器官移植最新期刊目錄

肝中靜脈劈分-重建技術在低齡兒童來源供肝劈離式肝移植的應用————作者：唐暉;傅斌生;楊卿;姚嘉;曾凱寧;馮嘯;易述紅;楊揚;

摘要：目的 探討肝中靜脈劈分-重建技術在低齡兒童來源供肝劈離式肝移植中的可行性及臨床經驗。方法 回顧性分析2017年1月至2023年7月間中山大學附屬第三醫院肝移植中心實施的2例低齡兒童來源供肝行肝中靜脈劈分-重建后為4例兒童受者行劈離式肝移植的病例資料，總結分析手術情況和術后情況。結果 供者1為6歲4個月女童，體質量為21 kg，獲取供肝質量為496 g，劈離后左、右半肝質量為201 g和280 g，...

低溫機械灌注參數與移植物功能延遲恢復的非線性關系分析及基于采樣算法優化預測模型的構建————作者：董博清;王崇峰;趙雨亭;畢煥京;王穎;王靖雯;陳祖涵;馬睿陽;薛武軍;李楊;丁小明;

摘要：目的 分析低溫機械灌注（HMP）參數與移植物功能延遲恢復（DGF）的非線性關系，優化DGF預測模型的構建。方法 回顧性分析923例接受公民逝世后器官捐獻腎移植的受者資料，根據DGF的發生情況分為DGF組（823例）和非DGF組（100例）。分析兩組供者資料、HMP參數及受者資料。基于限制性立方樣條（RCS）探索HMP參數與DGF發生間的非線性關系。采用過采樣、欠采樣及平衡采樣解決DGF比例不平衡問...

MOTS-c通過調節轉運體MRP2表達對甘氨鵝脫氧膽酸誘導的肝細胞損傷的影響————作者：敖宇;張旭陽;唐聃;劉公偉;黃丹;蔡治方;

摘要：目的 探討線粒體衍生肽MOTS-c對甘氨鵝脫氧膽酸（GCDCA）誘導的人肝細胞THLE-3損傷的影響及相關機制。方法 體外培養THLE-3細胞，采用不同濃度的GCDCA和MOTS-c干預THLE-3細胞，通過細胞計數試劑盒（CCK-8）法篩選出GCDCA和MOTS-c的處理濃度。再采用GCDCA(200μmol/L)、MOTSc(15、30、60μmol/L)、多藥耐藥蛋白2(MRP2)抑制劑Pr...

腎移植術后血液高凝狀態的影響因素、臨床表現與預防策略————作者：陳人腆;袁澤華;蔣鴻濤;李濤;楊檬;徐亮;王毅;

摘要：腎移植術后高凝狀態（HCS）是腎移植受者常見且嚴重的并發癥之一，近年來受到越來越多的關注。HCS指的是血液凝固功能異常亢進，導致血栓形成的風險增加。在腎移植術后，血流動力學的改變、手術創傷和嚴重排斥反應等因素共同作用，增加了HCS的發生率，不僅增加了血栓形成的風險，還可能導致移植腎衰竭，影響患者的術后生存率。本文綜述了腎移植術后HCS的影響因素、臨床表現、診斷方法及預防策略等，以期為優化腎移植圍手...

過冷保存技術在移植物保存中的研究進展————作者：趙恒;馮錦騰;于邦瑞;李益行;白浩田;黃海水;張廣健;

摘要：過冷保存技術作為器官保存領域的一項突破性創新，通過將器官置于接近冰點或低于冰點的低溫環境中，顯著降低細胞的代謝率并抑制冰晶形成，延長了器官保存時間并保持其生物活性。相較于傳統4℃低溫保存，過冷保存技術能夠有效避免細胞損傷和代謝物累積問題，在細胞、組織和器官保存中表現出顯著優勢。近年來，在冷凍保護劑優化、抗凍蛋白應用、玻璃化技術改進及納米復溫技術等領域取得了重要進展，為解決過冷保存過程中面臨的毒性、...

功能性胰島素分泌細胞化學誘導方案的研究————作者：李易文;陳繼冰;梁維萍;高宏君;徐之然;

摘要：目的 探討脂肪間充質干細胞（ADMSC）向胰島素分泌細胞（IPC）分化的有效誘導方案。方法 使用不同方案的小分子化合物誘導分化ADMSC，通過流式分析細胞純度，鏡下觀察細胞形態學變化，蘇木素-伊紅和免疫組織化學染色檢測細胞質量、性能及胰島素相關指標，雙硫腙（DTZ）與二乙酰熒光素/碘化丙啶染色檢測細胞成熟度及活性，分析ADMSC向IPC分化誘導效果。結果 ADMSC純度可達99%以上，方案Ⅰ、Ⅱ、...

