臨床心血管病雜志最新期刊目錄

心臟驟停心肺復蘇患者血清SCUBE-1、LDH水平與心功能及預后的關系————作者：王建軍;馮驊;李海麗;張重陽;王耀輝;

摘要：目的:心臟驟停心肺復蘇（CPR）患者血清信號肽-CUB-表皮生長因子結構域包含蛋白1（SCUBE-1）、乳酸脫氫酶（LDH）水平與心功能及預后的關系。方法:選取2021年2月—2023年2月本院收治的105例心臟驟停CPR患者為研究對象，根據CPR成功后血清SCUBE-1水平變化將其分為3組：CPR后48 h內血清SCUBE-1水平持續<9 ng/mL者為A組（32例）;CPR 48 h后血...

左心室射血分數超聲評價的局限與挑戰————作者：謝明星;

摘要：左心室射血分數(left ventricular ejection fraction, LVEF)作為心力衰竭診斷、治療決策及療效評估的核心參數，無論是基礎研究還是臨床應用，其測值的準確性具有極其重要的作用與價值。超聲心動圖是無創性評估LVEF的首選工具，但在實際應用中，由于存在技術本身局限性、操作者經驗與臨床應用場景限制等多種原因，其測值極易產生誤差，甚至是重大差誤，從而導致錯誤的診斷、錯誤的決...

冠狀動脈慢性完全閉塞病變的診療進展————作者：蔡金曄;胡濤;鄭敏娟;

摘要：冠狀動脈慢性完全閉塞病變(CTO)是冠心病的重要類型。CTO起病隱匿，早期癥狀不典型，若不及時干預導致遠期預后較差。隨著我國人口老齡化的加速發展和對急性冠狀動脈綜合征的防控普及，確診的CTO患者占比呈逐步上升的趨勢。近年來醫療水平及影像技術不斷進步，術前冠狀動脈計算機斷層掃描血管造影(CTA)和冠狀動脈造影(CAG)在冠狀動脈疾病檢查中廣泛應用，臨床對CTO病變檢出率及診療認識不斷深化，手術設施也...

冠狀動脈血管鏡對動脈粥樣硬化斑塊的評估及臨床應用現狀————作者：胡睿涵;林國園;何國祥;

摘要：冠狀動脈血管鏡(coronary angioscopy, CAS)是一種可直接觀察心腔內和血管腔表面的獨特診斷設備，廣泛應用于日本，美國使用甚少，中國少見應用。CAS有助于闡明冠狀動脈疾病的病理，可指導血管、先天性心臟病介入治療，評估介入術后病變恢復情況等。本文回顧近5年來CAS臨床應用的相關研究，對其應用范圍、評估冠狀動脈斑塊特征、對比其他腔內影像學的特點以及由CAS確診的特殊病例進行綜述

去腎神經術治療高血壓預測因子研究進展————作者：王路生;鄒吉紅;陶志勇;包明威;

摘要：去腎神經術(renal denervation, RDN)作為治療高血壓的新型方法，因其有效性、安全性且持久的降壓特性而備受關注。近年來，關于RDN應答預測因子的研究方興未艾�，F有研究表明，基線血壓、基線心率、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS)活性、動脈硬化程度參數、合并高心血管風險疾病、個體特征、生物標志物、免疫炎癥等指標均可作為RDN的預測因子。然而，隨著臨床實踐和研究結果的不斷推陳出新...

中等劑量他汀聯合PCSK9抑制劑對急性冠狀動脈綜合征患者冠狀動脈斑塊的影響————作者：李程;李嵐;何義;荊凱笛;姜述斌;

摘要：目的:分析中等劑量他汀聯合依洛尤單抗對急性冠狀動脈綜合征患者冠狀動脈（冠脈）斑塊的影響。方法:納入2023年3月1日—2024年5月29日新疆醫科大學第四附屬醫院符合納入與排除標準的急性冠脈綜合征患者92例，分為對照組（46例）和研究組（46例）。其中，對照組服用20 mg阿托伐他汀鈣，每晚睡前1次口服，持續用藥26周；研究組在上述他汀類藥物基礎上給予140 mg依洛尤單抗注射液，每2周1次，皮下...

