測進行判斷。目前酶替代療法仍是主要的治療手段，分子伴侶藥物、基因治療等仍在進一步研究中。對該病的盡早診斷可極大延緩患者的疾病進程，并且隨著診斷流程和診斷標準的制定可降低誤診漏診率，有望改善其作為罕見病而藥物開發動力...

前室間靜脈起源室性早搏無水酒精消融1例————作者：張鉦;杜淑珍;楊波;韓冰;

摘要：患者女性，28歲，室性早搏（簡稱室早）負荷達11%，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯QRS主波向上，Ⅰ、aVL、V₁～V₃導聯呈QS，胸導移行在V₃、V₄。考慮室早來源于高位可能，于右室流出道、左室流出道激動標測提示V波均晚于體表QRS波；右室前室間隔激動標測提示V波較體表QRS波提前，于此處放電消融無效。遂考慮室早...

卵圓孔未閉封堵術后早發心房顫動1例————作者：耿璐;王科科;張潔;王夢肖;靳雅瓊;劉凡;魯靜朝;

摘要：患者女性，55歲，因“間斷頭暈半年，加重伴心悸1個月”就診。因右心聲學造影及經顱多普勒超聲發泡試驗診斷為簡單型卵圓孔未閉，遂行經皮卵圓孔未閉封堵術，術后復查心電圖為竇性心律。術后1月患者因間斷心悸復診，未訴頭暈，完善24小時動態心電圖示陣發性心房顫動，CHA2DS2-VASc評分3分，未予抗凝治療，術后3月隨訪訴心悸癥狀消失，心電圖示竇性心律

心臟淀粉樣變性合并心臟傳導阻滯的研究進展————作者：耿璐;王科科;李佳琪;陳可心;張占欣;劉凡;魯靜朝;

摘要：心臟淀粉樣變性的檢出率逐年升高，常合并各類心臟傳導阻滯。不同亞型的致病機制存在差異，轉甲狀腺素蛋白型相較免疫球蛋白輕鏈型更易合并傳導阻滯，對起搏器的需求更高。近年研究發現，生理性起搏相較傳統右室起搏更適宜此類患者

心房基質無創評估研究進展————作者：李玉付;李欣悅;陳蕓霖;殷躍輝;

摘要：心房基質的改變與心房顫動（簡稱房顫）的發生、進展、復發及缺血性卒中等密切相關，是房顫臨床評估的重要環節。這些改變歸屬于心房心肌病，影像學表現為心臟擴大，組織病理特征為心房纖維化。除基于一般臨床特征的初步了解外，可通過心電圖P波參數、影像學的心房結構與應變指標，以及心房炎癥相關血清標志物等，對心房基質進行無創評估和動態監測。人工智能應用多參數模型可充分整合上述方法，提升心房基質無創評估的準確性

雙“疾”消融：陣發性心房顫動與肥厚型梗阻性心肌病聯合治療1例————作者：項娜;吳鋼;劉韜;崔博;

摘要：患者女性，66歲，因胸悶胸痛7天收治入院，入院心電圖提示快室率心房顫動（AF）。心臟彩超示左房顯著增大，室間隔及左室后壁顯著增厚，可見二尖瓣前葉收縮期前向運動。既往有肥厚型梗阻性心肌病（HCM）、AF病史。患者在心腔內超聲引導下行AF及HCM一站式消融，術后行心房高頻刺激未能誘發AF，左室流出道壓力階差明顯減輕

心律植入裝置患者同側胸壁靜脈曲張與其相關鎖骨下靜脈閉塞的關聯性————作者：劉杰;昃峰;李學斌;李鼎;周旭;段江波;何金山;王龍;苑翠珍;

摘要：目的 研究心律植入裝置患者同側胸壁靜脈曲張與其相關鎖骨下靜脈閉塞的關聯性。方法 回顧性分析了2023年5月至2024年5月于北京大學人民醫院住院行心律植入裝置電極導線拔除的患者，拔除前記錄心律植入裝置同側胸壁靜脈曲張情況，并完善及記錄肘正中靜脈造影情況。根據有無胸壁靜脈曲張分為曲張組、無曲張組，收集患者的臨床資料；根據胸壁靜脈不同靜脈曲張程度（胸壁靜脈曲張<3根，<5 cm;<3...

起搏QRS波群形態變化現象————作者：劉人寧;羅卿泉;李爍;班海首;何濤;

摘要：起搏QRS波群形態發生變化是起搏器心電圖分析的難點，通過分析起搏QRS波群形態變化的特征及機制，識別起搏器的類型和起搏部位，鑒別融合波和起搏功能異常，為電極導線移位提供診療依據

心臟神經節導管消融術治療反復暈厥1例————作者：彭芬;謝菁;石少波;李喆;趙紅宜;張淑娟;訾劉留;張小雪;趙慶彥;楊靖;

摘要：患者男性，23歲，因“反復暈厥伴肢體抽搐2月”入院。24 h動態心電圖提示竇性停搏11次，最長R-R間歇達6.5 s，心電監護可見12 s竇性停搏。發作時皮膚交感神經活性增高，ELISA檢測發作時外周血乙酰膽堿水平升高。進一步檢查排除心腦血管等器質性疾病，且患者直立傾斜試驗陰性。考慮患者自主神經功能失衡、迷走神經功能亢進引起竇房結功能障礙導致暈厥，行經導管心臟神經節消融術。術后復查24h動態心電圖...

抗腫瘤治療相關室性心律失常的監測與治療————作者：陶婧雯;段嘉霖;林立;

摘要：抗腫瘤治療引起的心血管并發癥逐漸成為腫瘤患者死亡的重要原因。校正的QT(QTc)間期延長及室性心律失常是抗腫瘤治療的心血管毒性之一，室性心律失常往往預示著復雜的臨床病程。抗腫瘤藥物通過阻斷快速延遲整流鉀通道和/或緩慢激活延遲整流鉀通道等多種機制致QTc間期延長，并在多種危險因素的作用下誘導室性心律失常發生。借助T波形態、微伏T波電交替、心臟電生理平衡指數等心電學指標，Tisdale風險評分計算器、...

陣發性心房動顫伴間歇性預激射頻消融1例————作者：謝菁;趙慶彥;

摘要：預激綜合征合并心房顫動易蛻變為致使血流動力學障礙的心動過速，具有重要的臨床診療意義。該例老年男性為多種類型、無休止性房性心律失常合并A型預激綜合征，行環肺靜脈消融、三尖瓣峽部消融、上腔靜脈節段性電隔離終止房性心動過速后再行左側旁道消融完成消融過程。通過本例患者，我們從心房顫動合并預激的治療方案選擇，非肺靜脈起源觸發灶的識別及消融經驗等進行初步的探討

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