異種器官移植的多維審視與風險治理————作者：申飛飛;王文玉;

摘要：得益于基因修飾技術的應用、新型免疫抑制藥的研發以及選擇將豬作為器官主要供體的轉向，異種器官移植開啟了新一輪的“破冰之旅”。在應對器官供需失衡、延長器官衰竭患者生命、提升人類身體機能方面，異種器官移植展現出了較強的正向價值。但異種器官移植還會引發諸如健康受損和病毒傳播等安全性隱憂、知情同意原則被虛置、個體的同一性和獨立性被損害及受試機會和能力分配的公平性追問等一系列倫理風險問題。為此，應當通過架構事...

供腎組織病理學病變對腎移植術后BK病毒感染及其進展風險的影響————作者：王慧猛;孫佳佳;羅永勝;李曉虎;李金鋒;

摘要：目的 探討供腎組織病理學病變對腎移植術后BK病毒（BKV）感染及進展的風險影響。方法 回顧性分析鄭州大學第一附屬醫院腎移植科2019年1月至2020年6月實施的326例公民逝世后器官捐獻腎移植供、受者臨床資料。根據受者腎移植術后是否發生BKV感染分為BKV感染組（145例）和BKV未感染組（181例）。分析腎移植供腎零點活組織檢查組織病理結果與BKV感染的相關性及對其風險的影響，以及對BKV感染進...

慢加急性肝衰竭肝移植預后評估————作者：賴曼;徐曼曼;王鑫;栗光明;陳煜;

摘要：慢加急性肝衰竭是一種在慢性肝病基礎上發生的急性肝功能惡化，伴隨肝臟和肝外器官衰竭，短期病死率高。肝移植是慢加急性肝衰竭患者的唯一治愈方法，但供肝短缺和分配系統的限制使得只有少數患者能接受移植。基于終末期肝病模型評分的器官分配體系存在低估慢加急性肝衰竭患者肝移植緊迫性的風險，開發更好的評估工具以確定哪些慢加急性肝衰竭患者最有可能從肝移植中受益是當務之急。因此，本文就目前國內外主流的慢加急性肝衰竭定義...

超聲造影評估腦死亡器官捐獻供腎對移植腎功能延遲恢復的預測價值————作者：孫靜;王越;紀建磊;劉金泉;吳曉冬;許傳屾;王建紅;

摘要：目的 探討超聲造影（CEUS）定量參數評估腦死亡器官捐獻（DBD）供腎對受者發生移植腎功能延遲恢復（DGF）的預測價值。方法 回顧性分析134例DBD供者及對應202例腎臟和受者的臨床資料，根據腎移植術后腎功能將受者分為DGF組（39例）和非DGF組（163例），比較兩組常規超聲、CEUS參數及臨床資料。采用受試者工作特征（ROC）曲線以最高約登指數確定CEUS、臨床參數及兩者聯合預測DGF的最佳...

噬菌體療法在肺移植中的應用現狀及展望————作者：張振宇;王梓濤;華文潔;戴振航;陳靜瑜;

摘要：多重耐藥菌（MDRO）是指對3類或以上臨床常用抗菌藥物不敏感的細菌，包括銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌、肺炎克雷伯菌等，MDRO感染是影響肺移植（LTx）術后存活率的主要因素，在移植后第1年占死因的30%。抗生素治療特異性低，易產生耐藥性，且新藥研發周期長、成本高，局限性較大。噬菌體對細菌具有高度特異性，可在感染病灶中大量增殖，并在作用過程中與細菌共同進化，對MDRO也具有很好的殺滅作用，有望彌補現有...

肝癌肝移植適應證的科學演進————作者：沈未;魯迪;徐驍;

摘要：肝癌是世界性的高發惡性腫瘤，也是我國肝移植的主要適應證。移植病人精細化分類推動了肝癌肝移植適應證演進，是實現精準肝移植的關鍵。腫瘤大小和數量一直以來是限制移植病人準入的重要臨床參數，單細胞、空間轉錄組學等技術的發展進一步揭示了肝癌的時空異質性。分子標志物納入肝癌肝移植標準是一個里程碑式的進步，基于雙分子標志物的分類體系可在保證療效的同時進一步擴大肝移植適宜人群。近年來，以免疫治療為代表的肝癌綜合診...

肝癌肝移植的全流程管理————作者：吳廣東;盧倩;

摘要：肝細胞癌（HCC）是臨床最常見的癌癥之一，肝切除和肝移植是目前治療HCC的重要手段，但對于合并有終末期肝病的患者，肝移植是最佳選擇，其可在完整切除病灶的同時恢復正常的肝功能。但HCC肝移植面臨供肝短缺和術后腫瘤高復發轉移風險，如何選取HCC患者進行肝移植，有效改善HCC肝移植預后成為臨床關注的熱點問題，涉及從術前精準評估到術后遠期隨訪等多個環節。因此，本文就術前、術中、術后管理方面以及多學科綜合診...

