器官移植最新期刊目錄

腎移植術后他克莫司影響血糖代謝的研究進展————作者：施浩然;李善達;王崑;陳羽翔;李卓騁;張宇;朱許源;高亮;蔣鴻濤;

摘要：腎移植是終末期腎病的有效治療手段，然而移植后糖尿病（PTDM）是移植術后常見的并發癥，影響10%～40%的受者，增加心血管疾病、感染、敗血癥等風險。PTDM的發病機制復雜，包括胰島β細胞功能缺陷和胰島素抵抗等。他克莫司作為常用的免疫抑制藥，是PTDM發生的獨立危險因素，其機制包括損傷胰島β細胞、介導線粒體自噬受損等。此外，他克莫司還通過影響腸道菌群代謝、激活膽汁酸信號通路等多種途徑升高血糖。近年來...

供肝的質量評估與保存策略————作者：黃啟恒;汪國營;

摘要：隨著肝移植技術的不斷發展，肝移植作為終末期肝病治療療效確切的方案，其在我國開展的數量逐年遞增。目前供肝的來源主要是腦死亡器官捐獻及心臟死亡器官捐獻，盡管相較于肝移植興起時擴大了來源途徑，然而我國作為肝病大國，器官需求量與器官供給量仍存在巨大的差距，這成為限制肝移植術開展的最重要原因。許多供肝因存在基礎疾病、缺血時間過長等“邊緣性”因素，利用擴大標準的邊緣性供肝，術后可能出現移植物功能障礙等并發癥影...

超聲參數聯合胱抑素C監測肝移植術后早期急性腎損傷價值初探————作者：張迪;孫靜;趙凱;許傳屾;丁施文;蔡金貞;王建紅;

摘要：目的 探討超聲參數肝腎指數（HRI）和腎動脈阻力指數（RRI）聯合胱抑素C(CysC)在監測肝移植術后早期急性腎損傷（AKI）中的價值。方法 收集121例腦死亡器官捐獻供肝肝移植受者的圍手術期資料，以及受者術后1～7 d、1個月HRI和RRI，以及術后1 d CysC水平。根據術后7 d內是否發生AKI分為AKI組（53例）和非AKI組（68例），比較兩組受者資料，分析AKI組受者恢復前后超聲指標...

糖尿病終末期腎病患者腎移植的圍手術期管理————作者：蔡善恒;苗蕓;鐘羽琦;

摘要：糖尿病腎病是導致終末期腎病的重要原因之一，腎移植是治療糖尿病終末期腎病（DN-ESRD）的最佳選擇。然而，DN-ESRD患者存在多種復雜因素影響血糖穩態，長期高血糖使其內環境紊亂、全身器官廣泛受累，增加了腎移植圍手術期的風險。本文綜述了DN-ESRD患者腎移植圍手術期的管理策略，探討了圍手術期危險因素、術前評估和管理、術中容量和內環境管理以及術后早期管理等內容，并闡述了該領域的最新進展

精準糖尿病治療：多組學與機器學習在胰島移植中的潛力————作者：符振坤;牟麗莎;

摘要：胰島移植作為一種有效的糖尿病治療方法，近年來日益受到關注。但胰島移植面臨供者短缺、胰島分離和移植過程中損失以及需要終身免疫抑制等挑戰。隨著多組學技術的快速發展以及機器學習算法的廣泛應用，研究人員開始探索如何利用這些創新技術提高胰島移植的成功率并改善患者的生活質量。機器學習在數據整合、模式識別和預測準確性方面展現出獨特優勢，支持精準預測和個性化治療策略。多組學與機器學習的結合有望通過優化供受者匹配和...

腎移植術后慢性活動性抗體介導的排斥反應預后相關危險因素分析————作者：惠宇;蔣昊;周政;胡林昆;王亮良;潘浩;魏雪棟;黃玉華;侯建全;

摘要：目的 探討影響腎移植術后慢性活動性抗體介導排斥反應（caAMR）預后的獨立危險因素。方法 回顧性分析61例進行移植腎穿刺活檢并確診為caAMR患者的資料，根據是否合并急性T細胞介導的排斥反應（TCMR）分為ca AMR組（41例）和caAMR+TCMR組（20例），隨訪3年。采用受試者工作特征（ROC）曲線評估活檢時24 h尿蛋白和估算腎小球濾過率（eGFR）在預測移植物丟失中的價值。應用LASS...

巨噬細胞與異種移植————作者：朱許源;張宇;陳羽翔;李濤;馬曉杰;蔣鴻濤;

摘要：異種移植是克服供器官短缺的有效途徑之一。但異種移植供體與受體之間的分子不相容性會引起排斥反應，大大限制了異種移植的臨床應用。近年來研究人員通過豬-猴及豬-腦死亡受者異種移植模型深入探究了異種移植排斥反應的機制，發現固有免疫在排斥反應中發揮了重要作用。巨噬細胞作為固有免疫中的吞噬細胞，不僅通過吞噬作用損傷異種移植物，還與其他免疫細胞交互影響異種移植的免疫微環境。但由于巨噬細胞具有異質性，其在異種移植...