外周血ECRG4和Neopterin表達對慢性心力衰竭合并心房顫動診斷與預后的價值————作者：梁伯平;王正中;王靜;

摘要：目的:探討外周血食管癌相關基因4(ECRG4)和Neopterin表達對慢性心力衰竭(心衰)合并心房顫動(房顫)診斷及預后的價值。方法:選取2021年1月—2022年1月重慶市黔江醫院收治的慢性心衰患者102例，根據是否發生房顫分為房顫組(36例)和非房顫組(66例),另選同期體檢的健康志愿者82例為對照組。收集分析納入者一般臨床資料。使用ELISA檢測外周血Neopterin表達水平，qRT-P...

血管內超聲征象對冠心病患者PCI術后1年非靶血管再狹窄的評估價值————作者：張曉宸;唐一飛;胡飛;

摘要：目的:探究血管內超聲（IVUS）征象對冠心病患者經皮冠狀動脈介入（PCI）術后1年出現非靶血管再狹窄的評估價值。方法:納入2020年12月—2023年7月在本院接受PCI術治療的90例冠心病患者。隨訪1年，期間2例患者分別因惡性腫瘤和嚴重感染死亡，最終納入88例。根據PCI術后1年是否發生非靶血管再狹窄，將所納入患者分為再狹窄組（21例）和非再狹窄組（67例）。于PCI術前對患者進行IVUS檢查，...

基于左束支區域起搏的心臟再同步化治療對心力衰竭的療效分析————作者：楊漫漫;張闖;李世興;王晶;李健;時向民;

摘要：目的:分析基于左束支區域起搏的心臟再同步化治療[單左束支區域起搏(LBBAP)或左束支區域優化的心臟再同步化治療(LOT-CRT)]對射血分數減低心力衰竭(HFrEF)患者心功能的影響，探討獲益患者臨床特征及良好反應的預測因子，并評估其有效性及安全性。方法:納入2019年12月—2024年6月在解放軍總醫院第一、第六醫學中心接受基于LBBAP的心臟再同步化治療的HFrEF伴左束支傳導阻滯(LBBB...

不停跳冠狀動脈旁路移植術后延遲拔管的危險因素及其預測模型————作者：谷碩;賀春岳;秦玲玲;朱萌;

摘要：目的:探討不停跳冠狀動脈旁路移植（OPCABG）術后延遲拔管的影響因素，構建其風險預測列線圖模型，并進行內外部驗證。方法:采用方便抽樣法，選取2022年8月—2023年12月于首都醫科大學附屬北京朝陽醫院心臟大血管外科行OPCABG的400例患者為研究對象，按照7∶3的比例將其隨機分為建模集（280例）和內部驗證集（120例）。另選取2024年1—9月該醫院分院區行OPCABG的100例患者作為外...

TNF-α介導的炎癥反應在鈣化性主動脈瓣膜病中的作用機制————作者：黃馨;肖峰;李庫林;王如興;

摘要：鈣化性主動脈瓣膜病是以主動脈瓣葉纖維化、鈣化為特征的進展性心血管疾病，炎癥反應是主動脈瓣鈣化發生發展的重要機制。腫瘤壞死因子-α(TNF-α)是一類重要的炎性遞質，通過多重炎癥信號通路加劇疾病的進展。本文主要綜述TNF-α介導的炎癥反應在鈣化性主動脈瓣膜病中的作用機制及研究進展，為該病的臨床治療提供新思路

手術治療左心耳海綿狀血管瘤1例————作者：楊宗達;趙鐸;林家旺;楊斌;

摘要：心臟血管瘤較為罕見，而左心耳海綿狀血管瘤則更為少見。本院于2023年4月收治1例左心耳海綿狀血管瘤患者，該患者在體外循環下接受正中開胸手術，腫瘤被完全切除，術后1年隨訪未見腫瘤復發

單動脈入路技術行經導管主動脈瓣置換術同期腎動脈支架置入術1例————作者：殷永軍;石向江;劉新民;吳文輝;苑飛;姚晶;宋光遠;

摘要：82歲女性因頭暈、暈厥就診，診斷為重度主動脈瓣狹窄合并冠心病、高血壓、糖尿病及右腎動脈狹窄，行“一站式”經導管主動脈瓣置換術(TAVR)聯合經皮腎動脈支架置入術(PRAS)。術后主動脈瓣壓差降至13 mmHg,左心室射血分數提升至68%,但并發急性腎損傷(肌酐峰值219μmol/L),經治療后緩解。半年隨訪，患者癥狀消失，心腎功能改善

心踝血管指數與冠心病患者冠狀動脈粥樣硬化斑塊成分的關系————作者：金曉萍;金國珍;許田;單守杰;

摘要：目的:探討心踝血管指數(CAVI)與冠心病(CHD)患者冠狀動脈(冠脈)粥樣硬化斑塊成分的關系。方法:連續入選2014年5月—2016年10月在南京市第一醫院心內科行經皮冠脈介入治療(PCI)的冠心病患者152例。所有患者在支架植入前對冠脈罪犯病變行彩色編碼血管內超聲(iMAP-IVUS)成像。CAVI采用標準方法測量。iMAP-IVUS將冠脈粥樣硬化斑塊成分分為纖維、脂質、壞死或鈣化，計算纖維體...