黃葵膠囊預處理人臍帶間充質干細胞外泌體改善腎臟缺血-再灌注損傷的作用及機制————作者：姚雅韡;賀佳輝;王浩;王譽潼;王睿妍;萬幸雨;劉雨佳;呂興華;

摘要：目的 探討黃葵膠囊預處理的人臍帶間充質干細胞（HUC-MSC）來源外泌體（Exo）對腎臟缺血-再灌注損傷（IRI）的影響及機制。方法 將HUC-MSC分別置于含有不同濃度的黃葵膠囊培養基中培養24 h，測定細胞活力，選取適宜濃度進行后續實驗。選取50μg/mL的黃葵膠囊預處理HUC-MSC 24 h，使用Exo提取試劑盒提取Exo，透射電鏡觀察其形態、納米粒徑分析檢測粒徑大小、蛋白質印跡法檢測Ex...

肺移植術在肺淋巴管肌瘤病中的應用進展————作者：黃晗洲;成永奇;周家吉;陸榮國;劉峰;鄭明峰;

摘要：肺淋巴管肌瘤病是一種以肺部淋巴管平滑肌細胞異常增殖為主要特征的罕見疾病，常見于女性，常伴隨有反復發作的氣胸、乳糜胸及進行性呼吸困難，影像學特征為兩肺彌漫性囊性病變。肺淋巴管肌瘤病呈惡性進展，預后極差，晚期缺少有效的內科治療手段。肺移植是治療晚期肺淋巴管肌瘤病安全而有效的手段，能夠顯著改善患者生存率及生存質量，患者術后中位生存期可達12年。本文就肺淋巴管肌瘤病的發病機制、診斷、治療以及肺移植術在肺淋...

肺移植術后急性腎損傷診療新進展————作者：黃睦容;隋萌;胡春蘭;唐詩笑;胡春曉;

摘要：肺移植是終末期肺病唯一有效的治療手段，急性腎損傷是肺移植術后常見的并發癥，與患者慢性腎病的發生和術后病死率增加相關。急性腎損傷發生的影響因素和機制十分復雜，臨床發現肺移植圍手術期的多種危險因素可能導致急性腎損傷的發生，包括術前、術中以及術后等多方面因素。早期診斷肺移植術后急性腎損傷，并及時給予干預措施對于改善患者預后具有重要意義。因此，本文就急性腎損傷的定義、肺移植術后急性腎損傷的無創評估、危險因...

腎移植相關易栓癥的研究進展————作者：嚴紫嫣;苗蕓;

摘要：易栓癥是由各種遺傳性或獲得性因素分別或疊加作用下導致的血栓形成和血栓栓塞傾向的病理狀態。在腎移植中，患有易栓癥的腎移植受者具有更高的血栓形成和急性排斥反應發生的風險，嚴重影響受者和移植物存活率。風險評估、早期診斷和適當干預對腎移植相關易栓癥的管理至關重要。本文通過總結腎移植相關易栓癥的流行病學、常見病因與發病機制以及管理策略，旨在提高臨床醫師對腎移植相關易栓癥的認識和診療水平

“鐘擺式”大鼠腹部心臟異位移植改良模型的建立與評估————作者：唐宏濤;李偲涵;鄭翔勻;侯森林;陳蔚洋;喻贈瑋;王亞波;田東;安琪;

摘要：目的 介紹“鐘擺式”大鼠腹部心臟異位移植改良模型的建模方法，并評估模型質量。方法 由1名無移植經驗的術者連續建模15臺，記錄各步驟時間、體質量變化及改良Stanford評分，計算手術成功率、術后1周存活率和技術成功率，受體于術后1周行超聲檢查。結果 供心獲取、供心處理、受體準備和移植吻合時間分別為（14.3±1.4）min、（3.5±0.6） min、（13.6±2.1）min和（38.3±5.2...

小鼠頸部異位心臟移植急性排斥反應模型中的動態免疫學特征————作者：曹曦;黃濤;楊驥偉;王小文;朱文峰;陳浩琦;范寧;汪根樹;

摘要：目的 建立小鼠頸部心臟移植急性排斥模型，評估移植后生存情況及排斥反應的動態過程。方法 將小鼠隨機分為假手術組（n=10）、同系移植組（n=21）和同種異體移植組（n=65），分別進行假手術、同系頸部心臟移植、同種異體頸部心臟移植。觀察受體小鼠及移植物存活情況、移植物組織病理學變化、脾臟淋巴細胞亞群和血清、移植物炎癥因子表達情況。結果 假手術組、同系移植組術后7 d生存率及移植物存活率為100%；同...

移植受者呼吸道病毒感染的診療策略————作者：巨春蓉;郝創利;薛武軍;何建行;

摘要：病毒感染始終是人類健康面臨的重要挑戰。實體器官移植和異基因造血干細胞移植受者因接受免疫抑制治療，免疫功能較弱，屬于病毒感染的高危人群。與普通人群感染不同，移植受者呼吸道病毒感染后容易出現肺炎甚至重癥肺炎，需要臨床醫師高度關注。因此，本文針對該類人群病毒感染的臨床特點及特殊性管理，就移植受者常見呼吸道病毒感染的流行特點、感染后早期診斷及干預、重癥預警、藥物治療策略等方面進行綜述，供臨床同行借鑒及參考...

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