新型脫敏措施在ABO血型不合肝移植中的應用現狀及展望————作者：方騰;張武;

摘要：肝移植領域中由于供肝匱乏，ABO血型不合供肝作為邊緣性供肝的一種類型，拓寬了終末期肝病患者在等待肝移植期間瀕臨死亡時的供者來源渠道。隨著圍手術期多種脫敏技術的不斷進步，ABO血型不合肝移植脫敏治療取得了一定效果，但術后并發癥的發生率仍較高。近年來，新型脫敏措施不斷涌現，ABO血型不合肝移植的療效得到了進一步提升，但其作用機制和藥物間的協同作用仍需深入探究。鑒于此，本文就各種新型脫敏措施的作用機制、...

GTKO豬的生產及豬到恒河猴腎臟異種移植————作者：王艷;常悅;楊暢;魏太云;霍曉穎;陳博威;王嬌祥;趙恒;郭建雄;趙紅芳;張雄;朱飛艷;成文敏;趙紅業;徐凱祥;Muhammad Ameen Jamal;王振迪;魏紅江;

摘要：目的 探討α-1, 3半乳糖基轉移酶（GGTA1）基因敲除（GTKO）滇南小型豬的構建及豬到恒河猴的腎臟異種移植，評估GTKO豬的有效性。方法 利用CRISPR/Cas9基因修飾系統和體細胞克隆技術構建GTKO滇南小型豬，通過聚合酶鏈反應、Sanger測序、免疫熒光染色等驗證GTKO豬的表型。流式細胞術檢測抗原抗體（IgM）結合與補體依賴細胞毒性，并進行GTKO豬到恒河猴的腎臟異種移植，監測受體猴...

澤布替尼抑制巨噬細胞的浸潤改善腎缺血-再灌注損傷后腎纖維化————作者：劉琦;張燕楠;孫啟全;

摘要：目的 探討布魯頓酪氨酸激酶（BTK）抑制劑澤布替尼對腎缺血-再灌注損傷（RIRI）后腎纖維化的作用機制。方法 將C57BL/6小鼠隨機分為假手術組、造模組和造模+澤布替尼給藥組（澤布替尼組），每組5只，分別進行假手術、RIRI造模、RIRI造模+澤布替尼（5 mg/kg）給藥治療，21 d后取材。觀察小鼠腎臟形態學變化、組織病理學變化、腎臟M1型巨噬細胞水平變化、腎臟炎癥反應變化，以及脂多糖（LP...

2024年中國肝移植基礎研究年度盤點————作者：陳德盛;葉林森;劉煒;楊揚;

摘要：肝移植目前已成為終末期肝病或肝細胞癌（HCC）患者的重要治療手段，能顯著改善患者預后。然而肝移植仍面臨諸多挑戰，如供者來源、供肝保存技術、移植排斥反應、膽道并發癥以及HCC肝移植術后腫瘤復發等問題亟待解決和優化。隨著新技術的發展，我國肝移植面臨著新的機遇和挑戰，國內科研團隊積極響應時代需求，持續推動肝移植基礎研究的創新與突破。本文綜述2024年度肝移植基礎研究領域的前沿進展，評析中國研究團隊在該領...

2024年全球肝移植研究年度盤點——技術突破、精準管理與未來挑戰————作者：蔣勇;馮嘯;劉煒;楊揚;

摘要：近年來肝移植領域在供者擴展、技術創新及圍手術期管理方面取得顯著進展。機械灌注技術通過動態修復與評估供肝質量，能有效減少術后并發癥，提高邊緣供肝利用率。劈離式肝移植技術的優化與常溫灌注技術結合，進一步緩解供者短缺問題，但其推廣仍受技術門檻的限制。異種移植在基因修飾豬肝臟領域取得臨床前突破，但倫理與免疫屏障問題亟待解決。肝癌肝移植領域聚焦免疫檢查點抑制劑的新輔助治療及復發預測模型的開發，推動精準治療。...

2024年中國心臟移植文獻盤點————作者：朱家德;吳敏;

摘要：心臟移植是終末期心力衰竭患者治療的金標準。對于終末期心力衰竭患者，臨床上仍存在右心室功能評估方法不明確、臨床預后及風險分層過于籠統等問題。對于接受心臟移植的終末期心力衰竭患者，術后仍面臨著一系列挑戰，如急性腎損傷、排斥反應、感染及遠期的移植物失功、移植物血管病變等問題。近年來，隨著心臟影像學評估尤其是心臟MRI技術的進步，以及在心臟移植術后排斥反應、免疫耐受等基礎研究工作的開展，我國研究者在心臟移...