終末期心力衰竭患者置入左心室輔助裝置安全性和有效性的單中心評價————作者：李璐璐;陳志高;馬永成;倪銘;趙紅衛;范霞霞;王愛鳳;

摘要：目的:評估終末期心力衰竭(心衰)患者置入左心室輔助裝置(LVAD)的安全性和有效性，探討個體化出凝血管理策略。方法:納入2021年1月—2023年12月在阜外華中心血管病醫院接受LVAD治療的18例終末期心衰患者，回顧性分析臨床資料。檢測術前和術后游離血紅蛋白、乳酸脫氫酶、血小板和白細胞，評價血液相容性；檢測超敏肌鈣蛋白T(hs-cTnT)和肌酸激酶同工酶(CK-MB),評估心肌損傷。依據超聲心動...

基于機器學習聯合多變量構建睡眠呼吸暫停綜合征合并不穩定型心絞痛患者預后預測模型————作者：朱戈;楊毅;冷俊杰;姚卓亞;

摘要：目的:基于臨床易于獲取的多模態數據觀察睡眠呼吸暫停綜合征合并不穩定型心絞痛患者預后并建立該類患者多模態數據預測模型。方法:入選341例睡眠呼吸暫停綜合征合并不穩定型心絞痛患者進行平均約34.54個月隨訪。按照7∶3拆分為訓練集及驗證集，進行LASSO回歸分析以及多因素Cox回歸分析以篩選患者預后的獨立預測因子，最終將有效生物標志物納入預測模型，構建并驗證列線圖。結果:根據LASSO回歸分析以及多因...

以心律失常為首發癥狀的成人心臟橫紋肌瘤手術治療后心功能衰竭1例————作者：馬憲魯;史會鳳;

摘要：心臟橫紋肌瘤作為常見的原發性心臟良性腫瘤多見于兒童，在成人中罕見報道，因缺乏典型的臨床表現常被誤診及漏診，手術切除后病理檢測能夠確診。我們報道1例以心律失常為首發主要癥狀的成人心臟橫紋肌瘤，手術切除后病理診斷明確，手術治療后未行射頻消融術，術后10個月患者出現頑固性心功能衰竭表現，心臟超聲提示心肌病樣改變

慢性腎臟病血管鈣化調控機制的最新研究進展————作者：熊琳;李怡;王莉;李貴森;

摘要：血管鈣化是慢性腎臟病(chronic kidney disease, CKD)最常見的并發癥之一，顯著增加了患者的心血管疾病發生率和病死率。目前，血管鈣化被認為是一個活躍的、受到高度調控的、細胞介導的主動過程。血管平滑肌細胞(vascular smooth muscle cells, VSMCs)從收縮表型向成骨樣細胞轉分化是導致血管鈣化的關鍵環節。最新的研究揭示線粒體異常、表觀遺傳學修飾、鐵死亡...

心臟移植術后排斥反應評估研究進展————作者：高境;吳純;張菁;王小叢;謝明星;張麗;徐卉;

摘要：心臟移植(heart transplantation, HT)是終末期心力衰竭的有效治療手段。然而，排斥反應一直是制約移植患者術后生存率的主要因素之一。因此，移植物排斥反應早期精準評估，對患者移植術后至關重要。本文對心臟移植術后排斥反應評估的研究進展進行綜述

急性Stanford A型主動脈夾層術后消化道出血危險因素分析————作者：董柱;宋志高;楊博;畢生輝;林金利;王曉武;

摘要：目的:分析急性Stanford A型主動脈夾層(AAAD)外科治療術后消化道出血風險因素，為降低AAAD患者術后消化道出血風險提供有效策略。方法:回顧性分析2021年4月—2024年4月南方醫科大學珠江醫院235例AAAD病例，術后消化道出血15例，將其納入消化道出血組，剩余220例患者納入非消化道出血組。比較術后數據，多因素logistic回歸分析AAAD術后消化道出血的危險因素。結果:多因素l...

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