2024年中國肺移植臨床研究年度盤點————作者：靳小漢;孫藝馨;馬吉爾;喻贈瑋;劉亞靈;侯森林;鄭翔勻;嚴浩吉;田東;

摘要：肺移植作為目前公認的唯一有效的治療終末期肺病的方法，提高了患者生存質量。但目前肺移植仍面臨諸多挑戰，包括排斥反應、感染、移植后急性腎損傷、移植后糖尿病、缺血-再灌注損傷、供者短缺等。2024年，中國肺移植學者在臨床研究領域取得了一系列重要進展，著眼于上述問題的研究和解決，并為肺移植手術提供了新的思路。本文就2024年度肺移植領域的臨床研究和技術創新展開系統綜述，總結我國2024年度在肺移植領域臨床...

2024年中國肺移植基礎研究年度盤點————作者：馬吉爾;朱峻民;張鑭;靳小漢;鄭翔勻;侯森林;喻贈瑋;劉亞靈;嚴浩吉;田東;

摘要：肺移植是終末期肺病的最佳治療方式，可顯著改善患者預后。但感染、排斥反應、缺血-再灌注損傷等術后并發癥，以及其他挑戰（如供肺短缺），限制了肺移植在臨床中的實際應用。我國科研團隊持續努力，通過融合新興技術與多學科交叉領域的前沿成果，在肺移植基礎研究方面取得突破性進展，有力推動了該領域的發展。本文將全面梳理我國研究團隊在2024年于肺移植領域所取得的學術進展，重點關注中國團隊在肺移植基礎研究領域取得的進...

過冷保存技術在移植物保存中的應用研究進展————作者：趙恒;馮錦騰;于邦瑞;李益行;白浩田;黃海水;張廣健;

摘要：過冷保存技術作為器官保存領域的一項突破性創新，通過將器官置于接近冰點或低于冰點的低溫環境中，顯著降低細胞的代謝率并抑制冰晶形成，延長了器官保存時間并保持其生物活性。相較于傳統4℃低溫保存，過冷保存技術能夠有效避免細胞損傷和代謝物累積問題，在細胞、組織和器官保存中表現出顯著優勢。近年來，在冷凍保護劑優化、抗凍蛋白應用、玻璃化技術改進及納米復溫技術等領域取得了重要進展，為解決過冷保存過程中面臨的毒性、...

下調USP46通過抑制NLRP3去泛素化減輕細胞焦亡改善腎小管上皮細胞缺氧/復氧損傷————作者：顧世琦;倪海強;彭宣;曹孝天;宮念樵;

摘要：目的 探討泛素特異性蛋白酶46(USP46)在缺氧/復氧（H/R）誘導的腎小管上皮細胞焦亡中的作用和機制。方法 將腎小管上皮細胞分為陰性對照沉默組（si-CTL組）、沉默USP46組（si-USP46組）、陰性對照沉默+H/R處理組（si-CTL+H/R組）和沉默USP46+H/R處理組（si-USP46+H/R組）。流式細胞術檢測各組細胞凋亡情況，實時定量聚合酶鏈反應檢測各組USP46、NOD樣...

肝癌肝移植術前應用免疫檢查點抑制劑治療的進展————作者：李文鋒;李建華;王正昕;

摘要：肝移植是肝癌最有效的根治性治療方式，尤其是針對合并肝硬化的肝癌患者。因大部分患者就診時已處于晚期不可切除狀態，肝癌肝移植術前降期治療對于增加手術機會、降低肝移植等待名單的脫漏率，從而降低術后復發率具有重要意義。目前以免疫檢查點抑制劑（ICI）為基礎的免疫和靶向聯合治療是肝癌肝移植術前降期治療最有效的治療手段。但是由于ICI的免疫增強效果會增加肝移植術后的排斥反應風險，因此需要找到一種“臨界點”，使...

腎移植術后并發消化道出血的單中心診療經驗————作者：林穎;徐敏儀;陶金;

摘要：目的 分析腎移植術后并發消化道出血患者的臨床特征并總結診療經驗。方法 收集中山大學附屬第三醫院在2015年1月至2025年1月期間收治的16例腎移植術后出現消化道出血患者的臨床資料，包括臨床表現、實驗室檢查及胃腸鏡等輔助檢查結果，分析患者的出血部位、病因、治療方案及轉歸情況，并總結復習相關文獻。結果 16例消化道出血患者中12例上消化道出血（3例食管、7例胃、2例十二指腸），4例下消化道出血（2例...

2024年腎臟移植研究大盤點：來自中國的聲音————作者：羅子寰;孫啟全;

摘要：腎移植是終末期腎病患者的重要治療手段，但仍面臨諸多挑戰，包括供需嚴重失衡、缺血-再灌注損傷、排斥反應、感染以及慢性移植物功能障礙等。在過去的一年，隨著基因修飾技術、免疫調節策略、新材料新技術、對病理機制的深入研究以及異種腎移植突破性的發展，腎移植領域的研究取得了顯著進展。本文綜述了國內研究團隊2024年腎移植研究的主要進展，重點關注新材料新技術在腎移植研究中的應用、缺血-再灌注損傷、排斥反應、感染...

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